新生兒黃疸
寶寶出生後, 你也許會注意到他皮膚發黃, 別擔心, 新生兒皮膚發黃是正常現象。 大約50%~60%足月出生的寶寶在頭一兩個星期皮膚會發黃, 醫學上稱為“新生兒黃疸”。 事實上, 所有新生兒都會出現不同程度的黃疸, 只是有些寶寶的黃疸不是很明顯。 大多數情況下, 新生兒黃疸只是一種暫時的現象, 無關大礙, 它會自己消退或經過簡單治療
如果寶寶出生後你們很快就出院了, 寶寶也許會在家中出現黃疸, 你可能就是第一個發現新生兒黃疸症狀的人。
請參考下面的方法判斷是否是新生兒黃疸:
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把寶寶帶到有充足自然光線或日光燈(螢光燈、白熾燈)的屋子裡, 如果寶寶的皮膚挺白的, 用你的手指輕輕地按壓寶寶的前額、鼻子或胸部, 仔細觀察當你放開手指時按壓處的皮膚是否顯黃色。 如果寶寶的膚色偏暗, 那就檢查他的眼白(鞏膜)是否黃染。
新生兒黃疸的治療方法
新生兒黃疸是常見問題。 生後頭一周出現的黃疸, 應不是大家常提及的母乳性黃疸, 在排除溶血等病理因素後, 加強餵養最為主要--鼓勵母乳餵養, 而不應停止母乳餵養。 在母乳餵養同時, 評估嬰兒體重下降的程度。 若未及出生體重的7%, 堅持母乳餵養, 接受日光照射或光療, 茵梔黃口服液輔助治療。
新生兒黃疸包括母乳餵養性黃疸和母乳性黃疸。
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不要認為新生兒出現黃疸就一定應該停止母乳餵養, 換成配方粉;更不能認為配方粉在嬰兒早期可預防黃疸、利於體重增長。 新生兒黃疸的主要原因是生後紅細胞破壞增多(因胎兒期處於高紅細胞水準)、肝臟功能不成熟、腸道排泄慢等原因所致。 照光、增加餵養都會有效。
對新生兒黃疸, 光療是最安全的治療。 白光(包括太陽光)、藍光照在皮膚上可通過皮膚將引起黃疸的膽紅素結構變性,
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新生兒肺炎
新生兒肺炎分為吸入性肺炎(羊水、胎糞、乳汁)和感染性肺炎(宮內感染和出生後感染)。
新生兒得肺炎不像嬰幼兒肺炎有明顯的咳嗽及呼吸困難, 尤其早產兒得肺炎後很少有咳嗽, 除了氣急、萎靡、少哭、拒哺之外, 還有口吐白色泡沫, 口周三角發青、 呻吟及點頭呼吸。
判斷是否患了肺炎最簡單的辦法有兩種:
1、數呼吸:根據世界衛生組織制定的兒童急性呼吸道感染控制規劃(ARI)方案所定:當小於兩個月的嬰兒, 在安靜狀態下每分鐘的呼吸次數大於或等於60次,
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2、觀察胸凹陷:小於兩個月的嬰兒吸氣時可見到胸壁下端明顯向內凹陷。 稱之為胸凹陷。 是由於患肺炎時, 孩子需要比平時更用力吸氣, 才可完成氣體交換所致。 如新生兒既有呼吸增快又有明顯胸凹陷, 就可診斷為重度肺炎, 必須住院治療。
國際上介紹最簡單的方法是數呼吸的次數, 當新生兒每分鐘呼吸超過60次時就有可能得了肺炎(也可能比肺炎還嚴重), 應馬上送醫院診治。 胎糞吸入性肺炎與宮內感染性肺炎比一般肺炎更嚴重, 治療更棘手。 凡新生兒肺炎均需住院治療。
新生兒肺炎的護理
一、要密切觀察寶寶的體溫變化、精神狀態、呼吸情況。
