什麼是孕酮?
孕酮(黃體酮)是由卵巢黃體分泌的一種天然孕激素, 在體內對雌激素激發過的子宮內膜有顯著形態學影響, 為維持妊娠所必需。 其藥理作用主要為:
①在月經週期後期使子宮粘膜內腺體生長, 子宮充血, 內膜增厚, 為受精卵植入作好準備。 受精卵植入後則使之產生胎盤, 並減少妊娠子宮的興奮性, 抑制其活動, 使胎兒安全生長。
②在與雌激素共同作用下, 促使乳☆禁☆房充分發育, 為產乳作準備。
③使子宮頸口閉合, 粘液減少變稠, 使精子不易穿透;大劑量時通過對下丘腦的負反饋作用, 抑制垂體促性腺激素的分泌,
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懷孕初期孕酮有啥作用?
(一)孕酮抑制宮縮
孕酮可改變子宮肌細胞膜對離子的通透性, 使膜處於超極化狀態, 因而降低子宮肌的興奮性, 同進也降低了子宮肌對各種刺激(特別是縮宮素)的敏感性。 因此, 妊娠子宮不會發生劇烈而有進展性的收縮, 胚胎不受影響, 妊娠得以維持。 據此, 臨床常用孕酮保胎。
(二)孕酮維持脫膜反應
蛻膜細胞由內膜間質細胞轉化而來, 含有糖元顆粒, 供給胚泡營養。 給孕鼠注射“兔抗鼠蛻膜血清”可致流產, 說明蛻膜對維持妊娠的重要性。 切除假孕蛻膜反應動物的雙側卵巢, 可致蛻膜壞死液化;如給予外源性孕酮, 則可防止蛻膜退變。 可見孕酮是維持蛻膜反應所必需的。
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(三)孕酮抑制免疫反應
孕卵是一種“半異體移植體”(Semiallograft),但為什麼在著床時又不受母體的免疫排斥呢?有人發現, 將某些腫瘤細胞移植到動物子宮腔內, 只有在注射孕酮的動物, 腫瘤細胞才不被排斥, 並向子宮壁植入, 說明孕酮可抑制免疫反應。 同理可以解釋, 正常妊娠時, 孕酮增多, 可以防止胚胎被母體排斥而維持妊娠。 如孕酮不足, 胚胎如同異物, 被母體排斥而流產。
總之, 孕酮對維持妊娠是必需的, 因而稱“孕”激素。 無論其維持妊娠機制為何, 總必須與其靶組織即子宮內膜細胞的受體相結合, 才能發生效應。 而孕酮受體的合成, 則主要是由雌激素促進的。 因而孕酮的作用, 總有賴於雌激素的協作;而且雌激素還可刺激卵巢黃體合成並分泌孕激素。
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(提別提示:由於不同醫院的檢驗單位有可能不同, 所以以上數值僅供參考, 如果您對檢測結果有疑問, 請進一步向醫生諮詢。 )
孕酮低的症狀和原因
常見症狀:
不育、甲狀腺功能不全、抑鬱、纖維囊性乳☆禁☆房、體重增加、膽囊疾病、低血糖、驚恐發作、保水、月經週期不規則、月經期間血液凝塊、缺鎂、陰☆禁☆道乾燥、乳☆禁☆房脹痛。
常見原因:
孕酮含量降低見於以下情況:
(1)先兆流產、宮外孕、早產、閉經、不孕症。
(2)黃體功能不全, 卵巢黃體發育不全時, 孕酮含量相應降低。
(3)腎上腺、甲狀腺功能嚴重失調也可影響卵巢功能, 使排卵發生障礙, 孕酮含量也會相應降低。
(4)身體出現胰島素抵抗。
(5)慢性壓力。
(6)飲食中包含大量糖分,
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(7)缺乏鍛煉。
(8)藥物。
孕酮低怎麼補?
1、食補
孕酮低, 醫生建議到醫院就診, 在醫囑下補充天然黃體酮, 吃些大豆之類的食物輔助增加孕酮(黃體酮), 不能單獨只在食物中獲取, 因為食物中含黃體酮很低。
適當吃一些含果膠、膳食纖維豐富的桃子、柚子、山楂、草莓、獼猴桃、鴨梨等, 不會導致血糖大幅度波動。 因為水果還有下列優點:
①色鮮味香能促進食欲。
②含豐富的維生素C, 能幫助消化, 預防動脈硬化, 延緩衰老。
③含糖量較主食低, 容積大, 易產生飽腹感。
④所含的果膠、膳食纖維能延緩葡萄糖吸收。
2、藥補
黃體酮臨床用於先兆性流產, 習慣性流產等閉經或閉經原因的反應性診斷等。
肌注, 1次10~20mg。
(1)習慣性流產:肌注1次10~20mg, 每日1次或每週2~3次,
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(2)痛經:在月經之前6~8日每天注射5~10mg, 共4~6日, 療程可重複若干次。 對子宮發育不全所致的痛經, 可與雌激素配合使用。
(3)經血過多和血崩症:每日肌注10~20mg, 5~7天為一療程, 可重複3~4個療程, 每療程間隔15~20日。
(4)閉經:先給雌激素2~3周後, 立即給予本品每日3~5mg, 6~8日為一療程, 總劑量不宜超過300~350mg, 療程可重複2~3次。
口服或陰☆禁☆道給藥:1次100mg, 早, 晚(睡前2小時)各1次, 每週期連續10天(一般在週期第17~26天)。
生活護理:可有頭暈, 頭痛,, 噁心, 抑鬱, 乳☆禁☆房脹痛等。 長期應用可引起子宮內膜萎縮, 月經量減少, 並容易發生陰☆禁☆道黴菌感染。 肝病患者不能口服。