3~9歲是矯正孩子弱視的最佳時期

由於弱視會直接影響孩子未來的職業選擇， 因此， 家長一定要對孩子的視力問題及早發現， 及早治療。 抓住寶寶3-9歲視覺發育的敏感期， 矯治效果最好。

關鍵字

1. 弱視——在出生早起， 由於各種眼病和獲視環境不良， 造成視覺神經系統可逆性的病理生理病變。 臨床表現為矯正視力≤0.8， 同時失去立體視， 這種情況就被稱作為弱視。

2. 立體視——視覺圖像傳入大腦， 經過大腦合成、判別， 使物體產生空間深度感/有了立體感， 這就是立體視， 又被稱為深度覺或立體覺。

3. 對比敏感度——分辨邊界模糊的物體的能力。

經典案例

案例1：視覺功能發育遲緩

一個7歲小男孩， 視力在0.6， 被眼科醫生診斷為弱視。

專家分析：如果孩子雙眼視力都是0.6或0.8， 屈光狀態有輕度遠視或者近視， 這樣的情況應該屬大致正常， 因為六七歲的孩子有一部分是可以達不到1.0標準視力的， 但在0.6-1.0區間範圍內， 且立體視小於200秒， 視功能發育都屬於正常。

孩子的視覺神經系統發育和眼球屈光系統發育都是有先有後的， 有的孩子視功能可能會發育遲緩些， 我們稱之為視覺功能發育遲緩， 並不等於弱視。 不少不是弱視的孩子被扣上了弱視的帽子， 給家長造成很大的精神分擔， 對孩子和家庭都是一種傷害。

專家建議：視覺功能發育遲緩， 可以給孩子視覺神經系統補一下課。 比如， 做下視覺生理刺激訓練，

使視力、視敏度提高。 如果孩子視力0.6， 立體視覺發育正常， 就不能診斷為弱視， 只能說孩子視覺功能發育遲緩。 像這種情況的孩子， 未來視力有可能比同齡孩子的視力還要好。

案例2：人工性弱視

一個6歲小男孩， 眼皮被碰了一下， 眼科手術縫合後把孩子的一隻眼睛當上了。 只有在換藥時打開， 然後再蓋上。 一個星期後， 孩子的眼睛就患了弱視， 這叫人工性弱視。

專家分析：0-3歲是孩子視覺系統發育的關鍵期， 3-9歲是孩子視覺系統發育的敏感期， 這期間及時矯治效果會更好。 因為這段時間孩子的視覺神經系統的塑性是最強的， 也就是說人為的早期干預可以逆轉他的這種弱視的情況。

比如， 說孩子一隻眼睛患有弱視了，

我們把他的所謂好眼睛剝奪、完全遮蓋， 這樣治療經過幾個療程弱視就可以反轉過來。 隨著孩子年齡增長， 視覺神經系統的塑性逐漸在降低， 我們反轉弱視的可能性也逐漸的降低、逐漸的減少， 所以說就不容易反轉弱視了。

專家建議：當一隻眼睛出現問題， 需要包紮時， 要雙眼包紮， 進行雙眼剝奪， 使雙眼平衡發育。 千萬不能造成人工性弱視.

案例3：去抑制效應

一個24歲的女孩子， 重度弱視， 右眼視力1.2， 左眼視力0.1。 有一次意外 ， 劈柴時柴禾紮入好眼睛， 導致右眼眼球毀損而被摘除， 好眼睛完全失明。 隨著時間延長， 重度弱視的眼睛利用1年時間， 視力恢復到0.8。

專家分析：比如,小動物在出生時， 我們把它右眼眼瞼縫合， 剝奪3個月，

然後打開， 小動物被縫合的右眼就會產生弱視。 然後， 反過來我們施行逆剝奪， 把左眼再縫上， 右眼打開。 隨著時間的延長， 左眼又會產生弱視， 原來弱視的右眼又恢復正常， 這個條件最好要在視覺發展的敏感（0-3歲）和關鍵期（3-9歲）內進行。

但也不儘然， 目前成人性弱視， 也有很多新的科學的矯治方法， 我們也可以用絕對剝奪或有效生物製劑（神經生長因數）的方法進行干預， 效果很好也很有意義。

專家建議：這就是典型的去抑制效應。 在兒童視覺發育的敏感期內， 實施"絕對剝奪"， 對孩子的弱視治療是有效的， 也是具有科學性的。

一、認識弱視

弱視和近視不同。 弱視， 是視覺神經系統出現了問題， 而近視則是眼的屈光系統出現了問題。

在出生早起， 由於各種眼病和獲視環境不良， 造成視覺神經系統可逆性的病理生理病變。 臨床表現為矯正視力≤0.8， 同時失去立體視， 這種情況就被稱作為弱視。

二、視覺功能發育遲緩≠弱視

六七歲的孩子有一部分是可以達不到1.0標準視力的， 但在0.6-1.0區間範圍內， 且立體視小於200秒， 視功能發育都屬於正常。

孩子的視覺神經系統發育和眼球屈光系統發育都是有先有後的， 有的孩子視功能可能會發育遲緩些， 我們稱之為視覺功能發育遲緩， 並不等於弱視。 不少不是弱視的孩子被扣上了弱視的帽子， 給家長造成很大的精神分擔， 對孩子和家庭都是一種傷害。

