B超檢查什麼？孕期應該做多少次？

懷胎十月， 做幾次B超合適

懷孕之後， 孕媽咪印象最深的孕期檢查恐怕就要屬B超了。

懷孕之後， 孕媽咪印象最深的孕期檢查恐怕就要屬B超了。 通過神奇的B超， 孕媽咪和醫生可以直觀地關注胎寶寶的生長和發育， 頭多大了， 腿多長了， 今天是什麼睡姿……但一直以來， 關於B超檢查對胎兒有害的爭議始終不斷。 那麼， 整個孕期， 孕媽咪究竟做幾次B超是安全的？B超作為一種超聲檢查手段， 對胎兒是否有影響？就此話題， 記者請教了B超醫生和婦產科護師。

懷胎十月， 做幾次B超合適

媽媽議B超

最多的 “驚險”不斷做了七次B超

佳佳從早孕開始， 整個孕程“有驚無險”。 “早孕做了一次B超， 確診後的第三天晚上大出血， 連夜掛急診做了B超， 第二天一早複診又做了一回。 ”佳佳告訴記者。

後來的B超檢查， 佳佳完全遵照孕檢醫生的安排， 建卡一次， 孕中期三維彩超一次， 生產前一次， 加上有一天覺得胎動太活躍， 晚上掛急診又做了一次。 “算下來一共7次。 ”佳佳說， “有人說B超做多了對寶寶有影響， 我看過一本臺灣的書卻說孕期每個月都要檢查。 我覺得重點不在次數， 而看需要， 該做的不能少， 同時我也相信它的安全性。 ”佳佳的兒子牛牛現在2歲8個月了， 非常健康活潑。

最少的 兩次B超搞定孕期

小芸是一個6歲寶寶的媽媽， 說起孕檢做B超的情況， 她清晰地記得就做了兩次。

“那時， 一懷寶寶就很緊張， 什麼有輻射的東西都不敢碰。 包括B超， 其實我們那時總共就兩次B超。 ”小芸說：“一次是建卡的時候， 醫生看一下， 寶寶生長的位置是不是正常。 第二次就是最後臨生看胎位正不正。 ”

小芸說：“那兩次B超做的， 心裡都是拎拎的， 生怕輻射對孩子有什麼影響。 現在看我那些姐妹， 從懷到生， 要做好幾次， 真的是瞎折騰。 ”

正常的 按照規定， 就做四次B超

小雪的女兒快三周歲了。 她和大多數孕婦一樣， 完全是按照孕檢醫生的安排做每一項檢查， 其中也包括B超。

她說：“我整個的身體狀況很好， 印象中按規定做了四次B超， 確認懷孕時一次， 建卡一次， 28-32周的三維B超一次， 生養前最後一次。 每次都很正常。 ”

小雪對B超的概念很簡單，

“我沒有特別想要早早看到寶寶的樣子， 再說了， 黑乎乎一片， 說實話也看不出什麼名堂來。 反正醫生要求做就做一下唄！”

醫生談B超 一般建議做3-4次

“正常情況下， 孕婦一般做三至四次B超。 ”蘇北醫院產科主管護師項紅梅說， “孕媽媽根本不用緊張， B超是很安全的一種檢查手段， 不需要特別擔心。 ”

項紅梅的說法得到天天與B超打交道的蘇北醫院B超室主任夏炳蘭的認同。 她表示， 相對於CT， B超是利用超聲波對人體內部進行檢查的一種最安全的、無創檢查手段， 當然也包括對胎兒生長發育過程的檢查。

B超主要查什麼？

夏炳蘭說， 孕檢B超分三個階段， 第一階段是早孕時， 第一次查看胚胎在什麼位置， 排除宮外孕的情況， 另外看看胚胎是否存活。

如果都是好的， 那整個孕早期都不要再做了。 如果早孕期間出現陰☆禁☆道不明出血， 且有先兆流產的可能， 那就進一步進行B超檢查。

第二階段是孕中期（20周以後）， 這時候的B超檢查主要是對胎兒是否畸形進行篩查。 比如胎兒三維彩超， 其目的是檢查胎兒較大的致死性畸形， 如無腦兒， 明顯腦膨出， 內臟外翻以及面部明顯畸形如兔唇等， 以檢查出畸形胎兒為目的。

懷胎十月， 做幾次B超合適

第三階段是晚孕時（28周以後）， 孕媽媽大多一個月做一次檢查， 28至32週一次， 32至36週一次， 臨產前一次， 可以因孕媽的各自情況而定。 這個過程主要是看胎兒的發育及胎盤成熟情況， 並且在B超能顯示的範圍內進一步排除胎兒出現畸形的可能。

夏炳蘭說：“胎兒生長是一個連續發展的過程， 有些畸形在孕中期時看不出來， 在孕晚期時才能發現。 ”

夏炳蘭提醒， 除了孕早期時孕婦做B超檢查要留存一些小便外， 孕中期和孕晚期的B超檢查都不需要刻意憋小便。

三種檢查確定健康胎兒

夏炳蘭說， 在B超醫生看來， 孕檢B超分為三種。

第一種， 常規檢查， B超醫生會測量一些徑線， 看看胎兒的大小及母體的羊水量、胎盤生長情況， 一般常規產前超聲檢查的目的主要是觀察胎兒的生長發育情況， 而不是檢查胎兒有無畸形。

第二種， 系統性排除畸形的篩查， B超醫生會看得比較仔細， 他們會觀察胎兒的面部、四肢、脊柱及內臟基本結構， 排除畸形胎兒。

第三種， 專項檢查， 這一般是在畸形篩查發現問題時， 比如心臟等問題，再進一步做相關的專項檢查。

“第二、第三種檢查需要有臨床經驗豐富的，對胎兒畸形有一定判斷力的醫生才能做。”

夏炳蘭還提醒每一位接受B超檢查的人，包括較頻繁做B超的孕婦，超聲檢查是一種影像學檢查方法，不同於病理學檢查，不是百分之百準確。“這畢竟是一種儀器，在檢查的過程中，會被檢查者各種因素以及胎兒體位、羊水，胎兒活動、胎兒骨骼聲影等多種因素影響，許多器官或部位可能無法顯示或顯示不清，超聲顯像也不可能將胎兒的所有結構顯示出來。”

比如心臟等問題，再進一步做相關的專項檢查。

“第二、第三種檢查需要有臨床經驗豐富的，對胎兒畸形有一定判斷力的醫生才能做。”

夏炳蘭還提醒每一位接受B超檢查的人，包括較頻繁做B超的孕婦，超聲檢查是一種影像學檢查方法，不同於病理學檢查，不是百分之百準確。“這畢竟是一種儀器，在檢查的過程中，會被檢查者各種因素以及胎兒體位、羊水，胎兒活動、胎兒骨骼聲影等多種因素影響，許多器官或部位可能無法顯示或顯示不清，超聲顯像也不可能將胎兒的所有結構顯示出來。”