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分娩時為什麼需要會陰側切？會陰側切， 就是在分娩過程中， 為了能讓胎兒更好地娩出， 並避免陰☆禁☆道口撕裂嚴重， 醫生會用特製的側切剪在陰☆禁☆道口的側方剪開一個開口的手術。 那麼， 分娩時為什麼需要會陰側切呢？下面小編就為大家詳細的介紹一下。分娩時為什麼需要會陰側切
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為什麼需要會陰側切， 要說明這個問題， 得先從陰☆禁☆道說起。
陰☆禁☆道是介於女性內、外生☆禁☆殖☆禁☆器官之間的一條肉性管道。 它的上端連接著子宮頸， 下端 為陰☆禁☆道外口， 陰☆禁☆道全長約為10釐米。 但是， 結婚以後， 陰☆禁☆道的長度可隨著丈夫外生☆禁☆殖☆禁☆器的 長度而發生改變。 陰☆禁☆道前鄰膀胱， 背靠直腸， 在膀胱與陰☆禁☆道、陰☆禁☆道與直腸之間有筋膜相隔 。 陰☆禁☆道壁可分三層：內 層是形成許多皺褶的粘膜。 粘膜下有十分疏鬆的組織， 含有豐富的彈力纖維、肌纖維和大 量的毛細血管;朋道壁中間是肌層組織，
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當分娩時 ， 陰☆禁☆道內層的粘膜皺褶完全展開， 中間肌肉層充分擴張， 以有利於胎兒離開宮體， 通過陰☆禁☆道， 降臨人世間。 儘管陰☆禁☆道的解剖和生理特點有利於胎兒順利娩出， 但是， 事實上， 當直 徑約10釐米的胎頭娩出時， 如果沒有助產醫生的幫助， 保護會陰部， 那麼肯定會有很多的 產婦的會陰發生不同程 度的撕裂傷;一旦發生了撕裂傷、便會在產後遺留下不同程度的後遺症。 例如， 有些產婦 因陰☆禁☆道和會陰受損太嚴重而發生子宮脫垂， 甚至裂傷到肛門括約肌和直腸，
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1.會陰彈性差、陰☆禁☆道口狹小或會陰部有炎症、水腫等情況， 估計胎兒娩出時難免會 發生會陰部嚴重的撕裂。 此時， 應及時切開會陰。 因為切開的傷口整齊， 容易縫合， 出血 較少， 癒合後局部疤痕也較整齊。
2.胎兒較大， 胎頭位置不正， 再加上產力不強， 胎頭被阻於會陰。 如果胎兒逗留時 間過久， 對產婦骨盆底部的組織會造成損傷。 胎頭在陰☆禁☆道內被壓迫過久， 使胎兒缺氧， 甚 至會造成顱內出血， 這不利於優生。 此時， 應切開會陰部， “大開產門”以利於胎兒娩出 。
3.35歲以上的高齡初產婦、或者合併有心臟病，
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4.子宮口已開全， 胎頭較低， 但是胎兒有明顯的缺氧現象， 胎兒的心率發生異常變 化， 或心跳節律不勻， 並且羊水混濁或混有胎便。 此時， 需及時結束產程， 及早娩出胎兒 ， 就需要切開會陰。
5.借助產鉗術助產時。 在進行產鉗術助產前。 必須按常規作會陰切開術。 因為在用 產鉗時， 胎頭兩側各夾一葉產鉗， 這樣便多佔據了陰☆禁☆道的空間， 也會加重會陰的創傷。 所 以在作產鉗術前， 都要常規作會陰切開術。
什麼情況要做會陰側切手術
1.產婦的會陰部彈性較差， 陰☆禁☆道狹小或其會陰部有炎症、水腫等情況時，
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2.胎兒較大、胎頭位置不正或有產婦產力不足等情況時， 會使胎頭在產婦的會陰處受阻而無法娩出。 此時， 需做會陰側切術(胎頭若在產道內停留時間過長， 不但會使產婦骨盆底的肌肉發生損傷， 還會使胎兒出現缺氧、甚至顱內出血等現象)。
3.35歲以上的高齡初產婦， 或者合併有心臟病、妊娠高血壓綜合症的產婦分娩時， 為了減少產婦的體力消耗、縮短產程、確保母嬰安全， 當胎頭下降到產婦的會陰部時， 便應做會陰側切術。
4.當產婦的子宮頸口已開全， 胎頭位置也較低， 但胎兒卻出現了異常變化， 如胎心過快、過慢， 羊水混濁不清甚至混有胎兒的糞便時， 說明胎兒已有明顯的缺氧症狀。 此時，因產婦需及早結束分娩，故應做會陰側切術。
5.當產婦臨產時出現異常、需要實施產鉗助產或胎頭吸引器助產時，必須按常規實行會陰側切術。
會陰側切後的護理
會陰側切雖然為產婦生產減少了障礙，但不是無菌手術，會陰部前近陰☆禁☆道後鄰肛門，細菌繁多。如果胎膜早破，產程延長，平時陰☆禁☆道和會陰有炎症、水腫等，則會陰處的切口癒合情況可能欠佳。加上產後排便、惡露排出，也可使切口受到污染而出現發炎情況。在有了側切的心理準備後，准媽媽們可以提前瞭解一下側切後可能出現的各種狀況以及傷口的護理問題。
