手術5、會陰側切術
初產婦分娩時， 多數人要作會陰切開。 會陰切開常用於以下情況：
1、初產婦會陰緊， 分娩時常有不同程度撕裂， 切開會陰是為防止不規則撕裂和損傷肛門。
2、手術助產時， 為了便於操作防止會陰裂傷， 大多數產婦需切開。
3、有胎兒窘迫時， 應迅速娩出， 切開會陰可達到快速的目的。
4、早產兒胎兒雖小， 但為了避免損傷嬌嫩的胎兒， 有必要會陰切開。
5、會陰切開能縮短分娩時間， 減少盆底組織鬆馳， 減少產後陰dao膨出及子宮脫垂， 不影響日後性☆禁☆生☆禁☆活。
什麼是會陰切開術?
專家指出， 會陰指的是陰dao與肛門之間的軟組織，
Advertisiment
執行時機
專家表示， 醫師在看到胎頭快露出陰dao口時， 就會在第一時間判斷寶寶大不大， 會不會造成會陰嚴重撕裂等因素， 然後再決定要不要施行會陰切開術;如果醫師判斷產程很順利， 即使不剪會陰， 撕裂的傷口也不大時， 就可避免手術。
會陰切開是常規步驟?
究竟生產時會陰該不該切?一直是備受爭議的問題， 部分持贊成意見的醫師認為， 國內婦女骨盆腔小、外☆禁☆陰較緊， 會陰切開術有助於早點結束產程、預防自然撕裂的傷口不平整;部分持反對意見的醫師則認為，
Advertisiment
但是不論正反雙方的意見如何有力， 會陰切開術在某些不順利的生產過程中， 的確扮演了重要的輔助角色。
但是另一個問題的癥結點在於， 這麼高的手術發生率， 實屬適當的醫療的處置， 還是過度的醫療介入?在手術比例如此高的情況下， 我們實在很難不去聯想， 會陰切開術到底是協助生產的方式， 或是被列入生產的常規步驟?
有部分醫師認為生產時反正會陰都會裂， 乾脆先劃上一刀， 這樣不但可以縮短產程， 切開的傷口也比較平整、較好修補。 或許就是在這樣的想法下， 會陰切開漸漸變成了國內生產的常規步驟。
但為人詬病的是，
Advertisiment
會陰切開術後遺症
對女性產後尿失禁的影響
專家指出， 無論生產時會陰是否切開， 寶寶同樣都會經過產道， 至於會不會影響產後尿失禁的問題， 其實和產婦的骨盆大小、寶寶大小、產程快慢等因素有關。
如果生產過程長， 寶寶待在產道的時間久， 陰dao被撐開的時間也久， 就比較容易導致產後尿失禁的發生， 這和會陰切開與否沒有絕對的關係。
對日後性☆禁☆交疼痛的影響
生產時撕裂的傷口會影響性☆禁☆交疼痛， 是因為縫合後的疤痕跟柔軟的陰部相比， 它是比較硬的纖維化組織， 性☆禁☆交時，
Advertisiment
如果會陰切開或撕裂的傷口較平整， 修補後沒有癒合不良的疤痕， 就不會有問題;反之， 如果傷口亂七八糟， 醫師又沒有修補好， 在疤痕互相交錯牽扯下， 就很有可能發生性☆禁☆交疼痛的狀況。
傷口對生產第二胎的影響
會陰部位的血液迴圈很好， 血流量很充足， 所以傷口癒合的能力非常好， 不至於會影響到第二胎的生產。
術後保養須知
飲食：
1.多攝取高纖食物， 以避免便秘。 如果婦女產後便秘， 在解便時太過用力容易造成傷口再度裂傷。
2.養成規律的排便習慣。
3.多補充水分， 每天喝足2000cc。
自我照顧：
1.如廁後沖洗：婦女生產完， 大小便之後都應該用水沖洗會陰， 如同用衛生紙擦拭一般， 要由前往後沖洗， 才能避免細菌感染。
Advertisiment
2.保持傷口乾燥：如廁、洗完澡後， 用面紙輕拍會陰部， 保持傷口的乾燥與清潔。
3.切忌用力：不要用力解便， 以避免縫補的傷口再裂開。
4.勿提重物：產後1個月內， 不要提舉重物， 也不要做任何耗費體力的家事和運動。
5.避免性行為：產後6周內， 應該避免性行為的發生。
6.腫痛可用優典：裂傷較嚴重且傷口腫痛者， 可以在水中加入優碘坐浴， 或用烤燈加快復原速度。 (優碘可以殺菌， 溫水和烤燈則以高溫促進血液迴圈)
避免會陰切開的小妙方
鄭欽火醫師指出懷孕期間只要稍加控制飲食、避免胎兒過大， 並養成運動的好習慣， 不但可以使產程較為順利， 也可以減少會陰被切的機率。
建議：
1.婦女懷孕5--6個月要少吃澱粉類食物， 並增加蛋白質的攝取，可以減少體重增加的速度、避免寶寶過大。
2.多散步、爬樓梯和練習拉梅茲呼吸法等，都可以加強肌力，幫助生產。
並增加蛋白質的攝取，可以減少體重增加的速度、避免寶寶過大。2.多散步、爬樓梯和練習拉梅茲呼吸法等，都可以加強肌力，幫助生產。
