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《內經》中的情志養生

情志養生是中醫養生的重要組成部分, 《內經》涉及情志的生理病理及其運用的內容不勝枚舉, 其養生學說至今仍有鮮活的生命力。

樂觀愉悅

《素問·上古天真論》曰:“以恬愉為務, 以自得為功。 ”要保持內心的平靜和愉快, 不因物欲影響心情。 如能做到“外不勞形於事, 內無思想之患”, 就可保持形體和心理健康, 達到百歲。 現實生活中, 高夀者大多性格開朗, 情緒樂觀, 而急躁、焦慮、憂鬱等性格常是產生疾病的土壤, 甚至是早夭的原因。 因此, 常保持樂觀心境, 忌心浮氣躁是情志養生的第一要務, 所謂“高官不如高薪,

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高薪不如高夀, 高夀不如高興”, 非常符合中醫的養生之道。

志閑少欲

《素問·上古天真論》曰:“是以志閑而少欲, 心安而不懼, 形勞而不倦, 氣從以順, 各從其欲, 皆得所願。 ”少欲、安, 才能保證體內真氣正常運行, 強調志不貪, 心知足。 “是以嗜欲不能勞其目, 淫邪不能惑其心, 愚智賢不肖, 不懼於物, 故合於道。 ”要做到不為物欲所累, 心無妄念, 無論人的天賦如何, 均符合養生之道。

《內經》對“欲”的認識包括物欲和性☆禁☆欲, 並描述了放縱性☆禁☆欲所帶來的後果, 如《素問·痿論》謂:“思想無窮, 所願不得, 意淫於外, 入房太甚, 宗筋弛縱, 發為筋痿, 及為白淫。 ”指出縱欲太過可造成陽痿、遺精等生殖系統疾病。 如果“以妄為常, 醉以入房, 以欲竭其精, 以耗散其真”, 則可造成“半百而衰”。

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中醫學認為性☆禁☆欲應以適度為原則, 謂“房中之事, 能生人, 能煞人, 譬如水火, 知用者, 可以養生, 不能用之者, 立可屍矣”。

凝神斂思

凝神指精神集中專注, 不散亂;斂思是集中精力, 從事適度腦力勞動。 《內經》強調要在“少欲”基礎上“凝神斂思”, 做到“志意和則精神專直, 魂魄不散, 悔怒不起, 五臟不受邪矣”。 長期保持“精神專直”狀態, 可達“魂魄不散, 悔怒不起, 五臟不受邪”的效果。 實驗證明, 釣魚、氣功等清靜養神的自我調節方法, 能保持神經系統不受干擾, 使人體生理功能處於最佳狀態, 有助於血壓降低和心腦功能恢復, 故中醫有“神貴凝而惡亂, 思貴斂而惡散”之說。

禦神有節

在《內經》諸多養生理論和方法中, 或多或少蘊含了儒家中庸思想,

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即凡事不走極端。 反映在情志養生理論中, 表現為“少欲”而非空虛;“凝神”而非過勞。 既主張“精神專直”, 又反對勞神太過, 強調“禦神有節”, 適度愉悅。 若不能恰當調控精神情志, “不時禦神, 務快其心, 逆于生樂, 起居無節”, 也可造成“半百而衰”。 並且, 過分追求“凝神斂思”, 又可能走向“勞則氣耗, 思則氣結”的另一個極端。 因此, 《內經》情志養生的最佳狀態應是:恰當禦神, 勞逸結合, 以不過勞, 不傷神為度。

與人為善

《素問·上古天真論》曰:“故美其食, 任其服, 樂其俗, 高下不相慕, 其民故曰樸。 ”“高下不相慕”, 顯示出上古聖人與人為善、追求良好人際關係的思想境界。 良好的人際關係能滿足人們精神層面的多種需求。

《靈樞·通天》將人的體質分成了太陽、少陽、太陰、少陰和陰陽和平五種,

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其中以陰陽和平者最佳。 “婉然從物, 或與不爭”, 表現了陰陽和平人在情志方面的特點, 並能“與時變化, 尊則謙謙”, 說明與人為善, 人際關係良好是保持健康的重要條件。

以情勝情

《內經》以情勝情的養生方法主要基於五行學說, 認為肝屬木, 與怒相應;心屬火, 與喜應;脾屬土, 與思相應;肺屬金, 與憂相應;腎屬水, 與恐相應。 按照五行生克規律, 人體可以主動調控七情, 以維持體內陰陽平衡。 《素問·陰陽應象大論》雲:“怒傷肝, 悲勝怒……喜傷心, 恐勝喜……”提出了主動調控七情的原則和方法。 金元醫家張子和根據此原則提出:“悲可以制怒, 以愴惻苦楚之言感之;喜可以治悲, 以虛浪戲狎之言娛之……”並附以病例佐證。

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順時調神

關於情志與四時的關係散見於《內經》多篇文章, 但以《素問·四氣調神大論》表述最為集中完整:“春三月……以使志生, 生而勿殺, 予而勿奪, 賞而勿罰, 此春氣之應, 養生之道也。 ”

春季戒暴怒, 忌情懷憂鬱, 要心胸開闊, 樂觀愉快, 使情感隨春天生髮之機而生, 與自然界陽氣萌動的規律一致。 夏季萬物茂盛, 情感也應隨盛夏而充盛飽滿, 但夏日炎熱, 易致心緒煩躁, 應靜神寧心, 不急躁, 即“使志勿怒”, 以防止加重熱邪。 秋天氣候漸轉乾燥, 氣溫漸降, 草枯葉落, 花木凋零, 易有淒涼心境, 產生憂鬱煩躁等情緒, 應精神內守, 不受肅殺之氣影響, 不躁不急, 收斂神氣, “使志安寧”。

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