傷口血腫：表現為在縫合後1~2 小時後，刀口部位即出現嚴重疼痛，而且越來越重，甚至出現肛門墜脹感。此時應立即告訴醫護人員，及時進行檢查，可能是醫生在縫合時止血不夠。只要及時拆開縫線，清除血腫，縫紮住出血點，重新縫合傷口，則疼痛會很快消失，絕大多數可以正常癒合。
傷口感染：出現在產後2~3 天，傷口局部有紅、腫、熱、痛等炎症表現，並可有硬結，擠壓時有膿性分泌物。遇到這種情況，應服用合適的抗生素，並拆除縫線, 以便膿液流出。同時可採用理療來幫助消炎，或用1：5000 的高錳酸鉀溫水溶液坐浴。一般1~2 周後即會好轉或癒合。
傷口拆線後裂開：個別產婦在拆線後發生會陰傷口裂開，此時如已經出院, 應立即去醫院檢查處理。如果傷口組織新鮮，裂開時間短，可以在妥善消毒後立即進行第二次縫合，5 天后拆線，大多可以再次長好;如傷口組織不新鮮，且有分泌物，則不能縫合，可用高錳酸鉀溶液坐浴，並服抗生素預防感染，待其局部形成瘢痕後癒合。分娩後，產婦要注意會陰傷口的護理，使之局部保持清潔。拆線前，每天可用碘伏溶液等消毒液沖洗兩次，大便後也要沖洗1 次，並應避免大便等髒物的污染;拆線後，多數產婦此時已回到家中，如惡露還沒有乾淨，仍應堅持每天用溫開水洗外☆禁☆陰兩次。同時，應保持大便通暢，以免傷口裂開，必要時可服些輕瀉劑。最好採用坐式大便，並避免蹲坑時間太長。另外，拆線後傷口內部尚不牢固，故不宜過多走動，也不宜進行動作太大的鍛煉。
此外，在正常情況下，會陰傷口在拆線前會有不適感，坐時也可能疼痛，拆線後一般會減輕，但需2~3 周後才會完全恢復正常感覺。有的產婦在產後10 天左右，發現陰☆禁☆道掉出帶結的腸線頭，對此不必驚慌，那是從陰☆禁☆道口脫落的腸線。如果在會陰部有絲線，則應找醫生及時拆除，以免引起感染。
分娩時為什麼需要會陰側切就介紹到這裡了，如果您還有其他內容想要瞭解的，可以流覽相關的文章。
此時，因產婦需及早結束分娩，故應做會陰側切術。5.當產婦臨產時出現異常、需要實施產鉗助產或胎頭吸引器助產時，必須按常規實行會陰側切術。
會陰側切後的護理
會陰側切雖然為產婦生產減少了障礙，但不是無菌手術，會陰部前近陰☆禁☆道後鄰肛門，細菌繁多。如果胎膜早破，產程延長，平時陰☆禁☆道和會陰有炎症、水腫等，則會陰處的切口癒合情況可能欠佳。加上產後排便、惡露排出，也可使切口受到污染而出現發炎情況。在有了側切的心理準備後，准媽媽們可以提前瞭解一下側切後可能出現的各種狀況以及傷口的護理問題。
傷口血腫：表現為在縫合後1~2 小時後，刀口部位即出現嚴重疼痛，而且越來越重，甚至出現肛門墜脹感。此時應立即告訴醫護人員，及時進行檢查，可能是醫生在縫合時止血不夠。只要及時拆開縫線，清除血腫，縫紮住出血點，重新縫合傷口，則疼痛會很快消失，絕大多數可以正常癒合。
傷口感染：出現在產後2~3 天，傷口局部有紅、腫、熱、痛等炎症表現，並可有硬結，擠壓時有膿性分泌物。遇到這種情況，應服用合適的抗生素，並拆除縫線, 以便膿液流出。同時可採用理療來幫助消炎，或用1：5000 的高錳酸鉀溫水溶液坐浴。一般1~2 周後即會好轉或癒合。
傷口拆線後裂開：個別產婦在拆線後發生會陰傷口裂開，此時如已經出院, 應立即去醫院檢查處理。如果傷口組織新鮮，裂開時間短，可以在妥善消毒後立即進行第二次縫合，5 天后拆線，大多可以再次長好;如傷口組織不新鮮，且有分泌物，則不能縫合，可用高錳酸鉀溶液坐浴，並服抗生素預防感染，待其局部形成瘢痕後癒合。分娩後，產婦要注意會陰傷口的護理，使之局部保持清潔。拆線前，每天可用碘伏溶液等消毒液沖洗兩次，大便後也要沖洗1 次，並應避免大便等髒物的污染;拆線後，多數產婦此時已回到家中，如惡露還沒有乾淨，仍應堅持每天用溫開水洗外☆禁☆陰兩次。同時，應保持大便通暢，以免傷口裂開，必要時可服些輕瀉劑。最好採用坐式大便，並避免蹲坑時間太長。另外，拆線後傷口內部尚不牢固，故不宜過多走動，也不宜進行動作太大的鍛煉。
此外，在正常情況下，會陰傷口在拆線前會有不適感，坐時也可能疼痛，拆線後一般會減輕，但需2~3 周後才會完全恢復正常感覺。有的產婦在產後10 天左右，發現陰☆禁☆道掉出帶結的腸線頭，對此不必驚慌，那是從陰☆禁☆道口脫落的腸線。如果在會陰部有絲線，則應找醫生及時拆除，以免引起感染。
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