【小兒細菌性痢疾防治】小兒細菌性痢疾預防

養生之道網導讀：

寶媽們要做好小兒細菌性痢疾防治的工作， 那麼小兒細菌性防治都有哪些工作要做呢？下面告訴大家一些基本的小兒細菌性痢疾防治方法。

小兒細菌性痢疾

細菌性痢疾簡稱菌痢， 是由志賀菌屬引起的常見腸道傳染病。 各年齡組小兒均易感， 多見於3歲以上兒童。 全年均可發病， 多流行於夏秋季節。 以發熱、腹痛、腹瀉、裡急後重、黏液膿血便為臨床特點。 本病可分為：急性菌痢、非典型菌痢、慢性菌痢及中毒性痢疾， 其中中毒性菌痢病情經過極為兇險， 起病急驟， 突發高熱、驚厥或休克， 如搶救不當， 可迅速發生呼吸或迴圈衰竭而死亡。

症狀

1.症狀較輕的以發熱、腹痛、便後有下墜感及伴有黏液便或膿血便為主要症狀。

2.症狀較重的會有突發高燒、昏迷、痙攣、呼吸不暢等中毒性腦病症狀。

3.有的甚至會出現面色蒼白、發紺、四肢冰冷、脈搏細弱等休克現象。

診斷

1.普通型菌痢

夏秋季發病， 有腹瀉伴發熱、糞便帶黏液膿血， 大便鏡檢每高倍視野膿細胞>15個並見有紅細胞， 即可臨床診斷。 但確診要靠大便培養， 應取新鮮糞標本， 及時接種， 可提高培養陽性率。

（1）侵襲性大腸桿菌腸炎也表現為發熱、腹瀉和膿血便， 鑒別主要依靠大便培養， 本病糞培養痢疾桿菌陰性， 但發現有大腸桿菌， 再用此大腸桿菌菌液滴入豚鼠眼結膜囊內24小時後如發現豚鼠結膜充血有炎症反應， 即可確診。

（2）空腸彎麴菌腸炎糞培養為空腸彎麴菌（需採用微需氧43℃培養法）。

（3）沙門氏菌腸炎本病以小嬰兒多見， 準確鑒別也需要糞培養。

2.中毒性菌痢

發展快， 突發高熱， 糞便（可用肛拭子或灌腸取糞便）檢查發現較多白細胞及紅細胞，

具有以下情況之一並排除其他疾病， 即可診斷：

（1）有中樞神經系統中毒症狀如精神萎靡、嗜睡、躁動、譫妄、抽搐伴昏睡或昏迷等。

（2）循環系統症狀如面色蒼白、四肢發涼、脈弱、脈壓變小， 血壓下降等。

（3）呼吸系統症狀如呼吸淺快不規則、歎息樣呼吸、雙吸氣、呼吸減慢、呼吸暫停等。

家庭護理方式

1.寶寶必須隔離， 將寶寶的床單被褥在陽光下曝曬， 寶寶腹痛時腹部可放熱水袋。

2.每次大便後媽媽要用溫水給寶寶洗淨臀部， 並用5％鞣酸軟膏塗于肛門周圍的皮膚上。 如有脫肛時， 可用紗布或軟的手紙塗上凡士林， 托住脫垂的肛門， 一面輕輕按摩， 一面往上推， 即可復位。

3.嘔吐頻繁時， 可短期禁食， 或給予靜脈補液。 等病情好轉，

可給寶寶餵食些米粥、菜末粥、龍鬚麵、小薄面片及麵包、蛋糕、餅乾、新鮮果汁、菜汁等低脂肪、少渣、半流質的食物。

預防

做好個人衛生， 喝開水不喝生水， 用消毒過的水洗瓜果蔬菜和碗筷及漱口；飯前便後要洗手， 不要隨地大便；剩飯菜要加熱後吃；做到生熟分開， 防止蒼蠅叮爬食物；得病後要及時治療。

注意：痢疾桿菌最適宜生長溫度為37℃， 在水果、蔬菜中能生存10天， 牛奶中能生存24天， 不耐熱， 加熱60℃10分鐘即可滅活。

做好防護治， 讓寶寶健康成長。