一、胎膜早破
臨產前胎膜破裂叫胎膜早破, 是常見的分娩併發症。 因為胎膜破裂後子宮內部就與外界直接相通了, 外部細菌可以經陰☆禁☆道上行感染, 有可能出現宮內炎症。
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一般我們將胎膜早破分為兩種情況, 一種是還沒有到37周時胎膜突然破裂, 這往往是因為有感染增加了胎膜的脆性, 造成早破水, 這時孩子還沒有足月, 需要保胎。 還有一種情況就是37周後胎膜早破, 這往往是因為胎位不正, 前羊水囊受力不均造成破水, 這些就需要及時引產, 儘早結束妊娠。
有的准媽媽可能會擔心, 胎膜早破羊水流出, 如果遇到外界壓力沒有了羊水的緩衝作用, 胎兒會不會有危險?其實羊水是胎兒排尿和吞咽羊水, 以及羊膜分泌不斷產生的, 所以准媽媽們不必過分擔心。
胎膜早破者, 必須立即住院, 臥床休息, 如胎頭高浮或臀位、橫位, 應抬高床尾, 以防臍帶脫垂;要嚴密觀察羊水性狀及胎心情況, 防止胎兒窘迫的發生;羊膜破裂重要的是預防感染,
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二、羊水混濁
羊水是胎兒的生命之水, 在妊娠初期它是透明、無色, 進入妊娠晚期變成乳白色。 當胎兒宮內缺氧時可以造成腸部蠕動亢進, 排出胎便, 進入羊水, 使羊水污染, 因此羊水的性狀直接反應胎兒在宮腔是否有缺氧和是否安全。 胎兒缺氧越嚴重, 羊水顏色越深, 輕度缺氧時羊水是淡黃色的, 重度缺氧時羊水就是粘稠深綠色的。 以上說的統稱為羊水渾濁。
缺氧會導致胎兒窘迫, 在產程中醫生會根據羊水的性狀, 瞭解胎兒在宮內的安危。 因此可以通過胎心監護儀監測胎兒的心率變化, 並根據胎兒羊水的性狀,
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三、產中及產後大出血
胎兒娩出後24小時內, 陰☆禁☆道出血量超過400毫升時為產後大出血。 這是造成產婦死亡的重要原因之一, 發生率約占分娩總數的1%~2%, 一般多發生在產後2小時以內, 如在短時間內
大量失血使產婦抵抗力降低, 就容易導致產褥感染, 休克時問過長還可因腦垂體缺血壞死, 以後出現綜合征, 即產後大出血後遺症。 因此, 產婦要和醫生協作, 互相配合, 以預防產後大出血的發生。
引起產後出血的原因主要有以下幾點:
1、精神過於緊張
2、胎盤滯留,
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3、凝血功能障礙
產婦必須做好產前檢查, 對有產後出血史, 患有出血傾向疾病如血液病、肝炎等, 以及有過多次刮宮史的產婦, 應提前入院待產, 查好血型, 備好血, 以防在分娩時發生萬一。 產後出血有時候很難預先估計, 往往突然發生, 所以做好保健很重要:如子宮收縮無力引起出血, 應立即按摩子宮, 促進子宮很快收縮, 或壓迫腹主動脈, 以減輕出血量。
四、難產
難產是指母親的生產過程進展異常緩慢, 難產對母親及胎兒的罹病率及死亡率均提高。 孕婦難產泛指在分娩過程中出現某些情況, 導致嬰兒本身產生問題, 或因母親骨盤腔狹窄、子宮或陰☆禁☆道結構異常、子宮收縮無力或異常所導致。
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分娩時久產不下, 對母嬰健康危害甚大。 因此, 要做好產前檢查。 如發現異常, 應及時糾正和處理, 是預防難產發生的重要措施。 最有效的方法是按規定到正規的醫院進行產前檢查, 在妊娠晚期還要做骨盆的測量, 以便使醫生對母嬰情況進行全面的瞭解。 一般在預產期前2周左右, 醫生就要對產婦的分娩方式作出鑒定, 並事先告知產婦本人,讓其知道是可以自然分娩或需要試產,如果只能選擇剖宮產也會告訴准媽媽,以便做好思想和物質上的準備。 並事先告知產婦本人,讓其知道是可以自然分娩或需要試產,如果只能選擇剖宮產也會告訴准媽媽,以便做好思想和物質上的準備。