10大新生兒護理步驟式教學 ——之餵奶篇

照顧新生兒， 的確會讓不少新手父母感到忐忑不安， 他們擔心自己做不來或做不好， 而無法照顧好寶寶。 本文針對10大新生兒護理， 提供要點與步驟說明， 圖文詳解， 讓父母瞭解如何照顧寶寶。 其實， 只要父母認真學習並勤於練習， 相信很快就能上手， 成為寶寶的最佳照顧者。

喝多少喂多少

為人父母都希望寶寶能多喝一點， 快點長高長壯。 不過， 新生兒的食量並不大， 父母千萬不要太心急， 要給寶寶時間適應新環境！

要點 認識新生兒食量

剛出生的寶寶食量不大， 可用“一顆彈珠”來比喻其胃的大小。 請不要擔心寶寶有吃不夠的問題，

臺灣臺北大直永佳產後護理之家護理長林嘉琪表示：“寶寶的胃容量小且缺乏彈性， 所以一次無法吃太多， 而必須分很多次吃。 因此， 需要媽媽做好心理準備， 隨時要喂寶寶喝奶。 ”通常出生1周後， 寶寶的喝奶狀況會進入穩定狀態。

要點 觀察寶寶動作

雖然寶寶餓了會哭， 但不要等到寶寶哭了才餵奶。 林嘉琪護理長指出：“當寶寶張嘴， 同時不斷地吐舌， 好像想要吃東西的樣子， 加上頭動來動去像在找東西似的， 其實這就是寶寶想喝奶的信號”。

要點 尊重寶寶食量

每個寶寶喝奶的次數與奶量各不相同， 不論是喝母乳或配方奶， 媽媽都應遵從寶寶的身心需求， 餓了就喂， 或觀察寶寶的喝奶狀況，

建立屬於自己的喝奶頻率與奶量。 媽媽請放輕鬆， 吃是寶寶的本能， 當他餓了自然想喝奶。

1， 步驟一：

媽媽先調好讓自己覺得舒服的姿勢， 若有需要， 可事先備好可用於支撐用的哺乳枕或靠枕。

2， 步驟二：

一般人多採用“搖籃式”餵奶， 讓寶寶的頭枕在媽媽手肘內側， 臉面向媽媽乳☆禁☆房， 肚子緊貼媽媽的胸部與腹部， 耳朵、肩膀與髖關節呈一直線。

3， 步驟三：

從媽媽的角度只見到寶寶一隻耳朵、半個鼻子， 確認寶寶下唇??住的部分比上唇多， 並有規則律動的臉頰。 一邊喝15~20分鐘後， 可考慮換邊吸。

4， 步驟四：

換邊前， 先幫寶寶拍嗝， 將手掌拱成杯狀， 帶點力道， 輕拍背部， 注意寶寶的頭頸需要以手輕托， 一手以虎口扶助寶寶下巴。

5， 步驟五：

換邊可改用“橄欖式”餵奶，

將寶寶擺放在腋下位置， 身體要有適當支托。 媽媽一手輕托寶寶的頭， 但不要施壓。

6， 步驟六:

寶寶喝飽了， 嘴巴會自然鬆開， 而且呈現一副滿足的表情。

小貼士

特殊狀況：新生兒溢奶或吐奶怎麼辦？

如果寶寶有溢奶或吐奶的狀況， 臺北慈濟醫院兒科部主治醫師華一鳴指出：“注意保持寶寶的呼吸道暢通， 並儘快將殘留嘴邊的奶漬擦去， 避免刺激寶寶嬌嫩肌膚。 ”他解釋， 因新生兒的賁門括約肌尚不成熟， 使得吞進的奶水容易反流而上， 從嘴角溢出， 若量少且次數不多， 並不影響體重增長， 則不需要擔心， “若是量大， 且三四個月大仍會溢奶， 就要考慮胃食管反流的問題”。

改善溢奶的方式為少量多餐、勤拍打嗝、讓寶寶喝奶後直立至少15分鐘以上，

甚至睡覺時可讓寶寶側躺， 但建議有大人隨時在旁照顧， 避免發生意外。 “溢奶狀況嚴重一點就是吐奶， 也能用前述方式改善”， 若狀況仍未改善， 則需進一步評估是否使用藥物。

至於吐奶是否嚴重， 則要從發生頻率、吐奶的量與內容來看， “若是每餐必吐且合併身體不適（如胃口差、精神不佳）， 吐出量幾乎是吃進去的一半以上， 還有吐出的若不只有奶水， 還有血絲或膽汁， 甚至吐出時噴射很遠， 就一定有問題”。

新生兒吐奶嚴重者通常是因幽門狹窄， “若大約出生後兩星期， 吐奶狀況愈來愈嚴重， 吃完必吐， 且多以噴射狀吐出， 吐完又想吃， 因吃進與吐出的量相當， 影響了體重增長”， 確診後就多以手術治療。