視覺功能發育遲緩， 可以給孩子視覺神經系統補一下課。 比如， 做下視覺生理刺激訓練， 使視力、視敏度提高。如果孩子視力0.6，立體視覺發育正常，就不能診斷為弱視，只能說孩子視覺功能發育遲緩。像這種情況的孩子，未來視力有可能比同齡孩子的視力還要好。

三、弱視矯治要有針對性

0-3歲是孩子視覺神經系統發育的關鍵期，在關鍵期內任何風吹草動都會導致孩子視覺神經系統發育向異常轉變，這時候孩子眼睛發育像海綿，塑性很大。

弱視的治療方法很多，但一定要根據不同性質的弱視來有針對性的治療，不要盲目去做。在弱視矯治的過程中要瞭解孩子的年齡，3-9是兒童視覺神經系統發育的敏感期，矯治效果會更好。

1、近視性弱視

近視性弱視的孩子，可以採用反射在物體上的短波光來抑制近視發展，比如借助對比敏感度黑白條柵來進行治療。還可以應用同視機、離子導入、弱鐳射等生物物理的刺激療法進行治療，但絕不能用近距離的電腦視頻、電腦軟體或穿珠子穿針引線的治療方法。

2、遠視性弱視

遠視性弱視的孩子則可以做一些精細工作，比如穿珠子，甚至玩電腦、看電視都沒有問題。此類弱視可以把孩子的好眼睛剝奪，就是戴眼罩遮蓋上，這樣效果會更好。遠視性弱視的孩子可以看視頻，也可以做對比敏感度黑白條柵空間頻率能力的訓練。

四、如何預防兒童弱視

由於弱視會直接影響孩子未來的職業選擇，比如弱視患者不能選擇航空、航海、駕駛、醫生、生物、化學及視覺藝術等專業。因此，家長責無旁貸，一定要對孩子的視力問題及早發現，及早治療。3歲就可以帶孩子到正規醫院眼科進行眼健康檢查，確保在孩子視覺系統發育的關鍵期和敏感期內解決問題，為孩子的未來發展創造更多機遇。

使視力、視敏度提高。如果孩子視力0.6，立體視覺發育正常，就不能診斷為弱視，只能說孩子視覺功能發育遲緩。像這種情況的孩子，未來視力有可能比同齡孩子的視力還要好。

三、弱視矯治要有針對性

0-3歲是孩子視覺神經系統發育的關鍵期，在關鍵期內任何風吹草動都會導致孩子視覺神經系統發育向異常轉變，這時候孩子眼睛發育像海綿，塑性很大。

弱視的治療方法很多，但一定要根據不同性質的弱視來有針對性的治療，不要盲目去做。在弱視矯治的過程中要瞭解孩子的年齡，3-9是兒童視覺神經系統發育的敏感期，矯治效果會更好。

1、近視性弱視

近視性弱視的孩子，可以採用反射在物體上的短波光來抑制近視發展，比如借助對比敏感度黑白條柵來進行治療。還可以應用同視機、離子導入、弱鐳射等生物物理的刺激療法進行治療，但絕不能用近距離的電腦視頻、電腦軟體或穿珠子穿針引線的治療方法。

2、遠視性弱視

遠視性弱視的孩子則可以做一些精細工作，比如穿珠子，甚至玩電腦、看電視都沒有問題。此類弱視可以把孩子的好眼睛剝奪，就是戴眼罩遮蓋上，這樣效果會更好。遠視性弱視的孩子可以看視頻，也可以做對比敏感度黑白條柵空間頻率能力的訓練。

四、如何預防兒童弱視

由於弱視會直接影響孩子未來的職業選擇，比如弱視患者不能選擇航空、航海、駕駛、醫生、生物、化學及視覺藝術等專業。因此，家長責無旁貸，一定要對孩子的視力問題及早發現，及早治療。3歲就可以帶孩子到正規醫院眼科進行眼健康檢查，確保在孩子視覺系統發育的關鍵期和敏感期內解決問題，為孩子的未來發展創造更多機遇。