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3個產後麻煩的解決方略

產後身體處於一個特殊時期, 常常會有很多麻煩相伴, 影響產婦身體康復, 怎麼辦?

麻煩1――產褥熱

解讀產褥熱:

產褥熱是指分娩時或分娩後6-8周內, 由於致病菌侵入生☆禁☆殖☆禁☆器官而引起的感染, 醫學上叫產褥感染, 這是產婦在產褥時期很容易併發的疾病。

為什麼會引起產褥熱?

分娩後宮腔胎盤附著的部位留下一個很大的創面, 子宮頸、陰☆禁☆道和外☆禁☆陰部也有可能受到不同程度的損傷。 這些創傷都會給致病菌提供侵入的機會, 但是否發生感染除了與致病菌的種類和毒性有關外, 更重要的是與產婦本身的抵抗力有關。

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如果產婦很健康, 即使生☆禁☆殖☆禁☆器官有損傷, 細菌侵入也不一定發生感染。 反之, 產婦身體衰弱, 如存在妊娠期貧血、營養不良、產程過長、產後出血過多等因素, 抵抗力就會下降。 如何發生胎膜早破、妊娠高血壓綜合征或胎盤胎膜殘留等, 也都有利於病菌侵入繁殖。 除此之外, 遇有產道損傷, 即使侵入的病菌毒性很小也會引起感染。

產褥熱對產婦健康的影響

產褥熱大多在產後2-5天, 出現發燒、頭痛、全身不適及下腹痛等不適, 惡露有臭味、且排出量增多。 如果治療及時, 身體抵抗力強, 感染局限於局部並逐漸消退;如果炎症蔓延, 引起子宮組織炎, 將會繼續發熱, 腹部出現壓痛;如果發展為腹膜炎, 除了高燒外還會出現寒戰,

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腹痛加劇, 並伴有腹脹;如果病菌侵入血液, 發生菌血症或敗血症, 將會出現全身中毒症狀, 不及時治療會危及產婦生命。 產褥熱治療不徹底, 急性☆禁☆感染可以轉變為慢性, 在盆腔遺留下慢性炎症, 如引起器官粘連或輸卵管阻塞等。

解決麻煩的6個方略

1.認真做好產前檢查

及早發現感染性疾病並及早進行治療, 補充營養, 防治貧血, 增強身體抵抗病菌的能力。 及早發現妊娠中毒症和其他併發症, 注意預防和治療陰☆禁☆道滴蟲病和黴菌性陰☆禁☆道炎, 避免致病菌侵入生☆禁☆殖☆禁☆器官。

2.加強產前護理和營養

在懷孕最後1個月禁止性☆禁☆交, 不要洗盆浴。 注意加強營養, 及時糾正妊娠期貧血, 積極預防和治療妊娠高血壓綜合征、滴蟲性或黴菌性陰☆禁☆道炎。

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3.臨產前注意保存實力

所謂保存實力, 也就是說從容面對產痛, 精神不要太過於緊張, 在腹部陣痛間歇儘量進食和飲水, 並抓緊時間休息, 避免身體過於勞累, 身體抵抗力降低。 儘量避免產後出血及產道發生撕裂傷。

4.必要時使用抗生素

如果胎膜早破過久或產程過長, 或因胎盤胎膜殘留而需要做刮宮手術, 使用抗生素預防感染。

5.產後要注意衛生

要特別注意保持外☆禁☆陰清潔, 儘早起床活動促使惡露儘快排出。 同時, 注意加強產後營養, 增強身體抗病力。 產褥期一定要禁止性☆禁☆生☆禁☆活, 這也是預防產褥熱的重要措施。

6.一旦發生感染及時就醫治療

當產婦出現發熱、腹痛、異常惡露等感染症狀時, 要及時就醫治療, 使用相應抗生素對抗致病菌。

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同時, 要注意充分休息, 哺乳的產婦最好不要給嬰兒餵奶, 先暫停一段時間。

麻煩2――產後尿瀦留

解讀尿瀦留:

如果產婦在胎兒分娩後第一次排尿時, 儘管已經有了明顯的尿意但卻排不出來, 這種排尿障礙醫學上稱為尿瀦留。

為什麼會發生尿瀦留?

