“高危”or“低危” 解讀唐氏篩查結果

“唐氏篩查”簡稱唐篩， 衛生部規定所有的孕婦都應該在孕14周-19周之間到醫院做唐氏篩查。 唐氏篩查的主要目的就是一定程度上規避胎兒先天愚形的風險。 但是究竟什麼是唐氏篩查呢？唐氏篩查的“高危”和“低危”該如何解讀？今天我們就來瞭解下唐氏篩查。

“高危”or“低危” 解讀唐氏篩查結果

解讀唐氏篩查檢查結果

很多准媽媽在得知唐氏篩查的結果為高危時， 因為害怕生出畸形兒而動了打掉孩子的念頭。 事實上， 如果檢驗結果呈陽性， 只是表示胎兒患唐氏綜合征的機會高， 但不意味著胎兒一定是唐氏綜合征患兒或胎兒異常。

專家介紹， 唐篩陽性表示胎兒為“唐氏兒”有一定的風險， 應儘快進行羊膜腔穿刺做產前診斷， 確診胎兒是否異常。 一旦發現異常， 應及時終止妊娠。

但也同時強調， 即便唐篩的結果是低危的， 也並不表明孩子就一定安全。 唐篩陰性表示胎兒為“唐氏”患兒的可能性極小， 但由於檢驗技術的局限， 仍有0.05%的假陰性率（即在2000個陰性者中， 有一個“唐氏”兒）。 因此提醒篩查結果為陰性的孕婦， 在以後的孕期內， 仍應堅持產檢， 一旦發現有羊水多、臍血管阻力高、胎兒脈絡膜水腫等異常時， 應注意排除“唐氏”兒可能。

唐氏篩查結果為低危的處理辦法

醫生們對唐氏篩查結果的解釋都留有餘地：高危孕婦的胎兒未必是唐氏寶寶；低危孕婦的胎兒未必不是唐氏寶寶。

醫院的唐氏篩查結果只能說明能否是唐氏寶寶的概率， 並非高風險寶寶就一定有問題， 比如21三體風險係數為1/100， 意思是21號染色體發生變異產生先天愚型胎兒的概率為1/100， 也許你是那個有問題的1/100， 也許是沒問題的那99/100；低風險也並不說明寶寶就一定沒問題， 即使風險係數為1/10000， 那還有萬分之一的能呢。

結果為低危的處理辦法：

“高危”or“低危” 解讀唐氏篩查結果

（1）不可掉以輕心

結果為低危表明胎兒為唐氏寶寶的風險較低。 但是， 唐氏篩查結果與月經週期、體重、身高、孕周、胎齡大小有關， 任何因素的誤差（如月經週期計算不準確、胎齡大小計算失誤等）都可能造成結果的不準確， 因此，

這種情況是需要檢查明確的， 可以采血排除遺傳性的呆傻疾病（靜脈血或足跟血）， 必要時做羊水穿刺檢查， 以進一步確認胎兒的健康狀況。 但羊水穿刺存在一定的危險性， 可能會造成流產， 結果為低危的准爸媽可以選擇不做。

（2）堅持孕期檢查

即使結果為低危， 也一定要堅持其他孕期檢查， 準確瞭解胎兒的發育狀況。

唐氏篩查結果為高危的處理辦法

（1）進一步確診

唐氏篩查結果為“高危”的孕媽媽需要確診胎兒是否為唐氏綜合症患兒。 目前產前診斷最常用的技術是羊膜腔穿刺技術， 即在B超指引下， 將針通過孕婦腹部刺入羊水中， 抽取羊水， 對胎兒細胞進行染色體分析。 羊膜腔穿刺適宜孕16～20周的孕婦。 有些孕婦或家屬可能會對羊膜腔穿刺術的安全性有疑慮，

但是據統計， 此項技術造成的流產率僅為0.5%。 除羊膜腔穿刺術外， 進行產前診斷的技術還有絨毛活檢、胎兒臍靜脈穿刺、胎兒鏡檢查等。

（2）確診為唐氏寶寶後怎麼辦？

唐氏綜合症目前無有效的治療手段， 最好手段是在孕媽媽生產前終止妊娠。