【寶寶生病用抗生素對麼】孩子用抗生素的危害

養生之道網導讀：

寶寶生病用抗生素對麼？很多家長一看見孩子發燒馬上就想用藥， 可是往往用的越早， 孩子痊癒的時間反而越長， 寶寶用抗生素是有危害的， 不但是孩子， 成年人都會形成較嚴重的長期反映， 那麼寶寶生病用抗生素對麼？下麵小編來為您解答。
關於抗生素， 實在讓人有很多話要說。 醫學上的抗生素， 指抗菌、抗真菌乃至抗癌細胞等多種藥物， 這裡我們說的， 主要是抗菌的， 所以乾脆我們把它不規範地縮小一下簡稱， 就叫“抗生素”。
有一位朋友的孩子經常生病。 某次她說道， 寶寶最近得了肺炎， 可是剛剛好起來， 現在又腹瀉了。
我問了一下情況， 建議她什麼藥也不要用， 多給寶寶吃點兒易消化的食物， 吃一些益生元。 過了幾天她說寶寶真的好了， 不用藥這痛也能好啊!
我說， 你家寶寶聽起來是輕症的肺炎， 不過估計住院用了不少抗生素， 腸道的細菌失調了， 咱們停止用藥讓細菌“休整”一下， 當然就好了。

寶寶一生病家長就著急， 非常早就用藥， 大部分都是抗生素藥物， 那麼寶寶生病用抗生素對麼？

孩子服用抗生素的原則

病原不同， 用藥不同。 根據臨床表現， 通常醫生可以推斷病原菌的種類， 如能結合必要的輔助檢查(包括病原學檢查)， 更有助於有效抗生素的選用；如對病原菌診斷不明， 也可選用廣譜抗生素。 家長為病兒自選抗生素， 常缺乏針對性， 可能造成療效不佳或無效， 也可引起一些副作用， 並有可能誘發耐藥菌的產生， 造成後期治療的困難或耐藥菌的傳播。 抗生素無高級與低級之分， 只有病原菌對藥物敏感與不敏感之分， 以價格判斷藥物好壞、高級低級是沒有道理的。 有時候， 醫生能夠通過細菌培養的方式， 判斷出寶寶的病情是由什麼病菌引起。 僅僅從發燒、有痰、病了一星期等症狀並不足以讓醫生診斷出寶寶的病情究竟是由細菌還是病毒引起。 因此， 遇到上述症狀時， 醫生沒有充足的理由來開出抗生素類藥物的。 如果確實是細菌感染引起的， 那麼使用抗生素類藥物能夠迅速在24-48小時內緩解症狀， 而且一定要堅持服完一個療程的藥物， 如果中途停藥， 可能會讓寶寶再次發病。
不能盲目同時服用兩種以上抗生素。 兩種或兩種以上抗生素同時使用稱為聯合用藥。 同時服用兩種以上抗生素， 有可能造成用藥無效的後果。 通常， 有嚴重感染或混合感染， 病原菌不明或單一抗生素不能控制， 又或者較長期應用抗生素細菌產生耐藥性可能者， 以及聯合用藥可使毒性較大的藥物劑量得以減少時， 才可在醫生的指導下聯合用藥。 一般需用抗生素治療的感染性疾病僅用一種抗生素即可， 多用藥多保險的想法是錯誤的。
藥物劑量由醫生來確定。 針對病原菌選藥後， 需從患兒病情、藥物在體內代謝特點、給藥順從性等方面考慮， 來決定給藥劑量及方式。 為確保抗生素很好地發揮作用而不對機體產生危害， 掌握恰當的抗生素劑量是必須的。 在兒童， 藥物劑量通常是由醫生根據診斷、病情、體重或體表面積計算得出， 另外， 亦應考慮小兒機體代謝狀態， 對患有肝、腎疾病的小兒， 除應避免應用具有相應毒副作用的藥物外， 還應仔細考慮用藥劑量。 認為兒童用藥即為簡單的成人劑量減半的概念是錯誤的。 抗生素治療療程因疾病種類、病情嚴重程度、對現有治療的反應等而異， 具體應諮詢醫生， 認為症狀消失即為病癒的概念是錯誤的。
一般不需預防用藥。 預防性應用抗生素的目的在於預防特殊細菌侵入傷口或血液迴圈而發生感染， 因此部分外科手術需預防性用藥。 由此可見， 通常情況下不應預防性應用抗生素。