在分娩過程中如果胎頭壓迫膀胱過久, 引起膀胱肌肉充血、腫脹, 尿道水腫, 導致收縮力下降, 尿道變窄, 排尿功能受到阻礙。 加之分娩時陰☆禁☆道被高度擴展, 或產鉗、胎頭吸引器手術的刺激和不慎損傷膀胱和尿道;產婦會陰傷口疼痛引起尿道痙攣和排尿痛, 使產婦寧願少喝水或憋著尿不敢排尿;產後腹壓下降, 腹壁鬆弛, 大腦排尿中樞對膀胱充盈不敏感, 即使已經積存很多尿也引不起尿意等諸多因素,

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都容易使產婦發生尿瀦留。

產後尿瀦留的不良影響

由於以上原因, 使得產婦的膀胱裡的尿液越來越多, 膀胱脹得越來越大, 可是產婦卻難以排出。 膀胱肌肉其實就好像橡皮筋一樣, 過度伸拉的時間太長, 就會彈性下降, 不能很好地進行收縮, 即使膀胱積滿尿液但也排不出來。 如此惡性循環會引起膀胱發生尿瀦留, 同時也很容易引起泌尿道感染。

解決麻煩的7個方略

1.產程中注意讓產婦及時排尿

為了避免尿瀦留發生, 採取預防措施非常重要。 比如, 在分娩過程中注意讓產婦及時排尿、避免產程過長及接產士及助產手術動作在接生時要輕柔, 避免使膀胱和尿道受到損傷等。

2.產後鼓勵產婦及時去排尿

產後4-6小時就要鼓勵並幫助產婦主動排尿。如果在產婦的下腹和下部(恥骨聯合上方)觸及囊性腫塊,壓之有排尿感,表明膀胱已經充盈,可能有尿瀦留。產婦有尿排不出時,可以採取膀胱刺激法,也就是到衛生間裡擰開水龍頭開關,坐在馬桶上聽“嘩嘩”的流水聲,刺激膀胱發生條件性反射,將尿液排出。

3.多喝溫開水讓體溫下降

少數產婦在產後,由於產程延長,身體過於疲勞等原因出現體溫升高。一般為低熱,體溫超不過38℃,持續1-2天。當體溫升高時,為了避免排尿障礙導致產褥熱,建議多喝開水降低體溫,使尿液得到稀釋。而且,每次排尿要留意是否將尿排淨,以免細菌在膀胱裡繁殖。

4.不斷用手按摩膀胱

如果聽流水聲產婦仍然排不出尿,可以用右手掌按摩恥骨上方膨脹的膀胱,也可用熱水袋熱敷此處,或用熱水薰洗外☆禁☆陰,溫水沖洗尿道口周圍,以解除尿道痙攣,刺激膀胱收縮。

5.採取半蹲半立的姿勢排尿

有些產婦不習慣躺在床上排尿,可坐起來或下床排尿。但產婦初次起床時要小心些,以免頭暈摔倒。感到頭暈要馬上平臥休息,待好轉時再起床,排尿時以半蹲半立姿勢為宜。

6.必要時使用導尿管

如果採取多種方法都沒排出尿液,必須趕快導尿,以免時間過久使膀胱越脹越大,過度伸拉會更排不出尿。如此惡性循環很容易引起泌尿道發生感染。

7.必要時應用止痛藥

有些產婦因會陰傷口疼痛有尿而忍著,影響正常的排尿。可以給用一些止痛藥及時止痛,如果疼痛仍不能改善,可在醫生指導下使用藥物促進排尿。

麻煩3――產褥期便秘症

解讀產褥期便秘症:

有些產婦在產後幾天都不能解便,或是發生大便秘結,這些排便困難醫學上稱為“產褥期便秘症”,是產後容易發生的三大症狀之一。

產褥期便秘症的不良影響

產後發生產褥期便秘症,主要是由於產婦在分娩過程中體力消耗過大,腹部肌肉和盆底肌肉鬆弛,不能幫助排便。再加上產後頭幾天臥床較多,身體活動較少,致使腸道蠕動減弱;會陰裂傷或會陰手術切口及腹部剖宮產手術傷口引起疼痛,排便時不敢用力;產後最初幾天出汗多,排尿量增加,而進食水果蔬菜又不足等原因,都會致使大便乾燥,不容易排出,造成三天以上未排便。便秘會損害產婦的健康,容易影響子宮收縮,造成回縮不良,子宮出血等。

解決麻煩的3個方略

1.及早起床活動身體

為了防止發生便秘產後要儘早起身活動。第一天可以在床上坐起,第二天下床在房間裡來回走走,逐漸增加活動次數和時間,以促進腸道蠕動,儘快恢復排便功能。

2.注意飲食上的調理

產後大量出汗,身體失水多,容易使大便乾燥。注意多喝水,飲食上多進湯水,不要因舊觀念影響而不敢吃新鮮蔬菜和水果,蔬菜和水果中含有較多膳食纖維,可促進腸蠕動,有利於產後通便。但產婦如果胃腸較虛弱,宜從少量開始吃。

