4~5個月胎兒身體發育的主要特徵

這個時期胎兒在迅速長大， 體內基本構造已進入最後完成階段。

(1)外形的發育

胎兒在這個月發育已相當成熟， 胎兒身長約25釐米， 頂臀長度17.7釐米， 頭圍17.6釐米， 雙頂徑為4.68釐米。 胎兒重量增加不多， 已約達250～300克， 由於胎兒腹部增長得較多， 其頭部僅占全身的1/4， 大小像個雞蛋， 頭重腳輕， 身體分成3個部分， 身體的比例終於顯得勻稱， 不再顯得那麼失調了。 而且， 鼻子、嘴和眉毛的形狀都已完整， 耳廓外突成外耳形狀。 由於胎兒的皮膚非常細嫩， 毛細血管中快速流動的血液透過皮膚， 使胎兒的皮膚略帶紅色。 皮下脂肪開始沉著，

皮膚逐漸變得不再透明。 因皮下脂肪尚較少， 也不至於長得很胖。 皮膚的表面上生出了一層細而柔軟的絨毛， 這就是胎毛。 還有另一件令人驚喜的事情， 胎兒竟長出了頭髮， 儘管又稀又少， 但畢竟長出來了。 這時， 皮膚中的皮脂腺、汗腺已開始發揮作用。 四肢成形， 骨骼、肌肉開始發育。

(2)腦的發育

中樞神經系統在進一步發展中， 大腦的皺褶在逐步出現；大腦表面出現裂及裂間小葉， 小腦體分為前葉與後葉， 新小腦發育；海馬溝出現， 海馬椎體細胞的樹突出現樹突棘；延髓的呼吸中樞也開始活動。 由於胎兒在宮內出現的各種動作， 涉及到神經系統的調節功能， 通過中樞神經系統也增強了母親在日常生活中和胎兒更密切而複雜的聯繫。

胎兒的動作通常是緩慢的， 一個動作做完後再做另一個動作， 如若受到不良的刺激， 胎兒可能有過激的反應。

總的來說， 大腦皮質的功能尚未發育成熟， 間腦的功能也沒有充分發揮出來， 因此， 這個時期母子之間的另一重要的調節和聯繫管道即神經體液。 比如， 母親興奮激動時， 體內激素分泌發生變化， 促使中腦發出資訊透過血液、胎盤而傳至胎兒， 使胎兒能夠感受到母體心態和環境的變化。

(3)動作的發育

隨著骨骼和肌肉的發育， 胳膊、腿的活動活躍起來， 因此在這個月的後半期， 孕婦除了會明顯感到胎兒的運動外， 腹壁薄的婦女甚至可以看到胎兒活動引起的腹壁振動。 這時， 孕婦一般可以觸到胎兒的肢體或漂在水面之上的感覺圓而硬的胎頭。

初次出現胎動的時間， 對重新估計預產期有參考價值。 這一時間距預產期為150天， 尤其對於月經週期不規律或最後一次月經不明的孕婦具有重要參考意義。

在B超下觀察， 胎兒已能做些細小的動作， 如兩手在臉部前面相握， 手指在動， 做抓的動作、跳躍動作， 踢腳力量大， 偶爾可踢到子宮壁， 動作頻繁地在羊水內改變身體姿勢和玩耍。 開口動作、眼珠運動則非常清楚、明顯。

(4)感覺器官的發育

眼、耳功能繼續發展， 皮膚的觸覺也已發育完全。 因此通過胎兒感覺器官開展直接胎教， 逐步變為重要的途徑。

(5)心臟的發育

心臟的活動也活躍起來， 可以聽到強有力、有規律的心音， 檢查孕婦時可聽到胎心，

但胎兒心跳很快， 一般比成人快兩倍。

(6)消化系統的發育

開始有吞咽活動， 消化道中具有分泌各種消化液功能的腺體已開始發揮作用。 胃部出現製造黏液的細胞。 在胎兒的腸中， 有一種綠色物質會越積越多， 這就是胎糞。 它的主要成分是膽囊排出的膽汁。 牙釉質和牙質開始沉積。

(7)呼吸系統的發育

肺泡上皮開始分化有輕微呼吸活動， 但呼吸不規則也不多。 呼吸系統的功能在逐步發育和完善起來。

(8)泌尿生殖系統的發育

泌尿系統進一步發育， 腎臟也參與了工作， 胎兒將尿直接排泄在羊水中。

男、女的性別差異， 已完全區分開來。

(9)骨骼的發育

骨骼鈣化逐漸擴展， 四肢、脊柱等重要部位都已進入骨化階段。

(10)其他

胎盤和臍帶已充分發育， 承擔起母、子之間各種聯繫的橋樑。