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10種方法減少剖宮產

許多產婦即將臨盆時, 會聽到醫師的建議:“剖了吧”。 剖宮產率增高是全世界都面臨的問題。 如:美國剖宮產率約為24%, 加拿大約19%, 歐洲國家要低一些, 約為10%~14%, 荷蘭、捷克甚至低至6%~7%, 日本約是7.3%。 看來, 剖宮產率增高, 並不意味著醫療水準的提高。

剖宮產優缺點

剖宮產對母親及胎兒的身心都有不良影響, 如:

1.媽媽承受手術及麻醉的危險。

2.剖宮產併發症:出血較多、感染、復原較慢、腹腔骨盆黏連及血栓(其危險性是自然生產的5~10倍, 死亡率為2~4倍)。

3.重複剖宮產。

4.寶寶因為沒經過產道的擠壓, 缺乏刺激, 神經及呼吸系統發育受影響。

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所以, 剖宮產出生的寶寶, 應多加按摩。

當然剖宮產也有好處, 比如可以減少骨盆腔結構被破壞, 減少陰dao鬆弛、子宮脫垂、尿失禁的發生率, 對胎兒窘迫的急救也比較及時。

剖宮產率居高不下的原因

應該說, 對高齡產婦和確診胎兒有窘迫症的情況下, 剖宮產是比較明智的擇。 但是一些大夫鼓勵產婦選擇剖宮產, 是因為自然產比剖宮產出現的狀況要複雜得多。 如今各種各樣的儀器, 例如胎兒監視器、超聲波等, 都是為了及早發現胎兒異常狀況, 降低生產的風險。

如何有效減少剖宮產

1.要對剖宮產有明確的認識。 目前並沒有有力的證據說明剖宮產可以增進胎兒健康。

2.儘量選擇經驗豐富的婦產科醫生接生。

3.避免利用藥物或人工破水來催產。

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因為這些方法會改變子宮收縮力量, 需要更多的止痛劑和麻醉劑, 反而會造成胎兒窘迫, 導致剖宮產。

4.產程認定不墨守成規。 不要認定在初產婦第一產程是14小時, 經產婦是8小時的規律下沒有特殊情況發生, 不要以產程進展緩慢作為選擇剖宮產的理由。

5.待產時, 產婦不應平躺太久, 因為這樣會造成子宮壓迫血管而引發低血壓、產道變窄、子宮收縮減少等。 產婦多走動或直立, 才有助於減少母體不適感, 增加胎兒氧氣供應。 特別是在第二產程用力時, 應儘量以“蹲姿”方式, 這樣可以增加腹壓, 有利於胎兒的娩出。

6.儘量不用無痛分娩——硬脊膜下麻醉。 因為這種方法容易造成母體血壓下降, 影響子宮收縮及腹部用力,

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且無法自由活動或採取蹲式, 從而增加剖宮產的幾率。

7.不要隨時用胎兒監視器。 因為胎兒監視器常有誤判現象, 反而會增加緊張氣氛, 增加剖宮產的機會。 每小時監視15分鐘已經足夠。

8.做好拉梅茲呼吸法及分娩運動, 可減少疼痛, 便於有效用力。

9.控制體重。 胎兒太大會不好生產, 且產道脂肪壁也會增厚。

10.控制懷孕併發症, 如子癇(前)症、妊娠糖尿病等, 可以減少剖宮產。

為減少剖宮產而努力

以上是我們為了有效減少剖宮產而提出的建議, 但是, 這並不意味著我們拒絕剖宮產, 在一些緊急狀況下, 剖宮產有著它不可替代的優勢。 我們只是鼓勵勇敢的母親減少不必要的剖宮產手術, 為了自己寶寶, 經歷一次完整的生產。

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