ABO溶血 O型血媽媽的煩惱

小張是O型血， 傳說中的萬能血；老公是A型血。 人家說， 血型跟性格有關， 小張不以為然。 但最近正在認真備孕的小張， 卻被育嬰書上的一個新鮮名詞：ABO溶血， 給嚇著了……

產前篩查可以做， 無須緊張

書上這樣寫：新生兒ABO溶血病又稱母嬰血型不合溶血病， 新生兒溶血病， 是指母嬰血型不合引起的同族免疫性溶血， 僅見於胎兒、新生兒期。 ABO溶血最多見於母親為O型， 患兒為A型或B型。 極少見于患兒與A型或B型的母親血型不合。 其原因是O型母親可自發地產生抗A和抗B的IgG抗體， 而A或B型的母親產生的抗B或抗A凝集素主要為IgM，

此種IgM抗體可與進入母體的胎兒紅細胞上的A或B抗原結合使紅細胞迅速破壞， 使具有A型或B型血型的母親很少有同種致敏的機會……

說白了， ABO溶血就是媽媽和嬰兒的血型不合引發的疾病， 由於血型不合從而引發的同族免疫性溶血， 一般只出現在胎兒或新生兒期， ABO溶血也成了新生兒期黃疸和貧血的重要原因。

小張困惑了：世界上那麼多准媽媽跟我一樣， 自己是O型血， 老公是非O型血。 難道O型血的女人結婚一定得找同樣血型的？這也太麻煩了吧！！

事實上， ABO溶血， 真的有這麼嚴重嗎？

產前篩查可以做， 無須緊張

如果有ABO血型不合的可能， 准媽媽在懷孕前就要做一個“產前血型血清學檢查”， 來查一查血液裡抗體的情況。

要是抗體的“活性”不高，

准爸媽可以安心生孩子， 要是抗體的“活性”很高， 則可以通過一些藥物治療來降低， 可在先進行中藥治療來降低抗體。 這樣做的目的主要是降低母親抗體的“殺傷力”。

孕期中藥治療， 效果不錯

所以， 如果已經懷上寶寶， 准媽媽們要記得從16周左右開始， 定期檢測血液中抗體的情況， 一般在四周左右一次， 密切注意寶寶有否發生溶血可能。 如有異常可以在孕期治療， 效果也不錯。

一般吃中藥是為了降低溶血指標， 到合理範圍就會停藥

在孕期給准媽媽們服用中藥， 但服藥並非用於預防， 而是將檢測出的過高的溶血指標降到可以接受的範圍就會停藥。 “溶血指標達到1:512以上， 才可以診斷有母嬰ABO血型不合， 但孩子出生後並不一定會得溶血病。

一般吃中藥是為了降低溶血指標， 到合理範圍就會停藥， 過度吃藥和亂吃藥實在沒必要。 ”有專家說。

至於， Rh血型不同的准爸媽， 第一次懷孕時基本上沒事， 但如果有過流產或生過孩子等現象， 一定要查准媽媽體內Rh抗體。 若抗體陽性的“活性”很強， 就不應該懷孕， 否則發生死胎、新生兒嚴重溶血的危險性就比較大了。

ABO血型不符≠ABO溶血

值得注意的是， 母嬰ABO血型不合， 並不等於溶血病， 兩者關係不大。 即使溶血指標顯示抗體很高， 孩子出生後真的發生溶血， 一般來說程度也是在可以控制的範圍內， 只是比正常新生兒的黃疸稍微厲害一點。 可以說一百個ABO血型不合的嬰兒裡， 也不會有一個溶血病。 准媽媽們大可放一百個心！

即使出現ABO溶血， 只要及時發現， 及時治療， 是完全可以治痊癒的， 不會有後遺症。 如果已經有核黃疸， 治癒後仍然有後遺症。 嚴重的ABO溶血病最重的併發症是膽紅素腦病， 就是普通人說的黃疸上腦了。 膽紅素腦病的後遺症是手徐動、牙齒發育不良、眼運動障礙、聽覺障礙、智力落後、腦癱。 當然這說的是最嚴重的後遺症。 普通的ABO溶血， 經過積極治療後大多數是不留有後遺症的。

由此可見， ABO溶血概率是很低很低的， 准媽媽們不要談血型變色哦！