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9~12月應重防過敏性紫癜

10歲的小源中午在飯店吃飯, 下午肚子就疼了起來, 感到一陣陣噁心。 媽媽認為小源中午吃多了, 給他吃了一些消食的藥物。 1個小時後不見好轉, 就帶小源到附近醫院看病。 醫生說是急性腸胃炎, 趕忙給用消炎針和止痛藥。 然而3天后, 小源仍然肚子痛。 第4天做胃鏡、腸鏡檢查, 發現胃黏膜和腸黏膜上有許多紅色小疹點。 到了第5天, 小源小腿上也出現了許多紅色小疹子, 尿常規檢查出現紅細胞和蛋白。

最終, 小源被確診為過敏性紫癜、紫癜性腎炎。

每年9月~12月, 是過敏性紫癜的高發季節。 過敏性紫癜是一種全身的毛細血管炎症,

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多數患兒首先出現皮膚紫癜, 然後或同時出現關節疼痛、腹痛等症狀, 此時容易診斷。 少數患兒首先出現腹痛或關節疼, 而皮膚紫癜幾天後才出現, 這種情況往往容易被誤診為消化道疾病。 還有些孩子因腹痛被誤診為闌尾炎、胃出血, 最終被推上手術臺。

過敏性紫癜出現的腹痛、關節疼、皮膚紫癜往往看似嚴重, 但僅是表面現象, 該病的最大危害在腎臟損害。 70%~90%的紫癜患者會出現不同程度的腎損害。 因此, 患了紫癜的患兒應及時檢查尿常規, 以免延誤病情。 即使查幾次尿常規沒有問題, 也應複查隨訪3~5年。

引發過敏性紫癜的致敏原有:感染(如細菌、病毒、寄生蟲等)、食物(如牛奶、魚蝦、肉、雞蛋、小食品等)、藥物(如抗生素、磺胺類藥、解熱鎮痛類藥、疫苗等)。

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因此, 患病後在短時間內一定要注意控制容易引起過敏的食物攝入, 如雞蛋、牛奶等;生冷的食物應慎食;患者日常飲食應以清淡為主, 主食可選擇稀飯、饅頭、麵條, 蔬菜可選擇白菜、黃瓜、茄子、西葫蘆、番茄等。 對非時令蔬菜和非本地水果應盡可能避免。

對於本病的治療, 採取中西醫結合治療療效較好, 建議不要濫用激素。 中醫認為本病90%的患兒多由內熱引起, 因此應清熱解毒涼血, 從控制內熱入手, 生地、丹皮、赤芍、水牛角粉等均是治療過敏性紫癜的常用藥物。

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