3.必要時服用一些通便劑

如果已經發生產褥期便秘症,症狀較輕時可服用一些蜂蜜水;如果已經幾天未排便,可服用潤腸片如麻仁潤腸丸,或使用開塞露通便。提醒一點,產婦不可以使用強力瀉藥,以免引起腹瀉影響乳汁分泌量。

2.產後鼓勵產婦及時去排尿

產後4-6小時就要鼓勵並幫助產婦主動排尿。如果在產婦的下腹和下部(恥骨聯合上方)觸及囊性腫塊,壓之有排尿感,表明膀胱已經充盈,可能有尿瀦留。產婦有尿排不出時,可以採取膀胱刺激法,也就是到衛生間裡擰開水龍頭開關,坐在馬桶上聽“嘩嘩”的流水聲,刺激膀胱發生條件性反射,將尿液排出。

3.多喝溫開水讓體溫下降

少數產婦在產後,由於產程延長,身體過於疲勞等原因出現體溫升高。一般為低熱,體溫超不過38℃,持續1-2天。當體溫升高時,為了避免排尿障礙導致產褥熱,建議多喝開水降低體溫,使尿液得到稀釋。而且,每次排尿要留意是否將尿排淨,以免細菌在膀胱裡繁殖。

4.不斷用手按摩膀胱

如果聽流水聲產婦仍然排不出尿,可以用右手掌按摩恥骨上方膨脹的膀胱,也可用熱水袋熱敷此處,或用熱水薰洗外☆禁☆陰,溫水沖洗尿道口周圍,以解除尿道痙攣,刺激膀胱收縮。

5.採取半蹲半立的姿勢排尿

有些產婦不習慣躺在床上排尿,可坐起來或下床排尿。但產婦初次起床時要小心些,以免頭暈摔倒。感到頭暈要馬上平臥休息,待好轉時再起床,排尿時以半蹲半立姿勢為宜。

6.必要時使用導尿管

如果採取多種方法都沒排出尿液,必須趕快導尿,以免時間過久使膀胱越脹越大,過度伸拉會更排不出尿。如此惡性循環很容易引起泌尿道發生感染。

7.必要時應用止痛藥

有些產婦因會陰傷口疼痛有尿而忍著,影響正常的排尿。可以給用一些止痛藥及時止痛,如果疼痛仍不能改善,可在醫生指導下使用藥物促進排尿。

麻煩3――產褥期便秘症

解讀產褥期便秘症:

有些產婦在產後幾天都不能解便,或是發生大便秘結,這些排便困難醫學上稱為“產褥期便秘症”,是產後容易發生的三大症狀之一。

產褥期便秘症的不良影響

產後發生產褥期便秘症,主要是由於產婦在分娩過程中體力消耗過大,腹部肌肉和盆底肌肉鬆弛,不能幫助排便。再加上產後頭幾天臥床較多,身體活動較少,致使腸道蠕動減弱;會陰裂傷或會陰手術切口及腹部剖宮產手術傷口引起疼痛,排便時不敢用力;產後最初幾天出汗多,排尿量增加,而進食水果蔬菜又不足等原因,都會致使大便乾燥,不容易排出,造成三天以上未排便。便秘會損害產婦的健康,容易影響子宮收縮,造成回縮不良,子宮出血等。

解決麻煩的3個方略

1.及早起床活動身體

為了防止發生便秘產後要儘早起身活動。第一天可以在床上坐起,第二天下床在房間裡來回走走,逐漸增加活動次數和時間,以促進腸道蠕動,儘快恢復排便功能。

2.注意飲食上的調理

產後大量出汗,身體失水多,容易使大便乾燥。注意多喝水,飲食上多進湯水,不要因舊觀念影響而不敢吃新鮮蔬菜和水果,蔬菜和水果中含有較多膳食纖維,可促進腸蠕動,有利於產後通便。但產婦如果胃腸較虛弱,宜從少量開始吃。

3.必要時服用一些通便劑

如果已經發生產褥期便秘症,症狀較輕時可服用一些蜂蜜水;如果已經幾天未排便,可服用潤腸片如麻仁潤腸丸,或使用開塞露通便。提醒一點,產婦不可以使用強力瀉藥,以免引起腹瀉影響乳汁分泌量。

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