1歲寶寶佝僂病有哪些臨床表現

1歲寶寶佝僂病臨床表現在多汗、枕突、夜驚、易激怒等非異常性神經精神症狀， 一歲寶寶缺鈣佝僂病診斷也要根據寶寶具體的病情經過醫生詳細診斷才能得出

1歲寶寶佝僂病臨床表現 

1.早期 : 多見於6個月以內(特別是3個月以內)嬰兒。 可有多汗、枕禿、易激惹、夜驚等非特異性神經精神症狀。 此期常無骨骼病變。 血鈣、血磷正常或稍低， 鹼性磷酸酶(AKP)正常或稍高， 血25-(OH) D降低。 骨X線片長骨幹髓端無異常或見臨時鈣化帶模糊變薄、幹髓端稍增寬。

2.激期 : 骨骼體征:個月嬰兒， 可見顱骨軟化體征(乒乓感);>6個月嬰兒， 可見方顱、手(足)鐲、肋串珠、肋軟骨溝、雞胸、0型腿、X形腿等體征。

血鈣正常低值或降低， 血磷明顯下降， AKP增高。 血25-(OH) D,1,25-(OH)2D顯著降低。 骨X線片長骨幹髓端增寬， 臨時鈣化帶消失， 呈毛刷狀或杯口狀， 骨髓軟骨盤加寬>2 mm。

3.恢復期 :早期或活動期患兒經日光照射或治療後症狀消失， 體征逐漸減輕或消失。 血鈣、血磷,AKP,25-(O H)D ,1,25-(OH)2D逐漸恢復正常。 骨X線片長骨幹端臨時鈣化帶重現、增寬、密度增加， 骨骼軟骨盤。

4. 後遺症期:多見於3歲以後的兒童， 因嬰幼兒期嚴重佝僂病， 可遺留不同程度的骨骼畸形。 一般無臨床症狀， 血生化檢查正常。

Vit D缺乏除骨骼病變外， 還可影響其他組織器官， 使運動發育延遲， 如肌肉鬆弛、肌力(肌張力)降低;免疫功能下降反復感染。 兒童VitD缺乏可能與某些成人期慢性疾病有關，

如糖尿病、哮喘、多發性硬化等。

Vit D缺乏高危因素、臨床症狀與體征有助於診斷， 確診需血生化、骨X線攝片。 血清25-(OH)D是VitD營養狀況的最佳指標， 應逐步開展

一歲寶寶缺鈣佝僂病診斷

嬰兒的佝僂病最初往往表現為精神、神經方面的症狀， 如煩躁不安， 夜間容易驚醒和多汗， 在吃奶和哭鬧時出汗更多， 有時連枕頭也會被浸濕；接著會出現骨骼發育方面的病變， 例如頭顱按上去有乒乓球那種彈性☆禁☆感， 方顱， 前囟門大而閉合遲緩， 頭後枕部的毛髮稀少， 牙齒的萌出和坐立、行走也遲于正常嬰兒；胸部骨骼可表現為肋串珠， 每一根肋骨的某一部位隆起粗大， 縱向摸上去有如串珠， 肋外翻和雞胸；倘若孩子在佝僂病活動期時久坐、久站，

還可能引起脊柱彎曲和下肢出現O形、X型腿；上肢表現為腕部的尺、橈骨遠端呈圓鈍面肥厚的“手鐲狀”。