懷孕兩個月B超做三次
28歲的李玉懷孕兩個多月， B超檢查卻已經做了三次：第一次是擔心胚胎不在子宮裡， 第二次是想知道有沒有胎心， 第三次是想確定胎兒是不是正常發育。
“其實我自己也很糾結。 ”李玉頗為無奈地說， 即使沒有任何不適症狀， 也很緊張胎兒的健康狀況。 從第8周聽到胎心起， 李玉差不多每隔一天就到醫院聽胎心，
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據市婦幼保健院醫生介紹， 在日常檢查中， 他們經常遇到類似于李玉這種產前過分焦慮的孕婦， 其中具有較高文化水準的“80後”孕婦占八成多。 一般醫生會告知孕婦懷孕3個月才需要做產檢建立孕婦手冊。
小雁已經懷孕5個月。 陪她一起到市婦幼保健院產檢的丈夫說， 自從懷孕後， 小雁就非常謹小慎微， “除了正常的產檢， 她在市區其他醫院也做過單項檢查， 反復求證孩子的健康。 ”醫生說， 小雁這是典型的產前焦慮。
盲目檢查會“打擾”胎兒
市婦幼保健院婦產科副主任張紅萍介紹， 准媽媽由於擔心自己腹中的孩子健康， 又沒有什麼經驗， 很容易過度緊張， 這樣對孩子的發育不利。 她提醒說，
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據瞭解， 一般來說， 孕期最好做4次超聲檢查：
首次檢查可在孕早期（12週末以前）進行， 若出現先兆流產等情況應及時做B超檢查；
第二次檢查可在孕中期（孕13~27週末）， 此時做B超檢查， 能夠清晰地看到胎兒各個器官的情況、羊水多少及胎盤位置， 可以早期發現異常或者畸形；
第三次檢查可在孕晚期（孕28周以後）， 目的是瞭解胎兒的發育情況， 進一步檢查胎兒有無畸形， 特別是唇齶裂；
最後一次B超， 可在接近預產期或臨產前時檢查， 目的是根據胎兒的頭徑、骨骼的測量值估計胎兒的體重， 明確胎兒的胎位， 來預測孕婦是否能自然分娩。
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或許你們覺得這樣的描述有些籠統， 那麼具體該怎麼安排呢？為了應對準媽媽的過度焦慮， 我們特別整理出一份詳盡的孕產檢查時間表， 裡面包含了超聲檢查及其他需要注意的事項。 按時進行各項檢查並確保母體和胎兒的健康， 相信你能安然度過難忘的280天！
0—5周初步驗孕
“老朋友”一直遲遲沒來， 就要懷疑自己是否懷孕了。 建議你不妨先去藥店購買市售的早孕試紙自行測試一下， 或直接去婦產科， 請專科醫師為你檢查。 妊娠試驗陽性， 恭喜你；陰性也不要大意哦， 如一周後仍未來潮， 還要複查。
5—6周超聲波檢查
看胚胎數
此時通過超聲波檢查， 大致能看到胚囊在子宮內的位置， 若仍未看到， 則要懷疑是否有子宮外孕的可能。
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6—8周開始害喜
超聲波檢查看到胎兒心跳、卵黃囊
在這個時期開始出現噁心、嘔吐、胃口不佳等情形， 要少量多餐， 防止饑餓性酮症。 如果前面沒有做過超聲， 現在也可做超聲波檢查時， 可看到胚胎組織在胚囊內， 若能看到胎兒的心跳， 則代表胎兒目前處於正常狀態下。 此外， 還能看到供給胎兒12周以前營養所需的卵黃囊。
9—11周做絨毛膜採樣
若孕婦家族本身有遺傳性疾病，
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12周第1次正式產檢
領取“孕婦健康手冊”
做各項基本檢查
大多數准媽媽在孕12周左右開始進行第1次產檢。 由於此時已經進入相對穩定的階段， 一般醫院會給媽媽們辦理“孕婦健康手冊”。 日後醫師為每位准媽媽做各項產檢時， 也會依據手冊內記載的檢查項目分別進行並做記錄。
檢查項目主要包括：
1. 進行問診
2.量體重和血壓
