【引起嬰兒肝炎綜合征的原因】新生兒肝炎綜合征護理

養生之道網導讀：

引起嬰兒肝炎綜合征的原因是什麼？新生兒肝炎綜合征是指發生於新生兒期的以結合膽紅素增高性黃疸， 大便呈白陶土色， 伴肝、脾大， 以及肝功能損害為主要表現的臨床綜合征。 那麼， 引起嬰兒肝炎綜合征的原因是什麼呢？下面小編就為大家詳細的介紹一下。

引起嬰兒肝炎綜合征的原因

家長聽到“肝炎”二字， 心裡十分緊張， 擔心這個病會傳染， 需要隔離。 要回答這個問題， 首先要弄清楚是哪些原因可引起嬰兒肝炎綜合征。

這組綜合征病因繁多， 主要由三大類疾病引起：①感染：多數由病毒引起， 如甲型、乙型及丙型肝炎病毒、巨細胞病毒、風疹病毒、柯薩基病毒、腺病毒、eb病毒等。 其中， 巨細胞病毒和乙型肝炎病毒最為多見。 此外， 弓形蟲、螺旋體、細菌亦可引起肝臟病變。 ②肝內膽管發育障礙：如先天性肝內膽管缺如、膽管發育不良、膽管囊性擴張、膽道閉鎖和膽汁粘稠症等。

③遺傳性代謝缺陷：半乳糖血症、糖原累積病、果糖不耐症、酪氨酸血症、尼曼一皮克病、戈謝病、αl抗胰蛋白酶缺乏症、特發性肝血色素沉著症等。

凡屬②、③類疾病引起的這組綜合征是不會傳染的， 而第①類疾病引起的嬰兒肝炎綜合征是會傳染的， 要注意隔離。 第一類由各種感染引起的嬰兒肝炎綜合征， 其病理檢查常見巨多核細胞樣病變， 這是新生兒和嬰幼兒肝炎的一種特殊病理現象， 故有時亦稱為巨細胞性肝炎。

由此可見， 對嬰兒肝炎綜合征， 我們不能一概而論， 應根據不同的病因， 區別對待。

新生兒肝炎綜合征護理

1、消化道隔離：同病種患者可住在同一病室， 但患者之間必須實施床邊隔離;病室內保持空氣流通，

無蚊蠅， 每天開窗通風2次， 30min/次;為患者進行護理時， 接觸患者或污染物品後， 在護理下一個患者前應嚴格消毒雙手， 防止交叉感染;患者的生活用具應專用並消毒， 病室地面應每天消毒， 床頭櫃、椅子應每天用消毒液擦拭。

2、休息和體位：儘量臥床休息， 避免患兒哭鬧， 以減少消耗量， 利於肝功能恢復;應取平臥位， 以增加肝、腎血流量， 改善肝細胞的營養， 提高腎小球濾過率;創造良好的病室環境， 開窗通風， 一切操作應儘量集中， 避免打擾患兒休息;飲食護理：適當的營養供給是改善肝功能， 延緩病情進展， 促進肝臟修復的基本措施。 與患兒及家長共同制定一個既符合治療需要又能使其接受的飲食計畫，

對本病的護理起著重要作用。

本病患兒應給予高熱量、高蛋白質、高維生素、易消化的飲食：(1)蛋白質是促進肝細胞修復的重要物質， 蛋白質應選擇優質蛋白， 如豆製品、牛奶、雞蛋等。 (2)適當的補充維生素， 如番茄、蘋果等， 也可適當靜脈補充脂溶性維生素。 (3)對於拒乳、嘔吐、不易進食的患兒應給予靜脈補充營養， 如高滲葡萄糖液、複方氨基酸等。

新生兒肝炎綜合征的治療

治療原則：

1.病因治療。

2.加強營養：供給高維生素、高糖飲食。

3.預防和及時控制感染。

4.激素：強的松短期應用， 症狀好轉後逐步減量停藥。

5.護肝：應用護肝藥物及避免使用有害肝臟藥物和食物。

6.利膽。

7.中醫療法。

用藥原則：

1.普通病例以補充多種維生素， 護肝利膽為主， 短期應用激素。

2.重型病例除上述治療外可靜脈使用護肝藥， 靜滴肌甘、肝太樂、輔梅A等支援療法， 靜脈輸液， 黃疸嚴重者加用中藥利膽。

輔助檢查：

1.新生兒肝炎綜合征檢查專案以檢查框限“A”為主。

2.病因不明者檢查專案可包括檢查框限“A、B”。

3.要與膽道閉鎖、肝糖元累積病等鑒別， 檢查專案可包括檢查框限“A、B、C”。

療效評價：

1.治癒 (1)一般情況、食欲及精神良好， 黃疸完全消退， 體重增加。 (2)肝、脾增大者， 回縮到正常或接近正常範圍。 (3)肝功能檢查全部恢復正常。

2.好轉 (1)一般情況好轉， 食欲增進， 黃疸未完全消退， 肝脾較前縮小， 但未恢復到正常範圍。 (2)肝功能檢查有好轉， 部分恢復正常。

3.未愈 (1)一般情況未好轉， 黃疸未消退， 肝脾無縮小。 (2)肝功能檢查無好轉或有進展趨勢。

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