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“大姨媽”總是不規律?你可能和天王嫂昆淩得了同一個病

現年23歲的“天王嫂”昆淩在8日參加某活動時透露, 原本預計25歲要生完3胎, 但因經期不順, 3、4個月前在周董陪同下看醫生, 發現有多囊性卵巢症候群, 幸好病情輕微, 只有臉上長了幾顆小青春痘, 醫生建議她多運動, 改善體質。

多囊性卵巢症候群, 其實就是多囊卵巢綜合征, 這個病其實超級常見, 發病率達到了5~10%。 也就是說, 你身邊肯定有那麼幾個親戚、同學、同事或者朋友正受著它的困擾。 而且普遍都或多或少都有這些問題:月經不規律、不孕、長痘痘、發胖、嘴上有小鬍子、體毛特別茂盛等。

今天, 袋鼠麻麻就來跟大家聊一聊這個會讓妹子變得“男人味”十足的病——多囊卵巢綜合征(PCOS)。

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1、多囊卵巢綜合征

卵巢肩負了卵子發育、排卵的重任, 以前袋鼠麻麻給大家講過, 正常的月經週期和排卵過程。 (點擊這裡, 溫故知新~)

我們體內的多種激素相互協調, 卵泡才能生長發育。 正常情況下, 卵巢每月只有一個優勢卵泡, 這個卵泡發育成熟後, 會排出一顆卵子。 而多囊卵巢綜合征患者由於下丘腦-垂體對卵巢的指揮失當以及代謝紊亂, 引起激素分泌紊亂, 每個月經週期有多個卵泡同時發育, 且勢均力敵, 沒有優勢卵泡產生。

通過B超可以看到:卵巢上多個小卵泡圍成一圈, 乍看像珍珠項鍊一般, 看不見優勢卵泡, 卵巢呈囊性增大, 所以稱為多囊卵巢。

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2、如何確診多囊卵巢綜合征?

臨床上目前是根據歐洲生殖和胚胎醫學會和美國生殖醫學會2003年在鹿特丹提出的多囊卵巢綜合征建議診斷標準:

1.稀發排卵和(或)無排卵。

2.高雄激素的臨床和(或)高雄激素血症並排除其他可能的致病因素。

3.雙側卵巢多囊性改變。

符合以上三項中的兩項者、排除高雄激素的其他病因即可診斷。

卵巢改變僅僅是“多囊卵巢綜合征”的一個表現而已, 大部分多囊卵巢的女性還會有其他的症狀, 比如以下這些:

1、月經改變:由於沒有優勢卵泡, 所以出現排卵障礙, 使得體內雌、孕激素分泌失衡, 月經週期中子宮內膜不能正常地生長和剝脫, 從而導致了月經週期亂七八糟, 毫無規律可言, 月經稀發甚至閉經。

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不少妹子表示“從有月經到現在就沒正常過!”

2、不孕:不排卵, 當然懷不上嘍。

3、男性化表現:多囊卵巢綜合征患者內分泌紊亂, 體內雄激素增高, 導致女性出現:長小鬍子、體毛重、毛孔粗大、皮膚愛出油、長痘痘等表現。

4、代謝異常導致的長胖:大約50%的患者會發胖, 而且減肥比較困難。

5、黑棘皮征:在頸部、腋下和陰☆禁☆唇部位可能出現灰褐色的皮膚改變。

6、不良情緒:患者往往有很大的心理壓力。

遠期來講, 這個病還會影響糖代謝、脂代謝, 也就是增加了糖尿病、高血脂、脂肪肝、冠心病、腦卒中等風險;未積極治療而長期無月經, 子宮內膜不能正常剝脫, 還會增加子宮內膜癌風險。

3、多囊卵巢綜合征怎麼治?

前面說得有點嚇人, 咱們來個更嚇人的:

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很不幸:目前多囊卵巢綜合征的病因不清楚, 可能和遺傳有關, 也可能和環境因素有關。 這就意味著, 現在還沒有辦法預防這個病。

更不幸的是:以目前的醫療發展水準, 多囊卵巢和糖尿病、高血壓一樣, 是不能“治癒”的, 要做好長期抗戰的心理準備。 號稱“堅持數月徹底治癒”的基本都是大忽悠!

不幸中的萬幸:其實這病不用要求治癒啊~ 像其他代謝疾病一樣, 比如糖尿病和高血壓, 只要積極治療, 生活水準也沒什麼改變嘛。

言歸正傳, 多囊卵巢綜合征的治療應該因人而異。 首先要明確, 在各個階段咱們的治療需求是什麼?

1.短期目標:

1、懷孕生娃

2、改善肥胖、多毛、痤瘡等外觀問題。

2.長期目標:

1、控制代謝綜合征的發展, 改善胰島素抵抗,

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降低糖尿病、高血壓(妊高症)、高血脂、脂肪肝、冠心病等疾病的風險。

2、維持月經, 讓子宮內膜脫落, 降低子宮內膜發生病變的風險。

3.怎麼辦:

1、首先, 最重要的是改變生活方式, 包括運動、飲食調節, 通俗點的說法就是 “管住嘴, 邁開腿”。 這樣能降低體重、改善糖代謝、減輕胰島素抵抗;還能間接地降低雄激素水準和作用, 改善內分泌, 恢復排卵和生育能力。

2、其次是用口服避孕藥, 最常用的是達英-35, 可以促使雄激素水準下降, 對恢復排卵和恢復規律月經和排卵有利;如果有胰島素抵抗, 還需要用二甲雙胍治療。

3、如果想要寶寶, 可以在症狀和內分泌紊亂調整後, 恢復自然排卵或用促排卵的藥物來排卵, 再嘗試自然受孕。 如果不成功, 可以用人工授精或試管嬰兒技術等來輔助。

4、如果已經沒有生育要求了,除了調整生活狀態、口服避孕藥以及服用二甲雙胍以外,還應該使用孕激素定期使月經恢復,避免子宮內膜發生病變。

袋鼠麻麻有話說:

治療多囊卵巢綜合征是一個長期的過程,一般需要堅持治療3-6個月,甚至更長的時間才會有比較明顯的效果。不要因為短期內效果不好就隨便放棄,在堅持用藥的同時,一定要適量運動、控制體重、保持好心情,相信自己會健康好孕!

4、如果已經沒有生育要求了,除了調整生活狀態、口服避孕藥以及服用二甲雙胍以外,還應該使用孕激素定期使月經恢復,避免子宮內膜發生病變。

袋鼠麻麻有話說:

治療多囊卵巢綜合征是一個長期的過程,一般需要堅持治療3-6個月,甚至更長的時間才會有比較明顯的效果。不要因為短期內效果不好就隨便放棄,在堅持用藥的同時,一定要適量運動、控制體重、保持好心情,相信自己會健康好孕!

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