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3.24世界防治結核病日 結核病防治知多少

肺結核病俗稱“肺癆”, 它是由結核桿菌侵入人體後引起的一種具有強烈傳染性的慢性消耗性疾病。 它不受年齡、性別、種族、職業、地區的影響, 人體許多器官、系統均可患結核病, 其中以肺結核最為常見。


肺結核與肺外結核

人體的任何部位或器官都有可能受結核菌感染, 以肺部最容易受到侵襲, 稱“肺結核”;若感染肺以外其他器官, 則稱為“肺外結核”。

肺結核的傳染90%以上是通過呼吸道傳染的, 肺結核病人通過咳嗽、打噴嚏、高聲喧嘩、使帶有結核菌飛沫(醫學上稱微滴核)噴出體外, 健康人吸入後而被感染。

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現代醫學認為, 結核桿菌侵入人體後是否發病, 不僅取決於細菌的量和毒力, 更主要取決於人體對結核桿菌的抵抗力(免疫力), 在機體抵抗力(免疫力)低下的情況下, 入侵的結核菌不被機體防禦系統消滅而不斷繁殖, 引起結核病。

結核病的症狀

結核病的病狀比較隱匿, 不典型, 歸納起來全身結核病中毒症狀有低熱、盜汗、疲勞、食欲不振、體重減輕、女性月經不調。 肺結核的局部症狀如:咳嗽、胸痛、氣短、咯血。 而其他肺外結核依其侵犯器官、系統的不同而各有不同的局部症狀, 個別病人無任何症狀、偶爾體檢時才發現。



結核病常見症狀

結核病常見症狀有:咳嗽、咳血、胸痛、發燒、夜間盜汗、疲倦、食欲不振、體重減輕等症狀。 但有10-20%的結核病患者並無任何症狀。

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結核病是一種頑固的慢性疾病, 一旦感染發病, 若不及時、不規範、不徹底治療, 最終導致復發、惡化、產生耐藥, 形成難治性肺結核, 形成慢性傳染源, 危害家庭、社會, 最終因反復發作引發多種併發症而死亡。

結核病自我檢測:七分篩檢法


結核病自我檢測

咳嗽兩周(2分), 咳嗽有痰(2分), 胸痛(1分), 沒有食欲(1分), 體重 減輕(1分)。 若有上述症狀, 合計5分以上請儘快就醫檢查。

中華人民共和國傳染病法將結核病列為乙類傳染病, 必須歸口治療。 因為專業醫院具有先進的檢測手段, 只有結核病能夠系統管理系統治療, 才是結核病得以根治、得以控制的最佳手段。

結核病流行之廣, 遍及全球、自化療藥物的相繼問世,

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使結核病基本得到治癒, 但由於結核病有傳染性、潛伏性、抗藥性、頑固易發等特點, 加之各種原因, 結核病仍嚴重威脅著廣大人群的健康, 因此, 肺結核仍是一個嚴峻的社會公共問題。

寶寶患結核病的臨床症狀


寶寶患結核病的臨床症狀

早期症狀較輕, 無特異性, 呼吸系統症狀多不明顯。 主要出現低熱和結核中毒症狀, 表現為發熱、盜汗、疲乏無力, 食欲減退, 消瘦等。 而多痰、咳嗽、咯血或呼吸困難等, 多出現在病情嚴重時。

發熱:患兒在發病初期會出現不規則高熱。 1-2周後逐漸轉為低熱。 多為午後低熱, 體溫多在38度以下, 每天有1度以上的體溫波動。

盜汗:多與發熱同時出現。 表現為半夜或清晨醒來前出汗。 多在胸部、頭部或腋下出汗。

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性情反常:患兒會出現倦怠, 精神不振, 愛哭鬧、性情反常, 不明原因的食欲減退及消瘦等全身性症狀。

