“糖媽媽”這樣吃，妊娠糖尿病飲食注意事項

妊娠糖尿病讓孕媽媽的飲食成了最鬧心的問題之一， 既怕吃多了導致血糖升高， 又怕吃少了無法滿足寶寶的營養需求。 那麼， “糖媽媽”應該怎樣吃呢？

“糖媽媽”是妊娠糖尿病者的“昵稱”。 妊娠糖尿病可分為兩種， 一種是妊娠前已有糖尿病的孕媽媽， 稱為糖尿病合併妊娠；另一種是妊娠前糖代謝正常或有潛在糖耐量減退， 妊娠期才出現糖尿病的孕媽媽， 稱為妊娠期糖尿病。 孕期糖媽媽中80%以上屬於後者， 前者不足20%。 患有妊娠期糖尿病的孕媽媽大多會在生完寶寶後恢復糖代謝正常， 但將來患Ⅱ型糖尿病的幾率高於正常孕媽媽。

孕媽應在妊娠24~28周“糖篩”

妊娠期糖尿病， 大多是通過各種篩查發現的。 所有孕媽媽都應在孕24～28周進行“糖篩”， 超過35歲、肥胖、有糖尿病家族史及不良孕產史的孕媽媽需要更早進行“糖篩”， 流程如下：

尿糖測定：尿糖陽性者不要僅考慮妊娠期生理性糖尿， 應進一步做空腹血糖檢查及糖篩查試驗。

空腹血糖測定：兩次或兩次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者， 可診斷為糖尿病。

糖篩查試驗：建議在孕24~28周進行妊娠糖尿病篩查， 50g葡萄糖粉溶于200ml水中， 5分鐘內服完， 其後1小時血糖值≥7.8mmol/L為糖篩查陽性， 應檢查空腹血糖， 空腹血糖異常可診斷為妊娠糖尿病， 空腹血糖正常者再進行葡萄糖耐量試驗。

75g糖耐量試驗：空腹12小時後， 口服葡萄糖75g， 其正常上限為空腹5.6mmol/L，

1小時10.3mmol/L， 2小時8.6mmo1/L， 3小時6.7mmol/L。 其中有兩項或兩項以上達到或超過正常值， 可診斷為妊娠期糖尿病。 僅1項高於正常值， 診斷為糖耐量異常。

“糖媽媽”應該這樣吃

一旦被醫生診斷為糖尿病， 糖媽媽就要注意自己的飲食啦！

控制好總熱量

孕媽媽早期正常飲食， 不用增加額外的熱量。 孕中晚期每天每公斤體重需要25~35千卡熱量， 但身體狀況不同的孕媽媽應根據血糖、尿糖等病情隨時調整飲食。 孕媽媽發現妊娠期糖尿病時一般都已到孕中晚期， 若想控制好總熱量， 可從孕28周後， 觀察自己的體重變化， 合理數值為每週增長0.5公斤， 一個月最好不超過2公斤。

選擇正確的糖類

“糖媽媽”不是完全不能吃糖， 而是要嚴格控制易被體內吸收的單糖，

如含有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、麥芽糖的飲料甜食等， 以免出現餐後血糖快速升高的狀況。 儘量選擇纖維含量較高的主食， 比如蕎麥面、全麥饅頭、豆類等粗糧食品， 它們的含糖量相對于精米白麵而言較低， 有利於控制血糖。 “糖媽媽”通常早晨血糖值較高， 所以應減少早餐中的澱粉類食物。

保證足夠的蛋白質

“糖媽媽”每日應攝入80~100克（每100克肉類含蛋白質15~20克）左右的蛋白質， 而且需要保證其中的1/3以上為肉、禽、蛋、奶、海產品、豆製品等優質蛋白。 孕媽媽每天最好喝2杯牛奶， 獲得蛋白質的同時還能吸收足夠鈣質， 但不要把牛奶當水喝， 以免脂肪過高。

