都說“十月懷胎”, 可是最近, 祈福醫院產科有一個小生命在7個月多時就迫不及待地來到了世間, 出生時體重極輕, 僅有900克, 護士們都親昵地叫他“小不點兒”。 早產的小不點兒合併有多種早產兒常見病, 生命垂危, 這讓早就滿懷期待的爸爸媽媽揪起了心, 也讓祈福醫院新生兒科的醫護人員壓力倍增。
寶寶的頭還不及一個成人的拳頭大小不點兒迅速被送入NICU(新生兒重症監護中心)進行急救和特殊護理。 經過一個多月的救護, 小不點兒摘掉了呼吸機, 從半小時1ml的胃管餵養到自行吃奶17ml;體重從900g增加到2000g,
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此例超低體重早產兒的成功救治, 展現了新生兒科醫護團隊瞬間急救和持久發力的醫療護理水準, 是兒科綜合實力的體現, 是兒科醫護積極主動、默契配合的勝利結果, 充分體現了兒科的團隊精神。
900克超低早產兒生命垂危醫護人員精心救護10月2日, 正值國慶假期, 一名胎齡29周, 體重僅900克的超低出生體重早產兒被緊急送入新生兒科。 “如此體重的早產兒在我院還是首例。 當時孩子全身發紫, 頭還沒有一個成人的拳頭大, 胳膊也只有一個成人的大拇指粗, 血管透明且細如髮絲, 皮膚呈膠凍狀, 體內嚴重缺氧。 由於發育未成熟, 諸多原因合併了新生兒肺透明膜病、凝血障礙、新生兒低血糖症、低蛋白症、貧血等早產兒常見疾病,
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經兒科專家會診, 小不點兒迅速被轉入NICU急救治療和特殊護理。 通過保暖、清理呼吸道、建立靜脈通路、維持迴圈, 氣管插管、應用肺表面活性物質, 持續心電監護、監測血壓、血糖、血氧飽和度, 呼吸機輔助呼吸, 兒科醫護人員分工合作, 搶救工作有條不紊。 很快小不點兒呼吸好轉, 皮膚也紅潤起來。
然而, 接下來孩子的生存問題如何解決是醫護人員亟待解決的問題。 “長期的靜脈營養支持和呼吸支持是寶寶生存的關鍵”, 劉建漢說。 由於過早的離開了母體的營養提供, 導致組織發育不成熟, 吮吸吞咽能力不全。 為了解決小不點兒的饑餓問題,
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為了增加孩子的營養及減少反復穿刺帶來的傷害和感染等問題, 新生兒科為寶寶進行了中心靜脈置管(PICC)。 PICC置管技術難度大, 需要較高專業技術水準。 在做好充分準備之後, 護士在小不點兒細如髮絲般的血管裡, 一次性將置管從外周手臂的靜脈進行穿刺, 導管直達靠近心臟的大靜脈。 這項技術大大降低了藥物對孩子嬌嫩血管的損傷, 杜絕了每次靜脈注射可能導致皮膚破損和壞死的發生。
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儘管喝奶和營養輸液兩大難題得以解決, 但小不點兒在住院第九天, 突然病情加重, 隨時可能呼吸停止。 經醫護人員的全力搶救, 小不點兒暫時脫離了危險。 一直焦急在外等候的爸爸原以為兒子難以闖過這一關, 當他隔著保溫箱探視時, 小不點兒竟然睜開了眼睛望著爸爸, 令爸爸熱淚縱橫。
“由於過早脫離母體, 得不到足夠的營養支持, 所以體質較弱, 病情易反復。 ”參與搶救的安雪松醫生說。 第21天時, 小不點兒又一次呼吸暫停。 這一次, 連醫護人員都有些擔心他是否能挺過來。
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一個月後, 小不點兒終於拔掉了呼吸機, 能自主呼吸了;從1ml胃管餵養到自行吃奶17ml;從出生體重僅900g到現在近2000g;從出生時皮膚血管清晰可見到皮膚成熟紅潤;小不點兒在醫護人員全力搶救和精心護理下, 長大成一個可以正常吃喝拉撒睡的小寶貝了!
小不點兒的爸爸說, 兒子出生在祈福醫院是件幸事, 他非常感謝醫務人員付出的辛苦和認真的態度。 他感歎道, 經歷了與兒子一起在求生路上的一次次闖關, 他對生命有了新的理解。等孩子長大後,一定將這個經歷講給兒子聽。
何為超低體重早產兒在醫學上,凡胎齡新生兒生命支援系統,很難存活,常出現餵養困難,發生嚴重感染,呼吸迴圈衰竭,甚至,出血壞死性小腸結腸炎,病死率極高(33%~74%)。隨著新生兒重症監護病房(neonatalintensivecareunitNICU)的建立及新生兒急救技術的發展,早產超低體重兒搶救成功率和存活率明顯提高。
他對生命有了新的理解。等孩子長大後,一定將這個經歷講給兒子聽。何為超低體重早產兒在醫學上,凡胎齡新生兒生命支援系統,很難存活,常出現餵養困難,發生嚴重感染,呼吸迴圈衰竭,甚至,出血壞死性小腸結腸炎,病死率極高(33%~74%)。隨著新生兒重症監護病房(neonatalintensivecareunitNICU)的建立及新生兒急救技術的發展,早產超低體重兒搶救成功率和存活率明顯提高。