B超檢查的功能及注意事項

B超檢查可清楚地看到胎兒的形態， 胎兒在宮內的活動狀況， 羊水量的多少， 胎盤的形態及位置， 胎盤後有無出血等情況， 是產科十分重要的診斷手段之一。

 

什麼時候要做B超檢查

妊娠早期有陰☆禁☆道出血時一定要做B超檢查， 以判斷是否為正常的宮內妊娠。

孕期情況正常， 在妊娠18 ~ 20周必須做一次B超檢查， 以瞭解胎兒有無畸形， 並瞭解胎兒的大小， 核對預產期， 觀察羊水及胎盤是否正常。

至妊娠後期， 疑有胎兒生長異常時（胎兒過小或過大）， 或有產前陰☆禁☆道出血時， 或疑羊水過多、過少時， 仍需再做B超以進一步診斷。

有異常時， 還需定期做B超檢查， 以瞭解病情的變化情況。

臨產前如疑有胎兒過大， 或骨盆處於邊界狀態（雖在正常範圍， 但在正常低限時）， 需借助B超計算胎兒大小， 決定分娩方式。

妊娠超過40周， 羊水迅速減少， 羊水少時， 需做B超， 瞭解羊水量及胎兒活動情況， 對於決定是否終止妊娠是十分重要的。

 

B超可以監測胎兒生長發育

對於胎兒在宮內的生長發育情況， 可以使用B超進行觀察， 目前有許多表格和圖形來描繪在不同的孕期胎兒的各個部分的生長情況。 在胎兒各部分測量資料的表格中， 我們通常以第500分位元的數字來代表這一時期胎兒正常生長情況下的測量數值， 通過實際測量胎兒的各個部分數值， 與第500分位數值相比，

就可以看出這個胎兒的生長發育是否正常了。 一般與表格相比， 實際測量的胎兒數值， 若低於第100分位， 或高於第900分位， 就說明有異常了。 此外， 生長發育較慢的胎兒， 有時還需測量身體各部分的比例， 如頭圍與腹圍的比例， 才能很好地瞭解胎兒的發育情況。

 

B超檢查可以看到胎兒的哪些生理活動

產科醫師只能從腹壁外通過觸診的方法， 來感覺胎兒的大小及胎位， 憑藉聽診器來聽到胎兒的心跳， 利用胎心監護儀記錄胎兒心率的變化， 而B超卻能通過它的神奇的超聲模式， 使我們得以看到胎兒在宮內的活動狀況。 我們可以通過超聲波看到胎兒在宮內是有呼吸的， 胎兒在呼吸時， 可看到膈肌及腹腔內膜的上下運動，

也可以看到胎兒肋骨的起伏運動。 通過B超我們也可看到胎兒的運動， 包括他的整個身體的運動， 或四肢的運動， 胎兒的吞咽動作等， 胎兒有大的胎動， 表明他是處於健康的狀況。 當胎兒在宮內缺氧受到損害時， 他的活動就會明顯減少或消失。 尤其是當有的胎兒出現長時間靜止的情況時， 表明胎兒的狀況很危急。 目前， 胎兒生理活動的觀察已被列為必須的臨床檢查， 以判斷胎兒的安危。

 

B超可以測量羊水量及瞭解胎盤

B超可以較準確地測量羊水及胎盤情況。 羊水量對於胎兒生長發育十分重要， 羊水過多、過少， 都容易引發胎兒畸形。 因此， 準確地測量羊水量對妊娠是十分重要的， 在每一張超聲波報告單中， 醫師都會記錄羊水量，

在胎兒發育的不同時期， 羊水量在不停地變化， B超都可以清楚地瞭解。 胎盤的位置是否正常， 胎盤有無血管瘤的存在， 胎盤成熟程度與孕齡關係是否一致， 胎盤與宮壁之間有無出血的存在， 是否有前置胎盤、胎盤早期剝離等危險情況， 都可以明確地診斷出， 這對於臨床醫師作出正常的診斷是十分重要的。 因此， 孕婦在產科醫師的指導下需按時進行必要的B超檢查。

