17～20周 孕期第三次產檢

17～20周孕期檢查

（第三次產檢•羊膜穿刺•可看出胎兒性別•首次胎動•假性宮縮的出現）

檢查項目：

複查血、尿常規， 產科檢查（宮高、腹圍、胎心、血壓、體重）。

超聲波檢查：

准媽媽在孕期20周做超聲波檢查， 主要是看胎兒外觀發育上是否有較大問題。 醫師會仔細量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。 准媽媽在16周時， 已可看出胎兒性別， 但在20周時， 準確率更高。 至於最令准媽媽期待的首次胎動， 第1胎約在18～20周出現；第2胎則在16～18周會感覺到。

施行羊膜穿刺：

羊膜腔穿刺是用於確診胎兒是否有染色體異常、神經管缺陷以及某些能在羊水中反映出來的遺傳性代謝疾病。

醫生在超聲波探頭的引導下， 用一根細長的穿刺針穿過腹壁、子宮肌層及羊膜進入羊膜腔， 抽取20～30ml羊水， 以檢查其中胎兒細胞的染色體、DNA、生化成分等， 是目前最常用的一種產前診斷技術。 操作過程簡單、穿刺前不需麻醉、不需住院。

可能會出現陰☆禁☆道血、羊水溢出或子宮持續性收縮， 約占2%的孕婦會發生。 通常不須要特別治療， 對於懷孕過程沒有不良影響。 與羊膜腔穿刺術過程有關的自發性流產， 約占0.3%至0.5%。

至於施行羊膜穿刺的週期， 原則上是以16～20周開始進行， 主要是看胎兒的染色體異常與否。 有關體重的增加， 以每週增加不超過500克為最理想狀況。

此外， 准媽媽在20周以後，

會出現假性宮縮， 大部分會在30分鐘內緩解， 但隨著孕期周數的增加， 出現的頻率也會愈來愈高。

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17～20周孕婦的生活檢視

孕婦飲食以均衡為主， 孕期體重避免增加太多或不足， 在產檢時， 醫師會根據情況給予適當的建議。 此階段害喜大致消失， 食欲會變得比較好， 也是容量變胖的時候， 所以在飲食上要有所節制。

大部分的孕婦容易有腳部抽筋的現象， 所以孕期鈣質、鐵質的補充必須充足。 但是在補充之前， 要跟婦產專科醫師討論， 以把握最恰當的服用時機。

孕婦若有蛀牙及其他口腔疾病， 必須事先跟牙科醫師告知懷孕的事實。 必須時常注意口腔的清潔， 尤其懷孕前期孕吐容易產生胃酸， 最好能常常漱口或多刷牙，

以保持口腔衛生及牙齒健康。

為了讓妊娠過程順利一些， 可以開始每天做一些簡易體操。