肚子疼痛是一種很常見的疾病， 但卻不能忽視。 肚子痛可以是小毛病（比如吃壞了東西拉肚子）， 也可以是大毛病（比如某種疾病的徵兆）。
雖然不同疾病的疼痛方式不一樣， 但對於年齡尚過幼小的孩子， 對於肚子怎麼疼痛， 痛在哪裡這些問題他們均說不清楚。
寶寶肚子痛怎麼辦？導致寶寶肚子痛的原因是什麼呢？其實， 媽媽只要從下面幾個日常生活來觀察， 便能找到導致孩子肚子疼痛的原因。
方法1 從伴隨症狀看腹痛
1．應注意腹痛與發熱的關係。 先發熱， 後腹痛多為內科疾病如上呼吸道感染、扁桃體炎常併發急性腸系膜淋巴結炎；反之先腹痛，
Advertisiment
2．伴隨噁心嘔吐的多是消化道的病變；伴隨咳嗽、發熱的要注意腹外器官的病變而導致的腹痛， 如下葉肺炎所引起的牽涉痛。
3．注意皮膚出血點、瘀斑和黃疸， 有助於流行性腦脊髓膜炎、敗血症、紫癜及肝膽疾病引起腹痛的診斷。
4．陣發性腹痛伴有頻繁嘔吐， 明顯腹脹， 不排氣及不排糞者， 常提示腸梗阻。
5．急性腹痛伴中毒性休克多見於胃腸穿孔、急性壞死性腸炎、急性胰腺炎、卵巢囊腫扭轉等。
6．腹痛劇烈不敢翻動體位且拒按者， 常有局限性或彌漫性腹膜刺激症， 如闌尾炎， 腹膜炎等。
7．還要注意孩子的心理問題， 心理疾病如憂鬱症、幼稚園恐懼症等也會產生腹痛。
Advertisiment
方法2 從年齡看腹痛
不同年齡寶寶的腹痛， 其好發疾病亦各異。 對於3歲以下尤其小嬰兒而言， 其語言功能尚未發育完善， 所以不能完全用語言表達自己的感受， 僅用哭吵來表達自己的不舒服， 這時候家長一定要引起注意了， 注意觀察孩子的症狀， 好向醫生介紹便於診斷。 這一階段多見腸套疊、小嬰兒腸絞痛、嵌頓性疝以及腸道感染。
腸套疊
對於嬰幼兒尤其2歲以下的陣發性的哭吵， 不容易安慰， 哭吵持續約10-15分鐘， 間隔15分鐘至一兩個小時， 可伴嘔吐以及排暗紅色或者果醬色大便， 一定要當心， 可能是腸套疊。
嬰兒腸絞痛
多見於生後早期， 多在4個月後緩解。
嵌頓疝
在嬰幼兒中也能見到， 一般這樣的小兒有疝氣的病史，
Advertisiment
嬰兒腸脹氣
表現為嬰兒突然大聲啼哭， 腹部膨脹， 兩拳緊捏， 兩腿間及腹部蜷曲。 多見於一歲內的小嬰兒， 因過食奶類、糖類或腹內吞人了大量氣體產生腹脹而導致腹痛。
TIPS：特別提醒
這一階段的孩子在護理上， 儘量少讓嬰兒空吸奶嘴， 不要在配方奶粉中加糖， 對莫名的嬰兒哭吵應當去醫院。 此外小兒夜啼， 一到夜晚就不睡覺而哭吵， 反復發作， 可能與維生素D缺乏、內臟神經發育未成熟有關的。
方法3 從疼痛特點看腹痛
陣發性疼痛或絞痛有梗阻性疾病， 若局部喜按或熱敷後腹痛減輕者， 常為胃、腸、膽管等空腔臟器的痙攣。
持續腹痛加劇多見於胃腸穿孔；持續性鈍痛，
Advertisiment
隱痛多見於消化性潰瘍。
急性腹痛不能耐受伴有其他症狀如嘔吐， 便血， 面色蒼白， 意識改變， 可能是急腹症如腸套疊、腸梗阻、腸穿孔、過敏性紫癜、胃腸的扭轉、胰腺炎等。 這時候就不要輕易使用鎮痛藥， 不但掩蓋病情， 而且加重病情使之惡化。 也不要熱敷和揉腹部了， 應當立即禁食禁水而迅速去醫院接受治療。
