【PICC注意事項】PICC優點

養生之道網導讀：

瞭解PICC注意事項對寶寶健康極為重要， 那麼如何瞭解PICC注意事項呢？瞭解PICC注意事項並不困難。

三向瓣膜式PICc導管使用過程中應注意什麼？

PICC成功穿刺後應及時拍X線片， 確定管端正確位置後方可使用。

置管後要密切觀察置管處有無滲血、腫脹。 囑患兒在穿刺後第一天減少肢體的活動。 第二天鼓勵患兒適當活動肢體， 如發現上臂腫脹， 可行熱敷或理療。 告知患兒和家長術側上肢不能劇烈活動， 但日常活動不受影響。

第一個24小時必須換藥。 以後傷口癒合良好， 無感染、滲血時， 每7天更換敷料一次。 如傷口敷料鬆開、潮濕時， 隨時更換。 如穿刺部位有紅腫、皮疹、滲出、過敏等異常情況， 可縮短更換敷料時間， 並要連續觀察局部變化情況。 每次更換敷料時應嚴格執行無菌操作， 貼膜要自下向上撕取， 並注意固定導管， 防止脫管。 更換後記錄日期。 患兒洗澡時要用保鮮膜包裹穿刺部位，

洗澡後要更換敷料。

在使用PICC輸液前應用碘伏棉簽擦拭肝素帽30秒， 靜脈治療前後要用不小於10ml的注射器抽取生理鹽水沖洗管腔。 在輸血製品、營養液等高濃度液體後， 用20mt生理鹽水進行脈衝式沖管。 如輸液速度較慢或時間較長時， 應在使用中用生理鹽水沖管， 以防止堵管。

如若PICC管道不慎發生阻塞， 可利用負壓技術將稀釋的尿激酶5000U／m1、0.5ml注入PICC管腔內， 停留15～20分鐘後用注射器回抽， 有血液抽出即表明溶栓成功。 如無血液抽出則可反復重複上述操作， 使尿激酶在導管內停留一定時間， 直至有血液抽出。 要注意的是尿激酶的總量不宜超過15000U。 導管通暢後， 回抽5m1血液以確保抽回所有藥物和凝塊。

如果PICC穿刺處發生紅、腫、痛時，

應及時通知醫生， 並進行遠紅外線理療， 效果較好。 若患兒上臂腫脹、疼痛且局部有顏色異常的現象， 應及時做B超等檢查確定是否有血栓的發生， 一旦發生立即採取有效的溶栓措施。

PICC的優點

（1） PICC置管時因穿刺點在外周表淺靜脈， 不會出現血氣胸、大血管穿孔、感染、空氣栓塞等威脅生命的併發症， 且血管的選擇範圍較大， 穿刺成功率高， 穿刺部位肢體的活動不受限制。

（2）可減少因反復靜脈穿刺給患者帶來的痛苦， 操作方法簡捷易行， 不受時間地點限制， 可直接在病房操作。 （3）PICC導管材料由特殊聚胺酯製成， 有良好的組織相容性和順應性， 導管非常柔軟， 不宜折斷， 在體內可留置6個月~1年， 置管後的患者生活習慣基本不會受到影響。

（4）因導管可直接進入上腔靜脈， 此處血流量大， 可迅速降低液體滲透壓或化療藥物造成的局部組織疼痛， 壞死， 靜脈炎等。

早期進行置管的患者在化療過程中基本不會出現靜脈損傷， 確保化療過程中能有良好的靜脈通道， 順利完成化療。 目前已成為危重病和化療患者長期靜脈營養支持及用藥的一條方便， 安全， 快捷， 有效的靜脈通路。

堵塞的處置

PICC管道不慎發生阻塞， 可利用負壓技術將稀釋的尿激酶5000u/ml、0.5ml注入PICC管腔內， 停留15～20分鐘後用注射器回抽， 有血液抽出即表明融栓成功。 如無血液抽出則可反復重複上述操作， 使尿激酶在導管內停留一定時間， 直至有血液抽出。 要注意的是尿激酶的總量不宜超過15000u。

導管通暢後， 回抽5ml血液以確保抽回所有藥物和凝塊。

細心呵護健康成長。