病毒感染不需要馬上應用抗生素

很多小孩發熱剛開始的時候， 可能是病毒引起的上呼吸道感染， 而抗生素對病毒感染是無效的， 因此這個時候不需使用抗生素。 不少醫師主張， 在寶寶有發熱、感冒時，先進行對症處理，並選用一些中藥清熱解毒的沖劑或糖漿服用，對發熱等比較明顯的也可以應用一些對症的治療藥物，如退熱藥等。引起“秋季腹瀉”的輪狀病毒跟其它病毒一樣，是不怕抗生素的，此時如應用抗生素，可殺滅腸道的正常細菌，容易繼發菌群失調症、二重感染、影響腸道的吸收功能等。另外，應用抗生素對於飲食不當、氣候突變等原因引起的非感染性小兒腹瀉也是沒有任何效果的。事實上，兒童上呼吸道感染95%為病毒感染所致，下呼吸道感染中也有許多是病毒感染，使用抗生素不僅沒有效果，反而容易導致正常菌群紊亂，增加毒副作用及耐藥性。所以，不要輕易用抗生素為孩子治療感冒或腹瀉等小病，不要隨便到藥店購買抗生素給孩子服用，抗生素應用應由兒科醫生決定。沒有細菌感染的依據，不要使用抗生素。

事實案例

還有一次，一個朋友給我打電話說寶寶腹瀉了，簡單講了症狀。我說，聽起來可能是“無菌腹瀉”，別著急，就給澱粉類食物和稀飯，吃足了奶，只要尿量這兩天不見少，過幾天就好了。
可是過了幾天，她又給我打電話，問能不能給介紹一個兒科專家啊?我有些詫異，怎麼了，寶寶嚴重了麼?那頭支吾了一下，說是的。我很奇怪，她前面給我說寶寶只是粥樣便，1天4～5次，只是有些嗜睡，還能自己玩兒，自己吃飯，並沒有嚴重的症狀——我據此認為只是菌群失調．或者是輕度的“侵襲性”感染，所以才那樣建議他們。可是怎麼會嚴重了呢?
我仔細追問，原來是孩子的爺爺奶奶發現孩子腹瀉了，斥責他們腹瀉了怎麼能不去醫院呢?結果就去了，驗血驗尿折騰了半天，就住院給輸液了。後來，孩子就發燒了——朋友說，孩子現在昏昏沉沉的，不說話也不吃飯啊，怎麼會這樣呢?
我問，驗大便、驗血有異常嗎?
她說，化驗室說沒什麼大問題。
我再問，輸液用的什麼藥?
她想了想說，大概是頭孢什麼的，我記不住了……
我歎了口氣，說，好吧，我還是給你去找專家吧。其實這事不用找專家，我都清楚問題出在哪裡——我說的所謂無菌性腹瀉是一種不準確的病名，不是無菌，而是腸道輕度感染，而且這個細菌來自內部——即腸道內的正常菌群。這種腹瀉一般可以自愈，只要注意不脫水(觀察尿量、口渴等症狀)，適度飲食，可以在5～7天內痊癒。但如果這時急於求成，使用了抗生素，就可能導致這些感染細菌的裂解，菌體裂解釋放出的內毒素可以導致更嚴重的症狀。也就是說，雖然是細菌的問題，但不用抗生素還好，用了反倒惹了麻煩!
寶寶生病用抗生素對麼？抗生素本身類似於殺菌劑，而身體的病毒和細菌很容易自我調節和變異，最簡單的麻煩就是，從小給孩子用抗生素，病會好的越來越慢，用的藥會越來越多，甚至咳嗽好了，肝腎都壞了，所以對孩子用抗生素之類的藥物一定要謹慎，不要害了寶寶一生！

