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HCG偏高是什麼意思

1 HCG偏高是什麼意思

妊娠不同時期及各孕婦之間血清hCG絕對值變化很大, 正常妊娠期間HCG的正常值如下:

孕周 正常值(IU/L) 風險 孕0.2-1周 5-50 在此時血液中hCG值幾乎無變化, 暫不考慮風險。 孕1-2周 50-500 隔2天抽血結果β-hCG的成長不少於66%則應考慮宮外孕等可能。 孕2-3周 100-5000 同上 孕3-4周 500-10000 同上 孕4-5周 1000-50000 孕後35-50天hCG可升至大於2500IU/L, 若低於該值, 則可能有先兆流產風險。 孕5-6周 10000-100000 突然大幅回落需警惕胎兒宮內發育遲緩或妊娠疾病等。 孕6-8周 15000-200000 同上 孕2-3月 10000-100000 達到峰值並部分回落, 但仍高於未孕時。

准媽媽根據自己的孕周對照HCG值, 若是數值高出很多, 就是HCG值偏高。

2 HCG偏高是什麼意思-HCG值偏高的原因

1、可能是錯誤估算了末次月經的時間,

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導致實際孕周和估算孕周不符。

2、可能是雙胞胎或多胞胎, 因為多胎妊娠的數值比單胎妊娠要高。

3、有可能是異常妊娠——葡萄胎, 血hCG的數值通常高於相應孕周的正常妊娠值。 一旦確認為葡萄胎, 則要立即入院治療。

4、在唐氏篩查的檢查單上, β-hCG的中位倍數參考範圍是0-2.5, 如果高於該值, 則對孕期母嬰安全產生不利影響, 比如孕婦較易患上妊高症等, 這需要結合個人實際情況來判斷。 有孕婦由於在孕早期注射過hCG保胎, 因此有出現在做唐篩時hCG數值偏高的可能。

3 HCG偏高是什麼意思-HCG升高的其他原因

女性除了懷孕會出現HCG值升高外, 下列情況也會導致HCG值升高。

1、交叉污染

最常見的是容器造成的交叉污染,

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如採集標本的容器反復使用而又沒有清洗乾淨。 由於現在大部分容器均為一次性的, 這種污染的可能性已經很小, 但當出現與臨床不符的陽性 HCG 結果時, 仍應考慮到交叉污染。

2、血液中存在干擾物質

最常見的是類風濕因數(RF), 當血清中存在高濃度的類風濕因數時, 會使 HCG 出現假性的升高。

3、非特異性異嗜性抗體

由於現在用於β-HCG 檢測的基本上都是單克隆抗體, 而單克隆抗體均來自於小鼠, 即鼠源性的抗體。

部分患者由於與小鼠有密切接觸或者曾被小鼠咬傷過, 體內存在著針對鼠源性抗體的抗抗體—非特異性異嗜性抗體。 與 RF 干擾原理相似, 這種抗體會與β-HCG 抗體結合, 從而產生 HCG 假陽性。

4、方法學引起的假陽性

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現在測定β-HCG 的方法很多, 有金標法、ELISA、放免法, 發光法, 各家廠商所用的抗體針對的抗原表位也不同, 各種方法之間對干擾物質的抗干擾能力也不相同, 也會產生一些假陽性的結果。 如金標法相對發光法, 假陽性率就高很多。

5、垂體來源的HCG

除了胎盤滋養層細胞分泌HCG 外, 垂體也可以分泌HCG, 如在卵巢生殖細胞腫瘤(Ovarian germ cell tumours, OGCT)和絕經後婦女都會出現垂體來源的HCG。

6、腫瘤引起的HCG 升高

某些腫瘤組織也會分泌HCG, 這些腫瘤可以分為兩大類:第一種是滋養層細胞腫瘤, 包括葡萄胎和絨毛膜上皮癌;第二種是一些非滋養層惡性腫瘤引起的HCG 異位分泌, 包括:睾丸癌、胚胎細胞瘤、宮頸癌、乳腺癌等。

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