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BB24小時不排便就要查

新爸爸新媽媽最關注BB的“第一次”, 第一聲啼哭, 第一次叫媽媽, 第一次展開笑靨……任何第一都能給父母帶來巨大驚喜, 醫健館告訴新手爸媽們:如果BB的便便不在24小時之內排出, 一定要體檢找原因。

正常新生兒會在呱呱墜地後的24小時內排出人生第一次便便——胎便, 並在2~3天內會排盡。 如果寶寶超過24小時才排便或只排少量便便, 這意味著有腸道方面的異常狀況, 就如下面的小病號杭杭一樣。

發病特徵

24小時不排胎便

嬰幼兒便秘家長最常想到的原因便是“喝奶粉上火了”“腸胃功能不好”等等, 於是給孩子換奶粉、調整飲食,

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自己先忙活一通。 其實, 要確診幹嘛不看醫生?鄧小耿介紹道, 嬰幼兒便秘有多種原因, 如胃腸道功能紊亂、結腸冗長等等。 先天性巨結腸也能引起便秘, 並有它的發病規律, 家長們可以分辨一二。

大多數小患者會出現胎便排出延遲的現象, 即出生後超過24小時才排便。 這可以作為該疾病的一個標誌, 但也並不絕對, 有的小病號沒有這種現象。 這是因為, 發病的腸管處於痙攣狹窄狀態, 胎便不能通過, 所以24~48小時內排不出便便或只有少量, 必須用肥皂條、灌腸等方法處理才有較多便便排出。

疾病再發展下去, 除便秘外, 新生兒出生2~6天內就會出現嘔吐問題了, 孩子的嘔吐物含有膽汁或糞便樣液體, 家長能見孩子肚子脹大,

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甚至膨脹到肚皮發亮的程度。 跟上文的小患者杭杭一樣, 用一些輔助方法通便後, 便排出來了, 孩子症狀便緩解了, 但數日後便秘、腹脹、嘔吐又會出現。

腹部摸出極大糞塊

此外, 鄧小耿還教給家長們一個小竅門:家長懷疑孩子為先天性巨結腸, 可以摸摸孩子的左下腹, 如果能摸到巨大的糞塊則代表有問題。 醫生用手指做肛門檢查時, 也會發現孩子的肛門特別緊, 直腸內雖不含糞塊, 但手指抽出時會有大量氣體及糞便噴出。

6個月可手術根治

如何治療是家長最關注的, 鄧小耿說, 孩子的便秘在沒有被確診前, 家長可以用手指、肥皂條、開塞露等刺激寶寶的肛門, 促進排便。 這種處理方法同樣適合輕症患者。 但是,

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手術才是根治巨結腸的方法。

目前, 醫學上根治性手術的方式是徹底切除病變處狹窄的腸段。 過去觀點認為, 適合做巨結腸根治手術的年齡是1~2歲, 但現在的醫療水準可以提前到6個月齡甚至更早。

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