慢性反復發作的腹痛多呈隱痛能忍受， 可伴隨植物神經症狀如面色蒼白， 心率加快等， 多見於再發性腹痛、慢性胃炎、消化性潰瘍、慢性腸炎、鉛中毒、鐮狀細胞性貧血、腹型偏頭痛、腹型癲癇、腸激惹綜合征、功能性消化不良等；對於功能性病變如腸激惹綜合征、功能性消化不良，
Advertisiment
再發性腹痛疼痛是痙攣性或絞痛性的， 多在臍周， 也可在腹部其它部位；可每日、每週、每月發作， 或數月發作一次， 每次發作不超過1－3小時， 可自行緩解；發作以晨起、下午34點時比較多見， 常於空腹或進餐時突然加重。
再發性腹痛90%是功能性的， 與生長過快導致的鈣缺乏、植物神經失調， 內臟感覺高度敏感， 胃腸動力功能失調， 心理因素如突然受打擊、焦慮、憂鬱症、學校恐怖症等有關。
TIPS 特別提醒
1．發病急驟或陣發性加劇者常為外科性疾病， 如急性闌尾炎、絞窄性腸梗阻、胃腸道穿孔、腸套疊及腹股溝疝嵌頓等。 發病緩慢而疼痛持續者常為內科性疾病，如腸蛔蟲症、胃及十二指腸潰瘍、腸炎及病毒性肝炎等。
但要注意有時慢性腹痛和急性腹痛的病因可以相同，這是因為疾病在不同階段其性質發生變化所致，如潰瘍病原屬慢性腹痛，在合併穿孔時即為急腹症。所以對那些原來有慢性腹痛的孩子，如果腹痛轉為持續性或突然劇痛的話，應注意急腹症的可能。
2．腹部器質性病變的疼痛特點為：①持續性絞痛，陣發性加劇；②局部壓痛明顯；③有腹肌緊張；④腸鳴音異常；腹部功能性病變的疼痛特點為：①發作性鈍痛，反復發作；②局部壓痛不明顯；③腹部柔軟；④腸鳴音無改變。
3．如果腹痛是在食用牛奶、蛋類、魚蝦等食物後發生，一般為過敏性腹痛，只要停止給小兒食用這類食物，腹痛就會好轉。避免暴飲暴食，或者過食冷飲，也可減少小兒腹痛。
4．有一種腹型癲癇引起的腹痛，會突然發作，突然自愈。腹痛消失後，小兒精神及體力上均無異常。這種類型的腹痛，需要到醫院做腦電圖才能確診。
方法4 從大便性狀看腹痛
小兒的腹痛一定要觀察孩子的大便情況，有無大便，沒大便幾天裡孩子的進食情況。
1．幾天無大便伴腹脹者，可能是腸梗阻。
2．便膿血尤其在夏秋季節當注意是痢疾、出血性大腸桿菌性腸炎、麥克爾憩室炎等。
3．大便呈蛋花湯樣或者水樣便，伴嘔吐，尤其秋冬季節，多是輪狀病毒性腸炎。這種疾病多見於幼兒可能發生脫水、電解質紊亂和代謝性酸中毒，家長當注意給孩子多喝水。
4．如果有便秘與腹瀉交替出現，應當注意不完全性巨結腸症和腸激惹綜合征，這種便秘可以用開塞露以通便。此外多吃富含纖維素的食物，少喝碳酸飲料。
TIPS：特別提醒
對於新換種類或者剛開始喝的乳製品，有可能發生過敏，常表現腹痛後發生腹瀉。這樣的話，家長就應當換回原來牌子的乳製品，或者用少過敏的乳製品，小嬰兒不要吃純牛奶。一般而言孩子不要時常更換乳製品的品牌，一來孩子可能會因為口味不適應而導致不喝奶，二來有可能發生過敏。
方法5 從腹部體征看腹痛
家長可以適當地掌握怎樣檢查孩子腹部的體征。一般的方法是：家長讓孩子仰面躺在床上，下肢彎起來，家長一邊與孩子交談，一邊用溫暖的手指平貼在孩子的腹壁上，手指輕彎曲感覺孩子腹壁肌肉的緊張度。如果柔軟無抵觸感，則一般病變較輕或者是功能性病變；如果腹壁硬或者孩子不讓撫摩腹部或者全腹疼痛，則大多是器質性病變。
