【婦幼健康】羊水少不能光靠喝水糾正

我姐姐懷孕20周時B超檢查發現羊水少， 有人告訴她多喝水就可以了。 請問， 羊水少是什麼原因造成的?是否僅喝水就可以了? 在孕婦中的確流行這樣一種說法， 如果羊水過少， 多喝水就可以了。 但事實上， 導致羊水過少的因素有很多， 如果是由於孕婦血液濃稠導致的， 多喝水以增加羊水量能有效;但如果還存在其他因素， 喝水則起不到多少作用， 應該針對病因治療。

隨妊娠月份增加， 孕婦的羊水量會逐漸增多。 正常情況下， 胎兒身體與胎膜之間的間隙是相對穩定的， 所以B超測定羊水指數是精准的方法。 羊水指數的正常值應該在8~18cm， 超過18cm為羊水過多， 少於8cm則被定為羊水偏少。 如羊水指數少於等於5cm， 則屬於羊水過少， 將會影響胎兒的生長發育， 甚至可能因臍帶受壓等導致胎兒窒息死亡。

一般而言， 當孕婦羊水指數小於5cm或者出現破水的情況， 將無法再進行保守治療，

必須及時將胎兒取出。 如果孕期27周前發現羊水少且無胎膜早破的情況， 通常考慮是否由胎兒泌尿系統異常引起。 因此， 在積極治療的同時還應進行B超監測以觀察胎兒泌尿系統發育情況。 其他一些胎兒異常， 如染色體異常、甲狀腺功能減低、淋巴水囊瘤、某些心臟病等都可引起羊水過少。 這些疾病還會伴有其他異常， 處理方法也不一樣。 同時， 各種原因引起的胎盤功能減退， 例如過期妊娠、胎盤發育或植入位置異常、孕婦糖尿病高血壓導致胎盤提前老化等均可造成羊水過少。 胎盤問題引起的羊水過少只能將孩子及時取出， 離開胎盤的不利環境。 母體妊娠期高血壓等疾病所致胎盤血流不足或者母體失水血容量不足時， 也會引起羊水變少。 對於這部分人多喝水或許能增加一些羊水， 但必須配合其他治療。

同樣表現為羊水少的不同病人， 可能病因各不相同， 因此， 籠統地用多喝水的方法不一定都能增加羊水量。 喝水治療僅僅針對母體血液濃稠導致的羊水少。 還有些患者希望通過靜脈輸液提高羊水量， 這種方法對孕婦而言安全係數低， 不推薦採用。

喝水有一定效果， 但也要喝得科學， 不是喝水越多越好。 如果一杯杯地快速喝水會起到利尿的作用， 越喝羊水越少。 而小口、間斷性地飲水才能慢慢被人體吸收， 起到增加血容量從而增加羊水的作用。 患者在喝水治療的同時還可以輔以左側臥位， 由於妊娠晚期子宮呈右旋轉，

會影響子宮血液供應， 因此左側臥位能有效改善子宮的血液迴圈。