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二、室內空氣要新鮮, 太悶太熱對肺炎患兒都非常不利, 可使咳嗽加重, 痰液變稠, 呼吸更為困難。 室內的濕度也要適宜, 火爐上應放上水盆, 地上應經常灑些水, 使室內空氣不要太乾燥。 可以的話, 放置加濕器也好。 新生兒室內溫度應在20℃~24℃為宜, 相對濕度維持在60%, 並保持室內空氣流通, 但要避免對流, 以防受涼。
三、新生兒得了肺炎往往不願吃奶, 應注意補充足夠的液體和熱量, 除注意餵奶外, 可輸葡萄糖液。 還可以買袋裝的葡萄糖粉沖水給他喝。 (葡萄糖是治療低血糖時用的, 不能喝太多, 要在醫生指導下喝, 原則上多大都不應該喝葡萄糖水, 最好給寶寶喝白開水,但當小兒在患病、拒食時,體質極度衰弱,為保證小兒基礎代謝熱量的需要,短時喂以葡萄糖,是可取的,有時靜脈輸給葡萄糖,就是這個道理。)如餵奶時患兒口鼻周圍出現青紫、嗆咳,應立即停止,並予吸氧。病情穩定後,餵奶也應少量多次。
四、患兒因發熱、出汗、呼吸快而失去的水分較多,要多喂水,這樣也可以使咽喉部濕潤,使稠痰變稀,呼吸道通暢。必要時可以到醫院做痰液霧化。
五、由於吃奶時可以加重喘,所以不要用奶瓶餵奶,應改用小勺喂。
六、要注意寶寶鼻腔內有無干痂,如有可用棉簽蘸水後輕輕取出,以解決因鼻腔阻塞而引起的呼吸不暢。
鵝口瘡
它由一種黴菌引起的,多由於乳☆禁☆頭、手指及皮膚感染,尤其是奶嘴污染。
症狀表現為出生後不久在口腔粘膜上出現白色點狀或片狀膜,很像奶凝塊,在牙齦及頰粘膜上,容易刮去,可能會影響哺乳。
寶寶出生後,媽媽(如果是母乳餵養)或寶寶服用抗生素都可能引發鵝口瘡。這是因為抗生素殺死了存在于寶寶口腔粘膜上的有益菌,而這些有益菌能抑制酵母菌的過度生長。
有時媽媽和寶寶會發生交叉感染:如果你正在進行母乳餵養,你的寶寶可能會把鵝口瘡傳染給你,引起疼痛的乳☆禁☆頭酵母菌感染需要醫生治療。同樣,媽媽服用抗生素也可能導致乳☆禁☆頭酵母菌感染,再通過哺乳傳染給寶寶。不過,寶寶雖然感染了鵝口瘡,不一定會傳染給媽媽,有乳☆禁☆頭酵母菌感染的媽媽也不一定都會傳染給寶寶。
治療方法:可用紗布蘸茶水輕輕揩去白膜,塗以1比10萬制黴菌素甘油或1%龍膽紫溶液,效果較好。口腔粘膜千萬不可挑破,以免細菌侵入,造成局部化膿,引起敗血症。
預防方法:母親喂乳前,要洗淨乳☆禁☆頭或餵奶用品,奶嘴要煮沸消毒。
濕疹
如果你看到寶寶皮膚上有一些鱗片樣、好像很癢的紅斑,他很可能是長嬰兒濕疹了。嬰兒濕疹也稱為“特應性皮炎”,俗稱“奶癬”,是一種皮疹,兩個月至兩歲之間的寶寶最容易長。
沒有人知道引起嬰兒濕疹的確切原因,但我們已經知道濕疹常常來自遺傳。因此,如果你或其他近親得過濕疹、哮喘或過敏等疾病,你的寶寶就更有可能患嬰兒濕疹。
濕疹寶寶的護理:
1、患濕疹的寶寶如濕疹合成片狀,並有些分泌物時,切勿洗患處,以免引起感染、發燒。洗澡水溫不要過熱,避免接觸香皂和其它刺激性物品。對濕疹已結痂的寶寶,可塗抹嬰兒潤滑油,使痂皮逐漸軟化。注意,千萬不要用手揭去痂皮,應讓痂皮自然脫落。
2、生活要有規律,保證睡眠,創造良好的睡眠環境。患有濕疹有時會奇癢,嬰兒會不自主地去抓,造成睡眠不安,因此給寶寶創造一個好的睡眠環境尤為重要。另外,如果寶寶總去抓濕疹部位的話,媽媽要將寶寶的指甲剪短,防止寶寶抓傷面部,也可以戴小布手套。還要避免嬰兒哭鬧不休,以致濕疹加重。
3、嬰兒的生活環境要保持清潔,枕巾、被單經常換洗,睡覺前要擦地,保持開窗20分鐘通風後再入睡,生活環境中要減少與過敏源的接觸,如花粉、塵埃、蟎、黴菌、真菌,儘量不要鋪地毯及養寵物。
