“感冒”或是“川崎病”

春天， 乍暖還寒， 上呼吸道感染的患兒增多。 有的患兒症狀與呼吸道感染十分類似， 但使用抗生素、退熱藥後發熱仍然持續不退， 並伴有皮疹、淋巴結腫大等———這不是普通的感冒， 而是“川崎病”。

據兒科專家介紹， 川崎病是一種病因不明的以全身血管炎性病變為主的發熱性疾病， 又稱皮膚黏膜淋巴結綜合征。 該病病因不清， 多於春冬流感流行季節發病， 以4歲以下嬰幼兒為多， 急性發熱起病， 約半數以上患兒伴有咳嗽， 流涕， 腹瀉， 口腔黏膜明顯充血， 輕症多於7～10天退熱， 早期往往誤診為呼吸道感染。

川崎病的主要表現是：

(1)發熱持續5天以上， 用抗生素治療無效。

(2)在急性發熱早期， 手足皮膚廣泛硬性水腫， 手足掌心有紅斑， 指(趾)端膜樣脫皮。

(3)與發熱同時或發熱後不久， 全身皮膚可見多形性皮疹， 無水皰或結痂。

(4)雙眼球結膜充血， 但無膿性分泌物或流淚， 持續於整個發熱期或更長些。

(5)唇和口腔變化。 口腔黏膜呈彌漫性充血， 唇紅乾燥、皸裂、出血或結痂， 舌乳☆禁☆頭突起呈楊梅舌。

(6)頸部淋巴結腫大。

川崎病最嚴重的危害是造成心血管系統損害， 發病率約為13%～20%， 如冠狀動脈炎伴動脈擴大、動脈瘤形成或血栓梗塞， 可能發生猝死。 患兒常于發病1～6周出現心血管病症狀， 也可遲至急性期後數日甚至數年才發生。 早期應用靜丙可預防及減少冠狀動脈的損害。

綜上所述， 在冬春流感流行季節， 病兒出現類似感冒樣的發燒， 伴有皮疹等， 應警惕川崎病的發生， 及早到醫院就診， 以免漏診而延誤治療。