病變:患兒或會反復出現皰疹性結膜炎, 在出現全身症狀的同時, 還會出現病變所在部位受損的症狀, 比如頭痛, 咳嗽, 腹痛, 腹瀉等。

上述症狀不是結核病特有, 診斷是應注意。

如果出現以上症狀, 又找不出其他病因, 而且有與活動性結核病患者密切接觸的情況, 尤其是沒有接種過卡介苗的孩子, 即應考慮是否得了結核病, 必須進行相應的檢查。

打好小兒結核病防禦戰


打好小兒結核病防禦戰

1、加強初級保健

應做到營養均衡, 衛生習慣良好, 預防麻疹、百日咳等。

2、早發現及早防治

定期作體格檢查, 儘早發現疾病可早作治療,

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並有效防止肺結核傳染。 此 外注意乳品消毒、乳牛的管理、孕期檢查、婚前檢查等。

3、健康教育

養成良好的衛生習慣, 不隨地吐痰。

碗筷要消毒煮沸, 被褥、衣服需陽光曝曬。

生活要有規律, 不偏食, 給予維生素, 碳水化合物, 蛋白質豐富的飲食, 保持大便通暢。

參加集體活動, 保持樂觀情緒, 樹立戰勝疾病信心。

規律服藥, 定期複查, 發現問題立即就醫及處理。

避免受涼, 預防外感, 增強免疫功能。

如何護理結核病患兒?


如何護理結核病患兒

1、注意觀察生命體征

高熱時除物理降溫外, 多飲水。 納差、汗液丟失所致的電解質紊亂要及時糾正。

結核合併感染或胸腔積液時所致的胸悶、氣促、呼吸困難予以吸氧及胸膜腔穿刺抽液。 胸痛時改變體位。

解除患兒的煩惱及顧慮,講故事,必要時給予鎮靜劑。留陪伴,若病情發生變化及時告訴醫生配合治療。

2、防止感染

保持室內乾淨整潔、安靜、通風。

每日清潔口腔1~2次;

分泌物駐留,分泌物不易清除,常發生在體內肺功能差的患者。有學者報導發生分泌物駐留高達40%~50%,強調防止分泌物駐留為護理的重點。

病情允許可霧化吸入局部給藥説明祛痰。

3、制定日常飲食搭配計畫

供給充足的高蛋白質和足夠的熱能,患兒蛋白質以每公斤體重2.5~4克。熱能100~120千卡(每日每公斤體重),以補充消耗。

脂肪攝入不宜過高,每公斤體重1~2克,葷素搭配適當,不要過於油膩,以免影響消化。

膳食應具有豐富的無機鹽和維生素。有利於病灶的鈣化、病體的康復。

有咯血的患兒,應增加鐵的攝入。

長期低燒的患兒,可多食牛奶、雞蛋、瘦肉、魚、豆腐等,補充蛋白質代謝的消耗。

供給大量含維生素A、D的食物。

解除患兒的煩惱及顧慮,講故事,必要時給予鎮靜劑。留陪伴,若病情發生變化及時告訴醫生配合治療。

2、防止感染

保持室內乾淨整潔、安靜、通風。

每日清潔口腔1~2次;

分泌物駐留,分泌物不易清除,常發生在體內肺功能差的患者。有學者報導發生分泌物駐留高達40%~50%,強調防止分泌物駐留為護理的重點。

病情允許可霧化吸入局部給藥説明祛痰。

3、制定日常飲食搭配計畫

供給充足的高蛋白質和足夠的熱能,患兒蛋白質以每公斤體重2.5~4克。熱能100~120千卡(每日每公斤體重),以補充消耗。

脂肪攝入不宜過高,每公斤體重1~2克,葷素搭配適當,不要過於油膩,以免影響消化。

膳食應具有豐富的無機鹽和維生素。有利於病灶的鈣化、病體的康復。

有咯血的患兒,應增加鐵的攝入。

長期低燒的患兒,可多食牛奶、雞蛋、瘦肉、魚、豆腐等,補充蛋白質代謝的消耗。

供給大量含維生素A、D的食物。

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