少量攝入脂肪

孕媽媽需控制脂肪的攝入量， “糖媽媽”更要注意， 脂肪應占總能量的30%以下，

因此日常烹調用油要以植物油為主， 少吃油炸、油煎、油酥食品， 及肥肉、肉皮等食物， 雖然堅果類食品有益於寶寶發育， 但是“糖媽媽”仍應少量攝入。

養成少吃多餐的習慣

“糖媽媽”為維持血糖值平穩及避免酮血症發生， 餐次的分配非常重要。 因為一次進食大量食物會造成血糖快速上升， 而空腹太久時， 又容易產生酮體， 所以最好養成少吃多餐的習慣， 把每天要吃的食物分成5~6餐， 一般為“三大餐三小餐”。 為了防止晚餐與第二天早餐的相距時間過長， 睡前最好補充點食物， 比如喝一杯牛奶。

選擇維生素和膳食纖維含量高的食物

“糖媽媽”應增加攝入蔬菜的分量， 吃新鮮水果（不要喝果汁）， 這些果蔬富含維生素，

可延緩血糖升高， 幫助控制血糖， 也容易有飽腹感。 但要注意不可無節制地吃水果， 像葡萄、榴槤、西瓜、龍眼等含糖高的水果更應少吃。 “糖媽媽”在規定範圍內可以多吃膳食纖維含量高的食物， 建議多選升糖指數低的豆類及豆製品， 如紅豆、綠豆， 或者加工成紅豆飯、綠豆飯等。

“糖媽媽”控糖3注意

注意1：一定要吃主食

很多“糖媽媽”認為主食容易升血糖， 因此就少吃甚至不吃主食， 其實這是不對的。 “糖媽媽”每天主食的熱量應該占到飲食總熱量的60%， 一天三餐每一餐的主食大約100克左右， 每天應保證250~350克主食， 這是一定要吃的， 主食是維持體內血糖及供能的主要來源， 過少攝入可導致低血糖， 同樣對身體有損害。 “糖媽媽”儘量選擇纖維含量較高的主食， 不吃長時間熬煮的稠粥、鬆軟的麵包及黏性大的食物，可用五穀飯取代白米飯，用全麥麵包代替白麵包等。這些食物消化時間長，更有利於控制血糖。

注意2：水果別吃太多

對於“糖媽媽”來說，除了早中晚三次正餐之外，兩餐之間的加餐可以選擇吃個水果。“糖媽媽”比較適合吃柳丁、蘋果這一類升糖指數低的水果。當然水果也不能吃太多，一般100~200克，而且熱量也要計入每天的總熱量之中，不要超量。

注意3：適當運動

糖媽媽還要注意每天應有一定的運動量，不僅對順產有好處，對控制餐後血糖也有好處。運動宜在餐後半小時至一小時後進行。因為餐前鍛煉身體有可能引起血糖波動，餐後血糖相對平穩，適合運動健身。適合孕媽媽的比較安全的運動有散步、做操、爬樓梯等。

不吃長時間熬煮的稠粥、鬆軟的麵包及黏性大的食物，可用五穀飯取代白米飯，用全麥麵包代替白麵包等。這些食物消化時間長，更有利於控制血糖。

注意2：水果別吃太多

對於“糖媽媽”來說，除了早中晚三次正餐之外，兩餐之間的加餐可以選擇吃個水果。“糖媽媽”比較適合吃柳丁、蘋果這一類升糖指數低的水果。當然水果也不能吃太多，一般100~200克，而且熱量也要計入每天的總熱量之中，不要超量。

注意3：適當運動

糖媽媽還要注意每天應有一定的運動量，不僅對順產有好處，對控制餐後血糖也有好處。運動宜在餐後半小時至一小時後進行。因為餐前鍛煉身體有可能引起血糖波動，餐後血糖相對平穩，適合運動健身。適合孕媽媽的比較安全的運動有散步、做操、爬樓梯等。