ABO溶血病主要症狀及體征有水腫、黃疸、貧血和肝脾腫大.症狀的輕重取決於抗體的多少、新生兒成熟度及代償性造血能力等.
1、黃疸是ABO溶血病的主要症狀,大多數出現在生後2～3天.生後第1天內出現黃疸者占1/4左右,同樣,產生重度黃疸者亦為1/4左右.4-5天黃疸達到高峰,以中度為主,少數為重度.黃疸嚴重者可有拒食、反應差、尖叫、角弓反張、驚厥等核黃疸症狀.
2、貧血ABO溶血病患者都有不同程度的貧血,但一般程度較輕,重度貧血(指血紅蛋白在100g/L以下)僅占5%左右.
ABO溶血病的某些輕型病例,可能早期症狀不重,但到生後2～6周發生晚期貧血,或到生後8～12周生理性貧血”時期貧血表現得特別嚴重,這是因為血型抗體持續存在,使紅細胞壽命縮短,發生慢性溶血所致.據報導,這類小兒紅細胞的壽命僅35天左右,每天血紅蛋白下降值約為同期正常小兒的4倍,紅細胞破壞增加,而這時骨髓造血功能生理性低下,不能有效地代償,終致發生新生兒晚期貧血
Advertisiment
3、呼吸急促,心跳加快.
4、肝脾腫大骨髓及髓外造血組織呈代償性增生,故引起不同程度肝脾腫大,鏡檢在肝、脾、肺、胰、腎等組織內可見散在髓外造血灶.