B超檢查可以發現胎畸形

B超檢查是發現胎兒畸形的一個重要的手段。 有的孕婦孕早期做過B超檢查， 認為孕中期不必再查了， 擔心B超做多了對胎兒有不好的影響。 實際上， 孕早期做B超是看胎兒是否存活， 胎兒的大小與月經停經是否一致， 幫助準確地計算孕期， 但看不清楚胎兒是否畸形。 而一般在妊娠18 ~ 20周做B超最主要的目的是篩查胎兒有無畸形， 因為此時胎兒的各個器官已發育成形， 做B超容易看出是否異常。 此外， 在這個期間發現胎兒有畸形以後終止妊娠對孕婦產生的損害較小， 所以這段時間內做B超檢查十分必要。 一些畸形，如胎兒有胃腸道畸形，常伴有羊水多，看不見胎兒的胃泡，又如有開放性神經管畸形，如無腦兒、脊柱裂等都可以診斷出來。使用分辨清晰的B超儀，甚至連胎兒小的肢體畸形、唇齶裂都能看得出來。因此，每一位孕婦在妊娠18 ~ 20周期間都應該做一次B超檢查。

 

孕期B超檢查做多少次為宜

對於正常的妊娠來說，一般孕期做1 ~ 2次B超檢查就可以了。除非孕早期有陰☆禁☆道出血需做B超，以排除異位妊娠的可能，否則此期無須做B超檢查。多數情況下，第一次超聲波檢查應在妊娠18 ~ 20周進行，此時主要的目的是篩查畸形。以後，如果母體、胎兒在各個方面都正常，可以不再做，或在妊娠最後幾周做一次，估計胎兒的大小，瞭解胎盤的位置及羊水量的多少。如果在妊娠期發現有異常情況，如疑有胎兒畸形，胎兒生長發育異常（過大或過小），羊水過多或過少，胎盤有異常，妊娠過期等都需要隨時做B超檢查，有時B超還要重複做數次。又如發生妊娠過期時，常常有胎盤老化、羊水迅速減少的危險，此時每週都需做1 ~ 2次B超檢查來看羊水量。因為羊水量越少，胎兒發生缺氧、出生時發生窒息的可能性就越大。目前，多數國家也主張正常的孕期B超檢查不超過3次。

 

B超檢查是否安全

B超應用於臨床檢查已有40多年，其安全性已得到肯定。理論上高強度的超聲波通過它的高溫及對組織的腔化作用，可能會對組織有損傷作用，但事實上，醫學上使用的B超檢查未能證實有過不良的生物效應。由於在醫學上診斷用的B超是低強度的， 低於94毫瓦7釐米，因此對胎兒是沒有危險的，直至目前也從未有過B超檢查引起胎兒畸形的報導。

一些畸形，如胎兒有胃腸道畸形，常伴有羊水多，看不見胎兒的胃泡，又如有開放性神經管畸形，如無腦兒、脊柱裂等都可以診斷出來。使用分辨清晰的B超儀，甚至連胎兒小的肢體畸形、唇齶裂都能看得出來。因此，每一位孕婦在妊娠18 ~ 20周期間都應該做一次B超檢查。

 

孕期B超檢查做多少次為宜

對於正常的妊娠來說，一般孕期做1 ~ 2次B超檢查就可以了。除非孕早期有陰☆禁☆道出血需做B超，以排除異位妊娠的可能，否則此期無須做B超檢查。多數情況下，第一次超聲波檢查應在妊娠18 ~ 20周進行，此時主要的目的是篩查畸形。以後，如果母體、胎兒在各個方面都正常，可以不再做，或在妊娠最後幾周做一次，估計胎兒的大小，瞭解胎盤的位置及羊水量的多少。如果在妊娠期發現有異常情況，如疑有胎兒畸形，胎兒生長發育異常（過大或過小），羊水過多或過少，胎盤有異常，妊娠過期等都需要隨時做B超檢查，有時B超還要重複做數次。又如發生妊娠過期時，常常有胎盤老化、羊水迅速減少的危險，此時每週都需做1 ~ 2次B超檢查來看羊水量。因為羊水量越少，胎兒發生缺氧、出生時發生窒息的可能性就越大。目前，多數國家也主張正常的孕期B超檢查不超過3次。

 

B超檢查是否安全

B超應用於臨床檢查已有40多年，其安全性已得到肯定。理論上高強度的超聲波通過它的高溫及對組織的腔化作用，可能會對組織有損傷作用，但事實上，醫學上使用的B超檢查未能證實有過不良的生物效應。由於在醫學上診斷用的B超是低強度的， 低於94毫瓦7釐米，因此對胎兒是沒有危險的，直至目前也從未有過B超檢查引起胎兒畸形的報導。