補充魚肝油的原因
魚肝油其實就是維生素AD， 現在市場上和醫院裡使用的魚肝油維生素A與維生素D的含量比例為3：1。 為什麼寶寶在生後2周就要補充魚肝油呢？因為維生素D缺乏會導致佝僂病， 這是由於兒童體內維生素D不足而致使鈣、磷代謝失常的一種慢性營養性疾病， 以正在生長的骨骺端軟骨板不能正常鈣化、造成骨骺病變為主要特徵。 維生素D不足使成熟骨礦化不全， 則表現為骨質軟化症。
嬰幼兒特別是小嬰兒生長快、照射陽光時間少、維生素D攝入不足， 不能滿足寶寶生長發育需要。 而乳類含維生素D量甚少，
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維生素D缺乏的危害
維生素D缺乏性佝僂病， 可以看成是機體為維持血鈣水準而對骨骼造成的損害。 維生素D缺乏時， 腸道鈣、磷吸收減少， 以致甲狀旁腺功能代償性亢進， 甲狀旁腺素分泌增加， 動員骨鈣釋出， 使血清鈣濃度維持在正常或接近正常的水準。 因此， 有些媽媽錯誤地認為， 寶寶查血不缺鈣呀， 怎麼會有佝僂病， 認為佝僂病就是缺鈣。 其實維生素D缺乏性佝僂病是缺乏維生素D造成鈣、磷代謝紊亂，
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寶寶早期表現為肌肉鬆弛和神經興奮性改變， 骨骼改變在數月後出現。 初期多見於6個月以內， 特別是小於3個月的寶寶。 主要表現為易激惹、煩鬧、夜間啼哭、睡眠不安、汗多、喜搖頭、發軟、翻身遲、枕禿等。 如不經治療， 症狀會加重， 出現鈣、磷失常和典型的骨骼改變。 小於6個月的寶寶以顱骨改變為主， 可有乒乓顱， 媽媽用指尖輕壓頂骨或枕骨的後部， 可有壓乒乓球樣的感覺。
6個月後的寶寶， 顱骨樣組織增生明顯， 寶寶可有方頭、馬鞍頭或十字狀顱型。 1歲以後的寶寶， 胸廓骨骼改變， 可見肋骨串珠樣改變， 肋緣外翻， 手、足鐲樣改變， 即手和腳像戴了鐲子。 寶寶坐、站、走都遲于正常寶寶。
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由於寶寶開始行走後負重， 會導致雞胸、凹狀胸、膝內翻O型腿或膝外翻X型腿。 或因嚴重低血磷導致肌肉糖代謝障礙， 使全身肌肉鬆弛、乏力、肌張力降低， 坐、立、行等運動功能發育落後， 或腹肌張力低下致腹部膨隆如蛙腹。 重症患病的寶寶， 腦發育會受累， 出現表情淡漠、語言發育遲緩、條件反射形成緩慢、免疫力低下、容易感染、貧血等症狀。 重症寶寶可以留下不同程度的骨骼畸形， 多見於2歲以上的寶寶。
佝僂病的治療
治療主要在於控制病情， 防止骨骼畸形。 以口服維生素D為主， 劑量為每日50～100ug（2000～4000IU）。 視臨床改善情況， 2～4周後改為維生素D預防量， 每日10ug（400IU）。
對有其他症狀的佝僂病寶寶或無法口服維生素D的寶寶， 可一次肌肉注射維生素D320萬～30萬IU，
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治療謹防維生素D中毒
要注意檢測血生化和骨骼X線改變， 防止維生素D中毒。 一般寶寶每日服用500～1250ug（2萬～5萬IU）或每日50ug/kg(2000IU/kg)， 連續數周或數月即可發生中毒， 敏感的寶寶每日僅服用100ug（4000Iu）， 連續1～3月即可中毒。
維生素D中毒的臨床表現， 早期症狀為厭食、噁心、倦怠、煩躁不安、低熱、嘔吐、頑固性便秘和體重下降。 重症可出現驚厥、血壓升高、心律不齊、煩渴、尿頻、尿中出現蛋白、紅細胞、管型、甚至發生慢性腎功能衰竭， 此時應立即停服維生素D和鈣， 到醫院治療。 因此維生素D一定要寧少勿濫， 防止寶寶中毒， 要在醫生的指導下合理使用。
如何預防維生素D缺乏
維生素D缺乏性佝僂病是一種自限性疾病， 充足的日光照射和每日補充生理劑量的維生素D(400Iu)，
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