2個因素決定孕期用藥對胎兒影響

孕期吃藥對胎兒有哪些影響?正如我們所知， 在懷孕期間， 為了胎兒發育和， 很多媽媽在生病期間也是硬挺著， 不敢吃藥， 怕對胎兒有副作用!那麼， 到底藥物的作用受哪些因素影響呢， 不如看看用藥安全!

生活中， 時常遇到一些准媽媽回饋， 由於之前並不知道自己是否懷孕， 在懷孕初期服用了感冒藥， 擔心對胎寶寶有所影響， 於是跑到產科進行諮詢醫生， 結果虛驚一場。 另外還有一些孕婦得了感冒、腹瀉等疾病， 拒絕打針吃藥， 因為害怕藥物對胎兒產生不利影響。 到底服用藥物對妊娠影響有多大， 筆者認為， 孕期用藥是否對胎兒造成不良影響關鍵取決於兩個方面， 一方面取決於藥物本身， 另一方面取決於用藥的時間。

藥物對胚胎發育到底有多大

藥物對胚胎在宮內發育的影響

胚胎前期：從受精到受精後17日， 這一階段為受精卵運行、著床和胚泡形成期，

藥物對胚胎的影響表現為“全”或“無”現象， 即發生胚胎的死亡、流產或再吸 收， 或通過全能細胞的增殖作用完全修復不出現異常。 臨床上可于7周後行B超檢查， 如果可見胚芽和心管搏動即可排除藥物影響。

胚 胎期：受精後18-55日， 是胚胎分化發育最重要的時期。 在這段時間， 組織分化迅速， 對藥物最為敏感。 受到有害藥物影響後， 可出現形態異常而導致畸形。 而 且任何異 常都不能修復， 是致畸的高度敏感期。 受到影響的時間越早， 出現異常的可能性越大， 如無腦兒發生在受孕的第24日， 肢體短缺發生在受孕12-40日等。

胎兒期;受精後8周到足月分娩， 這一時期是胎兒生長、器官發育、功能完善的時期。 神經系統、生殖系統、牙齒仍在分化。

這一時期藥物可以通過胎盤影響胎兒的生長發育， 造成神經系統的損害、胎兒生長受限、遠期行為功能異常而不造成嚴重的結構畸形。

藥物與胎兒畸形不一定是對應關係， 沒有藥物的影響， 仍有一部分人可以出現胎兒畸形。 建議廣大的育齡女性孕前做孕前優生優育檢查， 孕中做好圍產期檢查， 生一個健康寶寶對大多數人來說並不困難。

擴展閱讀：美國標準——藥物對胎兒的危害分為五個等級

根據美國食品和藥品管理局(Food and Drug Adminisiration， FDA)頒佈的藥物分級， 按藥物對胎兒的危害性不同分為A、B、C、D、X五個等級。

A級：對照研究顯示無害。 已證實此類藥物對胎兒的傷害可能性極小， 是最安全的藥物。 例如;適量維生索、左甲狀腺素。

B級：在動物實驗中未顯示對胎兒的危害，

但缺乏人類研究;或動物實驗證明對胎兒中曾顯示有不利影響， 但在人類對照組中{殳有得到有害的證據。 有幾種常用的藥物屬於此種， 如青黴素、紅黴素等。

C級：僅在動物實驗研究時證明對胎兒不利， 未在人類研究證實或缺乏動物及人體的足夠研究。 本類藥物只有在權衡對孕婦的好處大於對胎兒的危害之後， 才能謹慎使用， 例如氧氟沙星、環丙沙星、異煙肼等。

D級：對胎兒的危險性有肯定的依據， 只有在孕婦有生命威脅或患某種疾病時， 其他藥物無效的情況下才可使用， 例如四環素、硫酸鏈黴素等。

X級：各種實驗證實會導致胎兒異常， 妊娠期禁止使用， 例如甲氨蝶呤、己烯雌酚等。

孕期藥物對我們的影響是受藥物級別的因素的，

因此要科學合理的用藥， 確保母嬰健康!