35歲似乎是一個讓准媽媽坐立不安的年齡,
因為這是醫生判斷“高齡”的標準。
然而“高齡”一定預示著“高危”嗎?你可以做出哪些努力走出“高齡”的陰影?
女人的最佳妊娠年齡是25~30歲, 而35歲以後才開始生育寶寶的准媽媽, 在懷孕期間出現問題的風險相對提高。 然而35歲並不是魔幻數字, 這時准媽媽的妊娠風險會相對增加。 其實, 風險對於任何年齡段的大多數准媽媽來說都是極低的, 但你還是有必要瞭解高齡存在哪些風險。
流產:因為卵子會跟隨准媽媽的年齡增長而老化, 這樣形成染色體異常的機會也隨著年齡增加,
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胎兒染色體異常:24歲時, 1250名准媽媽之中只有1人生育唐氏綜合征嬰兒;30歲時為1/952;在35歲為1/378;40歲接近100人中就有1人將生育唐氏綜合征嬰兒。
低體重兒、死產:因為高齡准媽媽的子宮無充分發育的機會, 容易導致低體重兒出生。 部分原因是, 年齡增加了准媽媽各種身體健康問題也增加了, 如妊娠高血壓和妊娠糖尿病, 其他死產的原因可能歸因於染色體異常。 因此, 有醫生建議高齡准媽媽在產程中應該進行電子胎兒檢測, 以持續記錄胎兒心率和任何胎兒應激信號。
臨床併發症:年齡高於35歲的准媽媽, 發生由高血壓引起的併發症風險是通常情況的2倍;妊娠糖尿病的發病率同樣隨著年齡增加而增加,
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如今研究表明, 高齡准爸爸的初級精母細胞(未發育的精子)受到環境有害因素的影響更久, 可能包含變異或損壞的遺傳基因和染色體。 事實上, 無論媽媽年齡大小, 如果准爸爸年齡增大, 准媽媽自然流產的風險就會增加。 另外, 如果准爸爸年齡超過50或55歲, 寶寶患唐氏綜合征的概率也會增大, 儘管與高齡准媽媽的情況相比, 患病率更低一些。
不過, 醫生不會建議僅僅因為准爸爸年齡大這個因素就實施羊水穿刺。
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醫學手段降低高齡風險
雖然超過35歲的准媽媽孕期風險略微增加, 但並不是“高齡妊娠”就一定是“高危妊娠”。 其實, 無論處在何種年齡, 只要是健康懷孕的准媽媽, 懷上健康胎兒的可能性都很大, 特別是如今的高齡准媽媽得到了更好的醫療護理。 儘管唐氏綜合征無法預防, 然而孕期許多非侵入性篩查可以提供幫助。 現在, 高齡准媽媽一些常見的慢性病也得到更好的控制。 另外, 藥物及嚴密的醫學監控, 有時能夠阻止早產的發生, 而現代醫學也能不斷降低產房中的風險。
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醫學手段能幫助你安全度過孕期並產下健康的寶寶, 但絕對比不上你的努力。 除了一般准媽媽應注意的孕期保健外, 你也需要做好高齡妊娠的計畫。
計畫1 做好孕前和產前檢查
在孕前要做全身檢查, 包括生殖系統各方面的檢查。 懷孕後, 除了一般的產檢項目, 還應在醫生指導下做一些特殊檢查, 如早期唐氏篩查及B超的NT(胎兒頸項軟組織厚度)、無創DNA產前檢測。 當篩查不合格時, 再做絨毛膜取樣或羊水穿刺等。
35歲並不是分水嶺:生理年齡超過35歲, 並不意味著就是“高危”。 其實, 無論年齡“大小”每一位准媽媽都應該接受篩查, 而且只有當篩查結果表明風險增大時, 才需要考慮進一步侵入性產前診斷(絨毛膜取樣或羊水穿刺)。
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計畫2 保證充足睡眠和均衡營養
保證充足睡眠是提高免疫力關鍵的因素。 另外, 均衡飲食也很重要, 應該多補充一些新鮮的蔬菜、水果、優質蛋白質等。 由於高齡孕婦容易發生妊娠高血壓、糖尿病, 所以一定要控制體重和食鹽的攝入。 同時, 最好在備孕之時開始補充小劑量葉酸。
計畫3 注意孕期保健高齡媽媽骨盆關節變硬, 不易擴張, 子宮的收縮力也較差, 如果是初產婦, 相對不那麼容易順產。 同時產後恢復也要慢一些。 因而高齡媽媽更應注意孕期保健, 適當進行孕期鍛煉, 不要讓自己體重“失控”。 二胎的媽媽如果頭胎是順產的話, 二胎一般來說產程較快, 除非距離第一次生產10年以上。 如果頭胎剖宮產,那麼需要在醫生指導下衡量是否可以順產。
計畫4 控制慢性疾病如果在妊娠前就有內科疾病的高齡准媽媽,如糖尿病、高血壓等,應在醫生指導下症狀得到控制後再懷孕,才能降低妊娠期的風險。
計畫5 參加孕期課程通過學習估計可能發生的情況,學習和丈夫做出決定的方法及消除分娩緊張感的手段。
如果頭胎剖宮產,那麼需要在醫生指導下衡量是否可以順產。計畫4 控制慢性疾病如果在妊娠前就有內科疾病的高齡准媽媽,如糖尿病、高血壓等,應在醫生指導下症狀得到控制後再懷孕,才能降低妊娠期的風險。
計畫5 參加孕期課程通過學習估計可能發生的情況,學習和丈夫做出決定的方法及消除分娩緊張感的手段。