TIPS：特別提醒
不要隨便採取措施，如果孩子腹痛是器質性病變，此時如果按揉兒童肚子，或做局部熱敷，就可能促進炎症化膿處破潰穿孔，形成彌漫性腹膜炎。按揉腹部，只會刺激蟲體，甚至引起膽道蛔蟲症；蛔蟲還可能穿破幼兒嬌嫩的腸壁，引起彌漫性腹膜炎；而盲目按揉，可能造成套入部位加深，加重病情。
發病緩慢而疼痛持續者常為內科性疾病，如腸蛔蟲症、胃及十二指腸潰瘍、腸炎及病毒性肝炎等。但要注意有時慢性腹痛和急性腹痛的病因可以相同，這是因為疾病在不同階段其性質發生變化所致，如潰瘍病原屬慢性腹痛，在合併穿孔時即為急腹症。所以對那些原來有慢性腹痛的孩子，如果腹痛轉為持續性或突然劇痛的話，應注意急腹症的可能。
2．腹部器質性病變的疼痛特點為：①持續性絞痛，陣發性加劇；②局部壓痛明顯；③有腹肌緊張；④腸鳴音異常；腹部功能性病變的疼痛特點為：①發作性鈍痛，反復發作；②局部壓痛不明顯；③腹部柔軟；④腸鳴音無改變。
3．如果腹痛是在食用牛奶、蛋類、魚蝦等食物後發生，一般為過敏性腹痛，只要停止給小兒食用這類食物，腹痛就會好轉。避免暴飲暴食，或者過食冷飲，也可減少小兒腹痛。
4．有一種腹型癲癇引起的腹痛，會突然發作，突然自愈。腹痛消失後，小兒精神及體力上均無異常。這種類型的腹痛，需要到醫院做腦電圖才能確診。
方法4 從大便性狀看腹痛
小兒的腹痛一定要觀察孩子的大便情況，有無大便，沒大便幾天裡孩子的進食情況。
1．幾天無大便伴腹脹者，可能是腸梗阻。
2．便膿血尤其在夏秋季節當注意是痢疾、出血性大腸桿菌性腸炎、麥克爾憩室炎等。
3．大便呈蛋花湯樣或者水樣便，伴嘔吐，尤其秋冬季節，多是輪狀病毒性腸炎。這種疾病多見於幼兒可能發生脫水、電解質紊亂和代謝性酸中毒，家長當注意給孩子多喝水。
4．如果有便秘與腹瀉交替出現，應當注意不完全性巨結腸症和腸激惹綜合征，這種便秘可以用開塞露以通便。此外多吃富含纖維素的食物，少喝碳酸飲料。
TIPS：特別提醒
對於新換種類或者剛開始喝的乳製品，有可能發生過敏，常表現腹痛後發生腹瀉。這樣的話，家長就應當換回原來牌子的乳製品，或者用少過敏的乳製品，小嬰兒不要吃純牛奶。一般而言孩子不要時常更換乳製品的品牌，一來孩子可能會因為口味不適應而導致不喝奶，二來有可能發生過敏。
方法5 從腹部體征看腹痛
家長可以適當地掌握怎樣檢查孩子腹部的體征。一般的方法是：家長讓孩子仰面躺在床上，下肢彎起來，家長一邊與孩子交談，一邊用溫暖的手指平貼在孩子的腹壁上，手指輕彎曲感覺孩子腹壁肌肉的緊張度。如果柔軟無抵觸感，則一般病變較輕或者是功能性病變；如果腹壁硬或者孩子不讓撫摩腹部或者全腹疼痛，則大多是器質性病變。
TIPS：特別提醒
不要隨便採取措施，如果孩子腹痛是器質性病變，此時如果按揉兒童肚子，或做局部熱敷，就可能促進炎症化膿處破潰穿孔，形成彌漫性腹膜炎。按揉腹部，只會刺激蟲體，甚至引起膽道蛔蟲症；蛔蟲還可能穿破幼兒嬌嫩的腸壁，引起彌漫性腹膜炎；而盲目按揉，可能造成套入部位加深，加重病情。