在寶寶有發熱、感冒時，先進行對症處理，並選用一些中藥清熱解毒的沖劑或糖漿服用，對發熱等比較明顯的也可以應用一些對症的治療藥物，如退熱藥等。引起“秋季腹瀉”的輪狀病毒跟其它病毒一樣，是不怕抗生素的，此時如應用抗生素，可殺滅腸道的正常細菌，容易繼發菌群失調症、二重感染、影響腸道的吸收功能等。另外，應用抗生素對於飲食不當、氣候突變等原因引起的非感染性小兒腹瀉也是沒有任何效果的。事實上，兒童上呼吸道感染95%為病毒感染所致，下呼吸道感染中也有許多是病毒感染，使用抗生素不僅沒有效果，反而容易導致正常菌群紊亂，增加毒副作用及耐藥性。所以，不要輕易用抗生素為孩子治療感冒或腹瀉等小病，不要隨便到藥店購買抗生素給孩子服用，抗生素應用應由兒科醫生決定。沒有細菌感染的依據，不要使用抗生素。

事實案例

還有一次，一個朋友給我打電話說寶寶腹瀉了，簡單講了症狀。我說，聽起來可能是“無菌腹瀉”，別著急，就給澱粉類食物和稀飯，吃足了奶，只要尿量這兩天不見少，過幾天就好了。
可是過了幾天，她又給我打電話，問能不能給介紹一個兒科專家啊?我有些詫異，怎麼了，寶寶嚴重了麼?那頭支吾了一下，說是的。我很奇怪，她前面給我說寶寶只是粥樣便，1天4～5次，只是有些嗜睡，還能自己玩兒，自己吃飯，並沒有嚴重的症狀——我據此認為只是菌群失調．或者是輕度的“侵襲性”感染，所以才那樣建議他們。可是怎麼會嚴重了呢?
我仔細追問，原來是孩子的爺爺奶奶發現孩子腹瀉了，斥責他們腹瀉了怎麼能不去醫院呢?結果就去了，驗血驗尿折騰了半天，就住院給輸液了。後來，孩子就發燒了——朋友說，孩子現在昏昏沉沉的，不說話也不吃飯啊，怎麼會這樣呢?
我問，驗大便、驗血有異常嗎?
她說，化驗室說沒什麼大問題。
我再問，輸液用的什麼藥?
她想了想說，大概是頭孢什麼的，我記不住了……
我歎了口氣，說，好吧，我還是給你去找專家吧。其實這事不用找專家，我都清楚問題出在哪裡——我說的所謂無菌性腹瀉是一種不準確的病名，不是無菌，而是腸道輕度感染，而且這個細菌來自內部——即腸道內的正常菌群。這種腹瀉一般可以自愈，只要注意不脫水(觀察尿量、口渴等症狀)，適度飲食，可以在5～7天內痊癒。但如果這時急於求成，使用了抗生素，就可能導致這些感染細菌的裂解，菌體裂解釋放出的內毒素可以導致更嚴重的症狀。也就是說，雖然是細菌的問題，但不用抗生素還好，用了反倒惹了麻煩!
寶寶生病用抗生素對麼？抗生素本身類似於殺菌劑，而身體的病毒和細菌很容易自我調節和變異，最簡單的麻煩就是，從小給孩子用抗生素，病會好的越來越慢，用的藥會越來越多，甚至咳嗽好了，肝腎都壞了，所以對孩子用抗生素之類的藥物一定要謹慎，不要害了寶寶一生！