【嬰幼兒哮喘症兆】嬰幼兒哮喘表現

養生之道網導讀：

瞭解嬰幼兒哮喘症兆對寶寶健康極為重要， 那麼如何瞭解嬰幼兒哮喘症兆呢？瞭解嬰幼兒哮喘症兆並不困難。

人體血中的白細胞正常範圍為（4.0～10.0）×l09／L， 包括中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞、嗜酸粒細胞、嗜堿粒細胞。 哮喘患兒在緩解期， 白細胞總數和中性粒細胞一般在正常範圍。 個別患兒應用l32受體激動劑後白細胞總數可略有增加。 因嗜酸性粒細胞和嗜鹼性粒細胞參與哮喘的發病過程， 故血中這兩種細胞可有升高。 在急性發作期， 血白細胞計數增加和中性粒細胞比值升高， 提示合併感染可能， 結合病情需加用抗感染藥物。

肺功能的檢查項目

肺功能的檢查項目很多， 包括肺通氣功能檢測和肺換氣功能檢測。 一般的肺功能檢測主要是指檢測肺的通氣功能。 包括的指標有：①最大自主通氣（ MVV）。 ②用力呼氣量， 又稱時間肺活量， 通常取第一秒用力呼氣量占用力呼氣量的百分數表示（ FEVi.o）o③用力呼氣中期流速，

對於識別氣道阻塞， 較上述指標敏感， 能早期發現小氣道阻塞。

哮喘的病理生理特徵

哮喘的病理生理特徵是可逆性的氣道阻力升高。 在哮喘嚴重發作時， 氣道阻塞彌漫， 大小氣道均可受累， 有關呼氣流速的全部指標均明顯下降。 緩解期逐漸恢復。 對輕症和緩解期患者， 阻塞性病變可能主要限於周圍小氣道， 此時可僅有小氣道功能異常， 而大氣道功能指標可能仍在正常範圍。 因此， 患兒的肺功能檢測是診斷、分析病情、指導用藥的手段， 是非常重要的檢查項目。

早期徵兆

嬰幼兒哮喘是指3歲以下孩子的哮喘， 在兒童哮喘發病中佔有較大的比例， 由於嬰幼兒哮喘與一般兒童哮喘相比，

臨床表現多不典型， 容易被誤診或漏診， 從而影響有針對性的治療， 導致哮喘反復發作。 那麼， 如何早期發現嬰幼兒哮喘， 侯偉副教授指出：應根據疾病特點儘早確診並規範治療， 否則隨孩子年齡增長， 治癒機會將越來越小。 而兒童哮喘又有以下特性， 家長需要注意：

1、多有上呼吸道感染誘哮喘發作的前驅症狀， 即1～2天的感冒症狀， 如發熱、流鼻涕、打噴嚏、咽喉疼痛及咳嗽， 症狀以晨起及活動後較重。 隨後即出現喘息， 隨年齡增長發作次數也增加， 多不伴發熱症狀。

2、嬰幼兒哮喘發作時多有紫紺及鼻翼翕動， 呼氣延長不像年長兒童那麼明顯， 聽診肺部可聞及哮鳴音， 但其喘鳴多較粗短、低調， 常同時有水泡音。

3、患兒病情輕重不一， 部分患兒雖有喘息， 但一般情況仍較好， 食欲及生長發育不受影響。 但有的患兒反復咳嗽、喘息， 每年發作5～8次以上， 往往被誤診為支氣管炎或肺炎， 需靜脈輸液或住院治療， 有時喘息持續較長時間， 可達2～4周， 喘息難以控制。

4、常用平喘藥對嬰幼兒哮喘的治療效果不好， 常需應用吸入性皮質激素治療。

5、在診斷嬰幼兒哮喘時應特別注意家族及個人特應性病史。 如果家族中有哮喘、過敏性鼻炎或患兒有濕疹、蕁麻疹、食物及藥物過敏史， 則患兒發生哮喘的幾率明顯增加。

6、若能早期診斷嬰幼兒哮喘， 及時給予正規合理治療， 患兒的病情可獲良好控制， 隨年齡增長， 免疫力提高， 呼吸道感染次數逐漸減少，

多數哮喘患兒到3～5歲後可停止發作。

細心呵護健康成長。