4、患濕疹嚴重的寶寶應避免強烈的紫外線照射,防止汗液刺激,衣被不可過厚,穿過的衣服和尿布用清水洗淨、再用陽光照射後才可再次使用。
5、患了濕疹,可以到醫院定期複查。因為濕疹在臨床有不同的變化,治療方法是不一樣的。如果濕疹加重,應立即去醫院。
最好給寶寶喝白開水,但當小兒在患病、拒食時,體質極度衰弱,為保證小兒基礎代謝熱量的需要,短時喂以葡萄糖,是可取的,有時靜脈輸給葡萄糖,就是這個道理。)如餵奶時患兒口鼻周圍出現青紫、嗆咳,應立即停止,並予吸氧。病情穩定後,餵奶也應少量多次。
四、患兒因發熱、出汗、呼吸快而失去的水分較多,要多喂水,這樣也可以使咽喉部濕潤,使稠痰變稀,呼吸道通暢。必要時可以到醫院做痰液霧化。
五、由於吃奶時可以加重喘,所以不要用奶瓶餵奶,應改用小勺喂。
六、要注意寶寶鼻腔內有無干痂,如有可用棉簽蘸水後輕輕取出,以解決因鼻腔阻塞而引起的呼吸不暢。
鵝口瘡
它由一種黴菌引起的,多由於乳☆禁☆頭、手指及皮膚感染,尤其是奶嘴污染。
症狀表現為出生後不久在口腔粘膜上出現白色點狀或片狀膜,很像奶凝塊,在牙齦及頰粘膜上,容易刮去,可能會影響哺乳。
寶寶出生後,媽媽(如果是母乳餵養)或寶寶服用抗生素都可能引發鵝口瘡。這是因為抗生素殺死了存在于寶寶口腔粘膜上的有益菌,而這些有益菌能抑制酵母菌的過度生長。
有時媽媽和寶寶會發生交叉感染:如果你正在進行母乳餵養,你的寶寶可能會把鵝口瘡傳染給你,引起疼痛的乳☆禁☆頭酵母菌感染需要醫生治療。同樣,媽媽服用抗生素也可能導致乳☆禁☆頭酵母菌感染,再通過哺乳傳染給寶寶。不過,寶寶雖然感染了鵝口瘡,不一定會傳染給媽媽,有乳☆禁☆頭酵母菌感染的媽媽也不一定都會傳染給寶寶。
治療方法:可用紗布蘸茶水輕輕揩去白膜,塗以1比10萬制黴菌素甘油或1%龍膽紫溶液,效果較好。口腔粘膜千萬不可挑破,以免細菌侵入,造成局部化膿,引起敗血症。
預防方法:母親喂乳前,要洗淨乳☆禁☆頭或餵奶用品,奶嘴要煮沸消毒。
濕疹
如果你看到寶寶皮膚上有一些鱗片樣、好像很癢的紅斑,他很可能是長嬰兒濕疹了。嬰兒濕疹也稱為“特應性皮炎”,俗稱“奶癬”,是一種皮疹,兩個月至兩歲之間的寶寶最容易長。
沒有人知道引起嬰兒濕疹的確切原因,但我們已經知道濕疹常常來自遺傳。因此,如果你或其他近親得過濕疹、哮喘或過敏等疾病,你的寶寶就更有可能患嬰兒濕疹。
濕疹寶寶的護理:
1、患濕疹的寶寶如濕疹合成片狀,並有些分泌物時,切勿洗患處,以免引起感染、發燒。洗澡水溫不要過熱,避免接觸香皂和其它刺激性物品。對濕疹已結痂的寶寶,可塗抹嬰兒潤滑油,使痂皮逐漸軟化。注意,千萬不要用手揭去痂皮,應讓痂皮自然脫落。
2、生活要有規律,保證睡眠,創造良好的睡眠環境。患有濕疹有時會奇癢,嬰兒會不自主地去抓,造成睡眠不安,因此給寶寶創造一個好的睡眠環境尤為重要。另外,如果寶寶總去抓濕疹部位的話,媽媽要將寶寶的指甲剪短,防止寶寶抓傷面部,也可以戴小布手套。還要避免嬰兒哭鬧不休,以致濕疹加重。
3、嬰兒的生活環境要保持清潔,枕巾、被單經常換洗,睡覺前要擦地,保持開窗20分鐘通風後再入睡,生活環境中要減少與過敏源的接觸,如花粉、塵埃、蟎、黴菌、真菌,儘量不要鋪地毯及養寵物。
4、患濕疹嚴重的寶寶應避免強烈的紫外線照射,防止汗液刺激,衣被不可過厚,穿過的衣服和尿布用清水洗淨、再用陽光照射後才可再次使用。
5、患了濕疹,可以到醫院定期複查。因為濕疹在臨床有不同的變化,治療方法是不一樣的。如果濕疹加重,應立即去醫院。