3. 身體各個部位檢查
4. 聽寶寶心跳
5. 檢查子宮大小
6.抽血
7.驗尿
8.“胎兒頸部透明帶”的篩查
13—16周第2次產檢
唐氏症篩檢
施行羊膜穿刺
從第二次產檢開始， 准媽媽每次必須做基本的例行檢查， 包括：稱體重、量血壓、問診、查子宮大小及看寶寶的胎心音等。如果准媽媽年齡在35周歲以上，建議您在16—18周後可抽血做唐氏症篩檢。胎兒頸部透明帶大於3.0mm，抽血結果幾率大於1/270者，有唐氏症兒的可能性，應安排做羊膜腔穿刺檢查。至於施行羊膜穿刺的週期，原則上是以16—20周開始進行，主要是看胎兒的染色體異常與否。
17—20周第3次產檢
詳細超音波檢查
可看出胎兒性別
首次胎動
孕20周做超聲波檢查，主要是看胎兒外觀發育上是否有較大的問題。醫師會仔細量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。准媽媽在16周時，已可看出胎兒性別，但在20周時，準確率更高。至於最令准媽媽期待的首次胎動，約在18—20周出現。
21—24周第4次產檢
妊娠糖尿病
妊娠膽汁淤積症篩檢
大部分妊娠糖尿病和妊娠膽汁淤積症的篩檢，是在孕期第24周做的。醫生會抽取准媽媽的血液樣本進行篩查試驗。如檢查出患有妊娠糖尿病，在治療上，要採取飲食及注射胰島素來控制，千萬不可使用口服的降血糖藥物來治療，以免影響胎兒。如果膽汁酸升高，那就是妊娠膽汁淤積症，需監護用藥直到產後。有的甚至要提前終止妊娠。中期以後較容易出現貧血、缺鈣，所以要多食用含鐵的食物，補鐵、補鈣。
25—28周第5次產檢
乙型肝炎抗原
梅毒血清試驗
愛滋病抗體
此階段最重要是為准媽媽抽血複查梅毒、愛滋病、乙型肝炎有關抗原、抗體。目的是要再次確認准媽媽早孕時所做的檢查結果，要檢視准媽媽本身是否帶有或已感染到乙型肝炎。此外，血糖、膽汁酸的複查也很必要。
29—32周第6次產檢
下肢水腫
子癇前症的發生在孕期28周以後，孕婦的產檢是每2周檢查1次。醫師要陸續為准媽媽檢查是否有水腫現象。由於大部分的子癇前症，會在孕期28周以後發生，所以，准媽媽在懷孕後期，針對血壓、蛋白尿、尿糖所做的檢查非常重要。如果測量結果發現准媽媽的血壓偏高，又出現蛋白尿、全身水腫等情況時，准媽媽須多加留意，以免有子癇前症的危險。另外心電圖、肝膽B超的檢查也是必要的。還要根據孕婦情況複查血糖、膽汁酸。
Tip：將大拇指壓在小腿脛骨處，當壓下後，皮膚會明顯地凹下去，且不會很快地恢復，即表示有水腫現象。准媽媽若要預防水腫的發生，平時可穿著彈性襪，睡覺時將雙腳抬高，並以左側位躺。
33—35周第7次產檢
超聲波檢查
評估胎兒體重
到了孕期34周時，建議准媽媽做一次詳細的超聲波檢查，以評估胎兒當時的體重及發育狀況，並預估胎兒至足月生產時的重量。一旦發現胎兒體重不足，准媽媽就應多補充一些營養物質。
Tip：准媽媽在37周前，要特別預防早產的發生，如果陣痛超過30分鐘以上且持續增加，又合併有陰☆禁☆道出血或出水現象時，一定要立即送醫院檢查。
36周第8次產檢
為生產事宜做準備
從36周開始，准媽媽愈來愈接近生產日期，此時所做的產檢，以每週檢查1次為原則，並持續監視胎兒的狀態。此階段的准媽媽，可開始準備一些入院用的東西，以免生產當天太過匆忙，變得手忙腳亂。
37周第9次檢查
注意臨產徵兆
隨著胎兒長大，胎動愈來愈明顯，准媽媽宜隨時注意胎兒及自身的情況，以免胎兒提前出生。腹部發硬、尿頻嚴重、胎動有所減少、陰☆禁☆道血性的分泌物等症狀，都是臨近生產的徵兆，孕媽媽要時刻準備著哦！破水時，要馬上平臥，急送醫院。
38—42周第10次產檢
胎位固定
胎頭下降
準備生產
考慮催生
從38周開始，胎位開始固定，胎頭已經下來，並卡在骨盆腔內，此時准媽媽應有隨時準備生產的心理。在未生產前，仍應堅持每週檢查一次，讓醫生進行胎心監護、B超檢查，瞭解羊水以及胎兒在子宮內的狀況。如果超過41周還未有分娩跡象，准媽媽應該住院催產了，因為逾期過久，胎兒在宮內將面臨缺氧危險。
