中耳炎是由於中耳內發生了細菌感染, 故醫學上全稱是急性化膿性中耳炎。 如果孩子患了中耳炎, 主要表現為耳鳴、耳痛、聽力下降和耳道流膿等, 其整個臨床過程大致可分4個階段:
(1)早期(醫學上稱咽鼓管阻塞期):小兒表現為精神不振、食欲減退, 出現耳鳴、耳內不適等(小兒不會表達), 但耳部的難受會影響寶寶玩耍和睡眠。 醫生在此期檢查可發現有耳膜(醫學上稱鼓膜)內陷, 中耳內有積液。
(2)進展期(醫學上稱化膿前期):表現為發高燒, 體溫可達39℃~40℃, 小兒哭鬧不安、聽力下降和耳痛, 同時伴有噁心、嘔吐、腹瀉等消化道症狀。
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(3)高峰期(醫學上稱化膿期):小兒高燒、拒食, 嚴重者面色發灰、波動性耳鳴、聽力下降和耳痛向四周放射。 檢查可發現耳膜外凸, 中耳內積膿。
(4)後期(醫學上稱消散期):一般在患病4-5天后, 小兒的體溫下降, 耳痛消失, 可以入睡, 但鼓膜破潰, 膿液從耳道流出, 耳鳴和聽力下降仍存在。
中耳炎怎麼治療
1、卡他性中耳炎
又 稱滲出性中耳炎或者非化膿性中耳炎, 表現為耳悶, 聽力下降。 常有感冒史。 急性期可有輕度的耳痛。 滲出性中耳炎是小兒常見的致聾原因, 加強本病的預防工作對 小兒的防聾 治聾非常重要。 最主要的措施就是鍛煉身體,
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2、急性化膿性中耳炎
表現為發熱和耳痛, 耳流膿;小兒急性化膿性中耳炎的治療, 更應重視鼓室內膿液的及時排出, 以防引起聽骨鏈的損害。 所以, 對小兒急性化膿性中耳炎的治療, 就是合理使用 抗生素和鼓膜切開, 通暢引流, 而且後者對中耳炎的治療更為重要。
3、慢性化膿性中耳炎
多為單純型中耳炎, 為急性中耳炎反復發作或者耳內進水引起。 預防感冒和防止耳內進不清潔的水是預防的關鍵, 治療同可參照其它中耳炎專題。 另外有的兒童可患者先天性 膽脂瘤,
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最後專家提示對於小兒鼓膜穿孔後的修補手術應及時進行, 有研究人果顯示, 9歲以上的兒童患者接受鼓膜修復術可以獲得較高的手術成功率, 是中耳炎治療的重要組成部分。