可預防的疾病:
肺炎球菌可寄生在健康人鼻咽部的黏膜上, 通過空氣飛沫或直接吸入的方式在人與人之間傳播, 在人群密集的幼稚園、養老院、醫院等地方易傳播。 肺炎球菌可引起肺炎、支氣管炎、中耳炎、腦膜炎、心內膜炎、關節炎、敗血症等感染性疾病。
肺炎球菌在細支氣管引起炎症的過程中, 症狀體征主要表現為以突發短期寒戰開始, 呼吸時伴胸痛, 有咳嗽、呼吸困難和咳痰, 體溫可達39℃左右。 伴隨症狀為噁心、嘔吐、周身不適、肌肉疼痛、以上是健康人的典型症狀, 嬰幼兒和老人在多數情況下症狀反而不典型。
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肺炎球菌引起的肺炎四季皆可發病, 以冬季發病最多。 與成人相比, 老年人與體弱兒童更容易受到感染。 由於肺炎球菌耐藥性日益增加, 給治療帶來一定的困難。 因此, 選擇免疫接種肺炎球菌疫苗成為預防感染的好辦法。
接種時間:
23價肺炎球菌疫苗適合2歲以上兒童及成年人、老年人, 接種1針, 可保護5年以上。 任何季節均可接種, 以秋季為宜, 可與流感疫苗同時接種。
種類與接種方式:
上臂三角肌肌肉或皮下注射。 如果與流感疫苗同時接種, 不得在同一個上臂實施接種。
接種禁忌症:
急性、發熱性疾病、慢性疾病發作期者應緩種。 對疫苗成分過敏者, 懷孕前3個月者不宜接種。
副反應:
極少數人有注射局部疼痛、紅腫、硬結等輕微症狀,
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適宜接種的人群:
23價肺炎球菌疫苗適用於2歲以上的肺炎球菌的易感人群, 包括65歲以上的老年人, 免疫功能正常的體弱者、兒童、經常住院者(患慢性疾病)、免疫缺陷者(無脾、鐮刀狀紅細胞性貧血、腎病綜合征者等)。 在幼稚園、養老院、醫院等易傳播地方生活和工作的人群可選擇接種肺炎球菌疫苗預防感染。
相關知識
23價肺炎球菌疫苗
肺炎球菌現已知有84種血清型, 23價肺炎球菌疫苗含有其中的23種對人危害嚴重的血清型, 可保護絕大多數的肺炎球菌感染者。 但由於該疫苗對2歲以下兒童的免疫應答不理想, 所以接種對象是2歲以上的兒童。
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下兒童的肺炎球菌疫苗, 如美國已在使用7價肺炎球菌疫苗。
預防兒童肺炎的疫苗
兒童肺炎可由多種病原體感染導致, 可預防兒童肺炎的疫苗目前有兩種:一種是B型流感嗜血桿菌疫苗, 另一種是23價肺炎球菌疫苗。 前者針對B型流感嗜血桿菌感染導致的肺炎, 後者針對肺炎球菌感染導致的肺炎。 5歲以下兒童可首選接種8型流感嗜血桿菌疫苗, 如預防效果不明顯, 可另接種肺炎球菌疫苗。 但年齡超過5歲的兒童只接種肺炎球菌疫苗即可, 因為B型流感嗜血桿菌主要感染5歲以下的兒童。 同時注意, 23價肺炎球菌疫苗對2歲以下兒童的免疫應答不理想, 所以該疫苗的接種對象是2歲以上兒童。