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【和美專家講堂】病毒感染性疾病-幼兒急疹

仲秋已過, 時至寒露。 似乎各種病原致病力增強, 晚秋氣冷, 成了“多事之秋”。 寶寶們如何度過這“多事之秋”呢?還來先看看寶寶的實例吧。

Case1.豔豔, 女, 1歲4月

9月30日:10:00am 發熱, 初為38.2°C, 逐漸升高;不伴咳嗽流涕等。 查體可見咽部輕度充血;17:00pm 化驗血常規大致正常(如下表)。 予以健兒清解液、維生素C口服等。 患兒基本能按時服藥;但仍然發熱, 最高達40°C, 服藥可退, 停藥又反復。 熱退時精神狀態、食欲均好, 睡眠好, 無咳嗽、嘔吐、腹瀉等。

10月3日:因高熱持續不退, 且食欲欠佳, 住院觀察。 複查血常規如下表:

住院後予以靜脈點滴小兒電解質液、大劑量維生素c等加強支持對症處理。

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住院當天體溫降至正常。

10月4日:熱退後10小時, 患兒面部及軀幹部出現紅色小丘疹, 逐漸增多, 少量融合成片。 10月5日皮疹逐漸消退。

Case2.沐沐, 男, 3歲7月

10月1日:發熱, 體溫最高38.4°, 無咳嗽、流涕、嘔吐、腹瀉等。 外院查血常規:WBC9.93, 中性粒58.1, 淋巴細胞34.6, CRP12;Hb120, Plt301。 口服希克勞、蒲地藍等, 無明顯好轉。 服退熱藥體溫可退, 停藥又起。

10月4日:體溫自行減退, 10月5日頭面部及軀幹部出現散在紅色小丘疹。 查體咽部稍紅, 心肺腹部查體未見明顯異常。

10月5日:複查血常規:WBC5.3, ,中性粒78.1, 淋巴12.7, 單核7.6, CRP

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