·新生兒特殊生理現象及護理

胎脂
初生時上覆蓋一層白色的胎脂, 具有保護作用, 於生後數小時逐漸吸收, 不必洗去。 但如果耳後、頭皮、腋下及其他皺褶處遺留的胎脂過厚或粘有血跡時, 應用濕毛巾輕輕除去, 然後塗以少許消過毒的植物油。
胎糞
是由胎兒期的腸黏膜分泌物、膽汁及咽下的羊水組成, 呈墨綠色。 一般於出生後2~3天開始排泄, 約2~3天內排完, 糞便轉為正常的淡黃色。 由於胎糞對新生兒肛周皮膚有刺激, 故在每次排便後應用溫水清洗, 擦乾後敷以薄層植物油, 以預防紅臀(尿布皮炎)發生。
馬牙
新生兒的上齶中線和齒齦切緣上常有黃色小斑點,

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稱為上皮珠, 俗稱“馬牙”或“板牙”, 系上皮細胞堆積或粘液腺分泌物堆積所致, 於生後數周至數月自行消失。 不可胡亂用針去挑或毛巾去擦, 以防引起感染。
生理性體重下降
由於出生後最初幾天進食較少, 但同時有不顯性失水和大小便排出, 故在生後的2~4天內體重有所下降, 較剛出生時減低約6%~9%。 隨著奶量的增大, 進食增加, 約在10天左右恢復正常。 無需特殊處理, 加強觀察即可。
脫水熱
新生兒皮下薄, 體表面積相對較大, 容易散熱。 如果此時體內水分不足, 血液濃縮, 易發生脫水熱。 熱度一般不超過38℃, 及時補液後可很快降至正常。 預防脫水熱:一是新生兒衣著鬆軟, 不可緊包;二是夏季天熱要保持室內通風,
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同時需供給充足的水分。
生理性黃疸
胎兒在宮內所處的低氧環境刺激紅細胞生成過多, 加之新生兒肝細胞對膽紅素的攝取、結合及排泄功能差, 故可引起生理性黃疸現象。 一般於生後2~3天出現, 4~5天最明顯, 7~14天消退。 具有自限性, 不需治療, 預後良好。
生理性乳腺腫大
男女新生兒均可發生, 在生後3~5天出現, 腫大如蠶豆鴿蛋大小, 甚至可擠出少量乳汁。 不可強力進行擠壓以防繼發感染, 約在生後2~3周消退。

少數女嬰生後5~7天可從流出少量血液, 似月經, 持續1~3天自止。 一般不需處理。 如果出血增多或時間延長, 則應按新生兒出血症處理, 給予K、C和安絡血、止血敏等治療。

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