3種水解蛋白應對牛奶過敏

因為各種原因， 許多新生兒無法實現完全母乳喂養。 近日， 法國兒科學會營養委員會成員、巴黎圣保羅醫院新生兒科主任Christophe Dupont在中國演講時表示， 用普通牛奶蛋白配方喂養嬰兒， 嬰兒所接觸到的口服外來抗原將是完全母乳喂養的106倍， 這些外來抗原很容易引起孩子過敏， 特別是對具有家族史的嬰兒， 而水解蛋白配方奶粉則能在一定程度上避免牛奶蛋白引起的過敏。

水解蛋白避免過敏的原理是什么？什么樣的寶寶適合吃水解蛋白配方奶粉？在選擇這類奶粉時應注意哪些問題？記者采訪了相關專家。

“在嬰幼兒過敏的門診案例中， 牛奶過敏和雞蛋清過敏是最常見的。 ”北京協和醫院變態反應科副主任王良錄說。

據國外臨床研究資料統計， 全球大約有5%-6%的兒童患有食物過敏， 有近3%的新生兒對普通牛奶蛋白過敏， 牛奶蛋白是嬰幼兒最早接觸的、最常見的過敏原。

王良錄解釋說， 由于嬰幼兒的消化系統沒有發育完全， 食物不能被完全分解吸收， 蛋白質不耐受， 就會被發育同樣不完全的免疫系統認為是異質， 從而引起過敏。

水解蛋白配方奶粉就是將牛奶中肽鏈較長、容易引起過敏的大分子牛奶蛋白， 分解成較小的中鏈和短鏈， 以降低蛋白質過敏原性。

“根據水解程度不同， 水解蛋白配方奶粉可以分為部分水解、完全水解和完全水解成氨基酸奶3種，

水解程度依次從低到高。 ”王良錄介紹說。

據Christophe Dupont介紹， 由于完全水解蛋白的蛋白質分子量很小， 免疫系統不會對它產生有效的免疫應答；部分水解蛋白分子量雖然比普通牛奶小很多， 但依然保留了部分具有免疫活性的肽段， 因而可以溫和地訓練免疫系統。 如果把蛋白質徹底分解為氨基酸分子， 就成為以氨基酸分子為基礎的脫敏營養奶粉， 主要用于治療嬰幼兒過敏， 不適合長期食用。

二炮總醫院兒科主任李芳表示， 臨床上， 嚴重過敏的嬰幼兒， 需要吃一段時間的完全水解蛋白配方奶粉， 而隨著年齡增長帶來的消化、免疫、皮膚保護層的不斷發育完善， 就可以逐漸改為部分水解蛋白配方奶粉， 直至恢復為普通奶粉喂養。

熱點問答

Q 有人認為普通新生兒使用低敏飲食喂養同樣有益， 是不是所有嬰兒都要喝水解蛋白奶粉？

A：不是， 只有牛奶蛋白過敏的孩子過敏后， 才需要喝水解蛋白配方奶粉。 水解配方奶粉比普通奶粉價格高， 且口感沒有普通奶粉好， 所以， 對牛奶蛋白不過敏的孩子， 沒有必要喝水解配方奶粉。

Q 喝水解配方奶粉習慣以后， 孩子的身體是否會更敏感， 日后喝不了普通牛奶？

A：孩子的免疫功能、消化功能、皮膚抗擊外界病菌侵害的能力都隨著年齡的增長在不斷完善。 一般嬰幼兒到了3歲對牛奶蛋白的耐受性就會大大增強， 不再對牛奶蛋白過敏。

Q 孩子出現什么癥狀時可懷疑是牛奶蛋白過敏？

A：最常見的是起濕疹、蕁麻疹、腸道絞痛、腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀。 另外， 孩子出現夜里睡不好、哭鬧、大便中帶血、發育不良等情況時， 家長在排除其他致病因素后， 就要考慮孩子是不是食物過敏。