BB先天缺牙大多由母親遺傳

受訪專家 中山大學光華口腔醫學院附屬口腔醫院修復科主任、主任醫師 李彥

五歲男孩文文出生至今一顆牙齒都沒長出來， 媽媽帶他到中山大學光華口腔醫學院附屬口腔醫院就診， 修復科主任、主任醫師李彥說， 文文患上的是小兒先天無牙， 今后都不會長牙了。 這可把文文媽急壞了， 一輩子不長牙齒， 怎么吃， 怎么笑， 怎么與人交流？李彥表示， 只要孩子配合度好， 可盡早配戴假牙(即鑲牙)。

先天無牙多由母親遺傳

正常情況下人的乳牙有20顆， 恒牙有28-32顆。 可有的孩子卻少長了幾顆牙齒， 有的長了乳牙卻不換恒牙，

稱為先天缺牙；更有甚者乳牙、恒牙一顆都不長， 有的則在門牙位置有三四顆錐形的畸形牙， 則是患上了少汗型外胚葉發育不良綜合征， 也即小兒先天無牙。

母親懷孕過程中受病毒感染會影響孩子的牙胚發育， 但少汗型先天無牙主要還是跟遺傳有關。 “一般母親是致病基因的攜帶者， 致病基因傳給兒子會導致發病， 女兒則不會， 但女兒也是攜帶者， 也有可能把致病基因再遺傳給她的兒子。 因此， 若發現孩子先天無牙， 其家族應進行遺傳基因的相關檢查。 ”據介紹， 檢查只是抽血， 該院的遺傳教研室可以免費做這類檢查。

牙缺失影響生理和心理

少汗型小兒先天無牙患者不僅表現為全口無牙或僅有幾顆畸形牙，

還會伴有其他身體異常如毛發稀疏、皮膚干燥、沒有汗腺等。 因為不會出汗， 患者夏天會特別怕熱。 因為牙齒的缺失， 咀嚼出現很大不便， 只能通過牙床咀嚼食物， 長久下去會磨損牙床， 有的患者因此導致厭食、營養不良。 此外， 有好的面孔卻沒有一副好牙齒， 這也大大影響美觀。 如先天缺牙會影響頜骨發育， 導致牙齒萌出不足， 造成功能性反頜， 變成“婆婆嘴”。 缺牙得不到及時修復的， 慢慢牙齒也會長得參差不齊， 長短不一， 影響牙合關系， 出現咬合紊亂。

李彥說， 孩子年齡小時尚且不覺得無牙、缺牙是什么問題， 可長大后卻會逐漸發現自己跟別人不一樣， 慢慢變得不敢笑、不敢拍照、不敢張口與人說話， 心理問題隨之滋生。

戴假牙讓孩子更自信

“發現先天性缺牙或無牙都要及時修復， 這對孩子的外觀和心理問題的改善有很大作用， 社交也不再受影響”。 配戴活動假牙(即鑲牙)是解決這一問題的有效手段， 缺牙可以局部鑲牙填上缺口， 也可針對牙齒參差不齊在真牙上覆蓋活動假牙， 全口無牙則戴全口假牙。 但成年前面部頜骨會一直生長發育， 活動假牙也要兩三年更換一次， 否則會進一步損傷牙床， 帶來疼痛。

孩子戴上假牙會變得自信， 且不再自卑， 說話不會出現不適， 咀嚼也有所改善。 由于全口無牙后所鑲假牙是吸附在牙床上的， 因此假牙的穩固有賴牙床的吸附面積， 一般上頜假牙容易戴穩， 而下頜牙床過淺， 假牙不易戴穩， 孩子吃飯時牙齒易松動，

有痛感， 需要慢慢適應。 成年后待頜骨生長發育停止， 便可以在下頜種上兩三顆牙再戴假牙， 這樣假牙更加穩固。 何時配戴活動假牙要取決于孩子的配合度。

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