全面二孩時代來臨, 很多家庭開始考慮再要一個孩子, 但是對於不同年齡段、不同身體條件的女性而言, 生孩子將面臨不同問題。 特別是35歲以上高齡婦女, 其所面臨的胎兒出生缺陷, 胎兒宮內發育遲緩及早產等風險更大。
但即便這種情況下, 仍有大批高齡婦女試圖加入到二孩的生育隊伍中來。 “一位四十七八歲的女性為了能生孩子, 甚至跪下哭著求我, 但很多事情不是醫生就能決定的了的。 ”12日, 山大生殖醫院主任醫師高芹無奈地表示, 孕前優生檢查很重要, 但普及健康生育常識也不容忽視。
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諮詢現“井噴” 高齡婦女“二孩”意願最強烈
“不管生與不生, 我都主張將對生育年齡的重視, 放在第一位。 ”高芹告訴記者, 目前一般把35歲以上產婦稱為高齡產婦, 高齡產婦生育時面臨的“三難兩高”(懷孕難, 助孕難, 保胎難;流產率高, 妊娠併發症高)問題更為突出。
高芹將目前的生育人群大致分為三類:第一類是20多歲的年輕人, 已生育一胎或未生育。 第二類是35歲左右的在“高齡”線附近徘徊的女性, 第三類則屬於40歲以上“超高齡”女性。
而國家放開二孩政策到現在, 前來該院諮詢相關問題的女性出現了“井噴”態勢, 比平時增加了一倍多, 且其中很多都是高齡產婦。
“第一類要麼覺得自己小, 不急著生, 要麼已經生了1個, 覺得養不起第二個,
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“真正有著最迫切生育願望的是第三類人。 ”高芹告訴記者, 這類人也“最讓人糾結”:她們多數超過黃金生育年齡, 且身體的各項機能都已經退化, 但經濟上基本無憂, 為了趕二孩福利的末班車, 在高芹看來, 她們中的很多人都已經“拼了”。
43歲成個坎 超過年齡真不建議生
“之前有過一位47、48歲的來就診的女性, 我們通過檢查, 告訴她已經不適合再生育, 但是她卻依然堅持要生孩子。 ”高芹說, 這位婦女甚至在診室當場跪下, 哭著讓專家“幫幫她”再生孩子,
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高芹坦言這讓她非常為難, “她年齡太高, 包括卵巢在內的身體各方面機能都出現退化, 強行生孩子帶給她的可能不是幸福, 而是災難。 ”而類似這樣發婦女, 高芹說她目前的門診中並不少見, “一般臨床上我們將43歲設成一個坎, 超過這個坎, 我們都不建議再生。 ”
但現實情況是, 前來該院諮詢的女性人群中, 大約四分之一的年齡都在43歲以上, “其實相當部分人已經不具備生育條件了。 ”
對於想要二孩的夫婦, 高芹表示, 如果頭胎實行了剖宮產, 而二胎又懷了雙胞胎的, 就要特別注意。 “國外對何時實行剖宮產都有著嚴格的限定, 但由於種種原因, 國內前些年出現了剖宮產的‘氾濫’情況。
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“生不生可以由自己決定, 但能生還是不能生, 需要專業的醫生進行指導。 ”高芹最後表示, 一旦決定了生, 進行與生育有關評估檢查, 不良孕產史(宮外孕, 自然流產, 死胎, 生育畸形兒)及有嚴重妊娠併發症的女性是生育諮詢的重點人群, 有剖宮產史的女性還要進行子宮切口憩室的檢查, 而高齡女性則要進行卵巢功能的評估, 在醫生的指導下做出個體化的生育計畫。