養生之道網導讀：
瞭解新生兒出血症原因對寶寶健康極為重要， 那麼如何了新生兒出血症原因呢？瞭解新生兒出血症原因並不困難。
Advertisiment
有個別的新生兒在出生後的2～6日之間發現有出血的現象， 例如臍部滲血， 嘔吐物帶有咖啡色， 大便為黑糞或有鮮血， 皮膚及粘膜如足跟、骶部受壓處或口腔內可見出血點；嚴重的因腦部出血而致危及生命。 多數的情況下病情較輕， 經過4—5日後出血自止。 這種出血現象稱為“新生兒出血症”。
步驟
出血後能止住， 包括三個步驟， 即血管收縮， 血小板的凝集和血液的凝固， 其中任何一個環節有異常都可發生出血傾向。 血液凝固的環節中有許多的凝血因數參與， 並且按照一定的順序相互作用才能促使血液的凝固， 其中有四個因數必須在維生素K的幫助下由肝臟合成。
正常人的腸道中細菌可以合成一定量的維生素K，
Advertisiment
如果進行化驗， 凝血時間、凝血酶原時間均延長， 四種凝血因數的濃度降低；但是出血時間、血小板計數、毛細血管脆性試驗及血塊收縮時間均正常。 一般情況下只要注射維生素K， 便能使出血停止。 如果在分娩前24小時給產婦注射維生素K可以有效的防止新生兒出血症。 早產兒更容易得新生兒出血症， 所以生後3日內需每日注射維生素K， 以策安全。 出生一星期以後，
Advertisiment
發病原因
本病主要是因為維生素K缺乏所致。 維生素K缺乏的原因有：
（1）由於孕母體內維生素K不易通過胎盤， 故血中維生素K水準和肝內儲存都較低。
（2）由於母乳中維生素K含量很少， 遠低於配方奶餵養兒， 因此母乳餵養兒容易發生維生素K缺乏。
（3）維生素K的合成需要腸道細菌的參與， 新生兒剛出生時腸道細菌很少， 因此容易發生維生素K缺乏。
（4）慢性腹瀉或因為其他疾病口服抗生素的新生兒由於腸道正常菌群減少而導致維生素K合成不足。
（5）新生兒有肝膽疾病時影響維生素K的吸收。
（6）母親產前用過苯妥英鈉、苯巴比妥、雙香豆素、利福平、異煙肼等可影響維生素K代謝。
Advertisiment
維生素K缺乏後， 凝血因數Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ不能羧化， 不能羧化的上述凝血因數不具有凝血的生物活性， 因此導致出血。
臨床表現
本病分為早髮型、經典型和遲髮型三型， 遲髮型也叫晚髮型。 下面分別加以介紹。
1.早髮型：出血常常發生在出生24小時之內， 出血可輕可重， 輕者僅僅表現為皮膚少量出血點、臍帶殘端滲血、頭顱血腫， 而嚴重者可有大量胃腸道出血， 表現為嘔血、黑便或大便中有鮮血；還可有嚴重的顱內出血、胸腔或腹腔出血。 其發生與母親分娩前用過影響維生素K代謝的藥物有關。 但是嚴重的新生兒出血臨床罕見。
2.經典型：出血發生在生後1~7天， 多數在生後第2~3天發病。 可表現為臍帶殘端滲血、胃腸道出血。 胃腸道出血時表現為嘔血或者大便中帶血；也可以有皮膚受壓處、穿刺部位的出血、陰☆禁☆道出血、鼻出血和肺出血。
Advertisiment
但是也有少數患兒出血嚴重， 可有皮膚大片瘀斑和血腫， 胃腸道或臍殘端大量出血 、腎上腺皮質出血而引起休克。 顱內出血多發生在早產兒， 嚴重者導致死亡， 存活者可以遺留腦積水等後遺症。 本型的發生與單純母乳餵養、腸道菌群紊亂、肝臟發育不全導致維生素K合成不足有關。
3.遲髮型：（晚髮型）是指發生在出生8天后的新生兒出血。 多發生在生後2周至2個月， 多以突發顱內出血為主要表現， 顱內出血可以是硬膜下出血、蛛網膜下腔出血、硬膜外出血， 臨床上表現為驚厥， 俗稱抽風， 伴有嘔吐、前囟門隆起等顱內壓增高的症狀， 還可伴有其他部位出血，例如皮膚、注射部位、胃腸道和粘膜下出血。
顱內出血量常常較大，壓迫周圍神經導致腦細胞壞死或導致腦積水。出血嚴重者常常導致死亡，存活者也常常留下神經系統後遺症。
例如發育落後、運動功能障礙、腦癱和癲癇等，給家庭和社會造成很大的負擔。這種病人主要發生在單純母乳餵養並且出生後沒有補充過維生素K的嬰兒。也可以繼發於有肝膽疾病、慢性腹瀉和長期應用抗生素的嬰兒。
細心呵護健康成長。
還可伴有其他部位出血，例如皮膚、注射部位、胃腸道和粘膜下出血。顱內出血量常常較大，壓迫周圍神經導致腦細胞壞死或導致腦積水。出血嚴重者常常導致死亡，存活者也常常留下神經系統後遺症。
例如發育落後、運動功能障礙、腦癱和癲癇等，給家庭和社會造成很大的負擔。這種病人主要發生在單純母乳餵養並且出生後沒有補充過維生素K的嬰兒。也可以繼發於有肝膽疾病、慢性腹瀉和長期應用抗生素的嬰兒。
細心呵護健康成長。