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O型與A型結合,寶寶一定會溶血嗎

讀者季女士近日致電本報健康熱線諮詢, 她是O型血, 丈夫是A型血。 她聽說“O型血女性和A型血男性會生出溶血病寶寶”, 想請教專家這是否有道理, 該怎麼辦?

中日友好醫院婦產科副主任醫師潘曉玉指出, 新生兒溶血病是由於母子間血型不合而產生同種免疫引起的。 當胎兒由父體遺傳獲得的顯性抗原恰為母體缺乏時, 此抗原在妊娠時通過胎盤進入母體, 刺激母體產生相應的免疫抗體。 免疫性抗體可通過胎盤進入胎兒體內, 與胎兒紅細胞上相應抗原結合, 導致胎兒紅細胞被破壞。 臨床表現為新生兒出生後,

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黃疸逐漸加重, 大大超出生理性黃疸的水準, 有些還伴有貧血、肝脾腫大、胎兒水腫等症狀, 少數患兒會發生核黃疸, 導致嚴重後果。

當母親為O型血, 丈夫血型為A型、B型或AB型, 而胎兒是A或B型血時, 則形成ABO血型不合, 臨床上又稱ABO溶血。 此外還有一種為Rh 新生兒溶血病, 以RhD陰性的孕婦多見。 臨床常見ABO 新生兒溶血病, 一般病情較輕, Rh 新生兒溶血病少見, 一旦發生則病情較重, 可導致嚴重後遺症甚至胎兒或新生兒死亡。

不過, 並非所有O型血媽媽所生的寶寶都會發生溶血病, 即使發生溶血病, 現在的治療手段也完全可以治癒。 另外, 孕前孕期的免疫學檢查, 及時的干預治療可以減少新生兒溶血病的發生。 因此, 年輕的夫妻大可不必為此擔心。

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