（實習編輯：朱小丹） 包括：稱體重、量血壓、問診、查子宮大小及看寶寶的胎心音等。如果准媽媽年齡在35周歲以上，建議您在16—18周後可抽血做唐氏症篩檢。胎兒頸部透明帶大於3.0mm，抽血結果幾率大於1/270者，有唐氏症兒的可能性，應安排做羊膜腔穿刺檢查。至於施行羊膜穿刺的週期，原則上是以16—20周開始進行，主要是看胎兒的染色體異常與否。
17—20周第3次產檢
詳細超音波檢查
可看出胎兒性別
首次胎動
孕20周做超聲波檢查，主要是看胎兒外觀發育上是否有較大的問題。醫師會仔細量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。准媽媽在16周時，已可看出胎兒性別，但在20周時，準確率更高。至於最令准媽媽期待的首次胎動，約在18—20周出現。
21—24周第4次產檢
妊娠糖尿病
妊娠膽汁淤積症篩檢
大部分妊娠糖尿病和妊娠膽汁淤積症的篩檢，是在孕期第24周做的。醫生會抽取准媽媽的血液樣本進行篩查試驗。如檢查出患有妊娠糖尿病，在治療上，要採取飲食及注射胰島素來控制，千萬不可使用口服的降血糖藥物來治療，以免影響胎兒。如果膽汁酸升高，那就是妊娠膽汁淤積症，需監護用藥直到產後。有的甚至要提前終止妊娠。中期以後較容易出現貧血、缺鈣，所以要多食用含鐵的食物，補鐵、補鈣。
25—28周第5次產檢
乙型肝炎抗原
梅毒血清試驗
愛滋病抗體
此階段最重要是為准媽媽抽血複查梅毒、愛滋病、乙型肝炎有關抗原、抗體。目的是要再次確認准媽媽早孕時所做的檢查結果，要檢視准媽媽本身是否帶有或已感染到乙型肝炎。此外，血糖、膽汁酸的複查也很必要。
29—32周第6次產檢
下肢水腫
子癇前症的發生在孕期28周以後，孕婦的產檢是每2周檢查1次。醫師要陸續為准媽媽檢查是否有水腫現象。由於大部分的子癇前症，會在孕期28周以後發生，所以，准媽媽在懷孕後期，針對血壓、蛋白尿、尿糖所做的檢查非常重要。如果測量結果發現准媽媽的血壓偏高，又出現蛋白尿、全身水腫等情況時，准媽媽須多加留意，以免有子癇前症的危險。另外心電圖、肝膽B超的檢查也是必要的。還要根據孕婦情況複查血糖、膽汁酸。
Tip：將大拇指壓在小腿脛骨處，當壓下後，皮膚會明顯地凹下去，且不會很快地恢復，即表示有水腫現象。准媽媽若要預防水腫的發生，平時可穿著彈性襪，睡覺時將雙腳抬高，並以左側位躺。
33—35周第7次產檢
超聲波檢查
評估胎兒體重
到了孕期34周時，建議准媽媽做一次詳細的超聲波檢查，以評估胎兒當時的體重及發育狀況，並預估胎兒至足月生產時的重量。一旦發現胎兒體重不足，准媽媽就應多補充一些營養物質。
Tip：准媽媽在37周前，要特別預防早產的發生，如果陣痛超過30分鐘以上且持續增加，又合併有陰☆禁☆道出血或出水現象時，一定要立即送醫院檢查。
36周第8次產檢
為生產事宜做準備
從36周開始，准媽媽愈來愈接近生產日期，此時所做的產檢，以每週檢查1次為原則，並持續監視胎兒的狀態。此階段的准媽媽，可開始準備一些入院用的東西，以免生產當天太過匆忙，變得手忙腳亂。
37周第9次檢查
注意臨產徵兆
隨著胎兒長大，胎動愈來愈明顯，准媽媽宜隨時注意胎兒及自身的情況，以免胎兒提前出生。腹部發硬、尿頻嚴重、胎動有所減少、陰☆禁☆道血性的分泌物等症狀，都是臨近生產的徵兆，孕媽媽要時刻準備著哦！破水時，要馬上平臥，急送醫院。
38—42周第10次產檢
胎位固定
胎頭下降
準備生產
考慮催生
從38周開始，胎位開始固定，胎頭已經下來，並卡在骨盆腔內，此時准媽媽應有隨時準備生產的心理。在未生產前，仍應堅持每週檢查一次，讓醫生進行胎心監護、B超檢查，瞭解羊水以及胎兒在子宮內的狀況。如果超過41周還未有分娩跡象，准媽媽應該住院催產了，因為逾期過久，胎兒在宮內將面臨缺氧危險。
（實習編輯：朱小丹）
