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“分娩準備專案”中存在的缺陷

許多作者批評了由一些“自然分娩項目”所鼓勵的對分娩過程不切實際的預期。 每一產婦所經歷的產程明顯不同, “平均”產程時間或分娩痛的程度並不適合每一產婦。

儘管有研究已提示60%~70%的初產婦在分娩時感受到嚴重或難以忍受的痛苦, 僅10%的初產婦感覺到疼痛較輕, 然而, 一些“分娩教育項目’, 反對使用“痛”字眼, 堅持“宮縮”(完全是應付產程)不是痛。 如果產程中很痛苦, 顯然就意味著產婦缺乏足夠的知識。 於是產婦不僅面對痛苦, 而且面對失敗和內疚感。

有人提出:分娩時可能發生情況的準確實際的描述對妊娠婦女最有幫助。

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Lumley發現:一些參加“分娩準備培訓”的產婦, 實際上對分娩痛獲得了不切實際的預期, 此後對她們自己、對分娩過程以及對醫師和護士都產生消極影響。

事後, 這些婦女認為自己是分娩的失敗者, 因為她們經歷了分娩的痛苦。 例如:有個別母親和其丈夫對其在分娩期間所經歷的失敗(硬膜外麻醉, 其他形式鎮痛, 剖宮產)感到很失望, 由此, 產生了精神憂鬱、焦慮或婚姻、性☆禁☆生☆禁☆活問題, 需要心理學治療。

在與這些病人交談時發現, “分娩準備培訓”一直在給其灌輸分娩過程不切實際的預期。 偶然會看到或聽到產婦和其丈夫堅持他們在分娩準備課程中所精心計畫的分娩過程, 即使有可能出現產科介入併發症時亦如此。

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有時, 會涉及母親和(或)新生兒的安全, 引出對母親和新生兒的倫理和責任的棘手問題。

有這樣一對夫妻, 他們堅持其巨大臀位胎兒經陰☆禁☆道分娩, 而且該胎兒已屬於“高危”情況。 即使產科告急, 他們在出現嚴重的胎兒窘迫後才允許為其剖宮產。 結果, 急診剖宮娩出了一個僅存活36h的腦死亡嬰兒, 留下一對煩惱的夫妻, 不得不吞下他們過度信賴“自然分娩永遠是最佳”的苦果。

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