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新生兒溶血症能治好嗎？新生兒溶血症是由於媽媽和寶寶的血型不合， 而引起的免疫性疾病。 那麼， 新生兒溶血症能治好嗎？下面小編就為大家詳細的介紹新生兒溶血症的相關內容。什麼是新生兒溶血症
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新生兒溶血症是由於母、子血型不合引起的同族免疫性溶血， 即媽媽與胎兒之間產生抗原抗體反應， 造成胎兒紅細胞被破壞， 引起的同種被動免疫性疾病。
在已發現的人類26個血型系統中， 以ABO血型不合最為常見， Rh血型不合較少見。 據研究， 新生兒溶血症概率為：ABO溶血病占新生兒溶血病的85.3%， Rh溶血病占14.6%， MN(少見血型)溶血病占0.1%。
新生兒溶血症能治好嗎？
如正確、及時診斷， 則新生兒溶血症可以治好。 提早分娩， 可防止宮內嚴重貧血造成的死胎;有重症貧血、水腫、黃疸迅速加重者， 需換血。 換血的目的是移出抗體及膽紅素， 防止核黃疸。 糾正貧血重症貧血病，
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新生兒治療
1、光照療法
(1)指征：當血清總膽紅素水準增高時， 根據胎齡、患兒是否存在高危因素及生後日齡， 對照日齡膽紅素與光療干預列線圖， 當達到光療標準即可進行。
(2)原理：光療作用下使未結合膽紅素光異構化， 可不經肝臟處理， 直接膽汁和尿液排出。 光療主要作用于皮膚淺層組織， 光療後皮膚黃疸消退並不表明血清未結合膽紅素已達到了正常。
(3)設備：主要有光療箱、光療燈和光療毯等。 光照時， 嬰兒雙眼用黑色豔照保護， 以免損傷視網膜， 除會陰、肛門部用尿布遮蓋外， 其餘均裸☆禁☆露;可以連續照射， 也可間隔12小時進行。
(4)副作用：可出現發熱、腹瀉和皮疹，
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2、藥物治療
(1)供給白蛋白：數學獎每次10-20ml/kg或白蛋白1g/kg， 以增加其與未結合膽紅素的聯結， 減少膽紅素腦病的發生。
(2)糾正代謝性酸中毒：應用5%碳酸氫鈉提高血液pH值， 以利於未結合膽紅素與白蛋白的聯結。
(3)肝酶誘導劑：能誘導UDPGT酶活性、增加肝臟結合和分泌膽紅素的能力。 常用口服苯巴比妥鈉， 可誘導肝酶活性， 有利於未結合膽紅素經肝酶作用變為結合膽紅素， 而不透過腦膜。
(4)靜脈用免疫球蛋白：可阻斷網狀內皮系統Fc受體， 抑制吞噬細胞破壞已被抗體致敏的紅細胞。
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3、換血療法
(1)作用：換出部分血中游離抗體和致敏紅細胞， 減輕溶血;換出血中大量膽紅素， 防治發生膽紅素腦病;糾正貧血， 改善攜氧， 防止心力衰竭。
(2)指征：大部分Rh溶血病和個別嚴重的ABO溶血病需換血治療。 符合下列條件之一者即應換血：
①產前已明確診斷， 出生時臍血總膽紅素>;68μmol/L(4mg/dl)， 血紅蛋白低於120g/L， 伴水腫、肝脾大和心力衰竭者。
②生後12小時內膽紅素>;12μmol/L(0.7mg/dl)者。
③光療失敗， 指高膽紅素血症經光療4-6h後血清總膽紅素仍上升8.6μmol/L.H[0.5mg/(dl·H)]。
④已有膽紅素腦病的早起表現者。
(3)方法：
①血源：Rh溶血病應選用Rh系統與母親同型、ABO系統與患兒同型的血液， 緊急或找不到血源時也可選用O型血。 母O型、子A或B型的ABO型溶血病， 最好用AB型血漿和O型紅細胞的混合血。 有明顯貧血和心理衰竭者，
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②換血量：一般為患兒血量的2倍(約150-180ml/kg)， 大約可換出85%的致敏紅細胞和60%的膽紅素及抗體。
③途徑：一般選用臍靜脈或其他較大靜脈進行換血， 也可選用臍動、靜脈進行同步換血。
必要提示
①換血操作較複雜， 易發生感染、血容量改變及電解質紊亂等併發症， 所以必須謹慎從事。
②藥物方面， 主要目的是降低血清非結合膽紅素， 預防膽紅素腦病。 中西藥可聯合應用。
③生後2個月內， 重症溶血常發生嚴重貧血， 應注意複查紅細胞和血紅蛋白， 若血紅蛋白
4、其他治療
防治低血糖、低血鈣、低體溫、糾正缺氧、貧血、水腫、電解質紊亂和心力衰竭等。
上述方法中， 重症溶血主要靠輸血。 輕症可用光療藥物等綜合治療， 應用光療後目前ABO溶血的患兒很少需要換血。
新生兒溶血症的護理
1、執行新生兒常規護理，嚴格執行消毒隔離制度。
2、針對病因的護理，預防核黃疸的發生。
(1)採用保守療法時應嚴格按醫囑給予液體及藥物，注意觀察有無不良反應，並及時報告醫師。
(2).隨時做好換血療法的準備，並協助進行。
(3)嚴格觀察體溫、脈搏、呼吸、黃疸、水腫、嗜睡、拒乳等情況，有心衰、呼吸衰竭或驚厥時，分別按有關護理常規護理。
3、合理餵養：黃疸期間常表現為吸吮無力，納差，應耐心餵養，按需調整餵養方式如少量多次、間歇餵養等，保證奶量攝入。
4、病情觀察：注意皮膚粘膜、鞏膜的色澤，監測膽紅素;注意神經系統的表現，如寶寶出現拒食、嗜睡、肌張力減退等膽紅素腦病的早期表現，立即通知醫生，做好搶救準備;觀察大小便次數、量及性質，如出現胎糞延遲排出，應予灌腸處理，促進糞便及膽紅素排出。
5、健康教育：使家長瞭解病情，取得家長配合;發生膽紅素腦病者，注意後遺症的出現，給予康復治療和護理。
新生兒溶血症能治好嗎？以上對於新生兒溶血症能不能治好做出了詳細的介紹，是否解答了你的疑問呢？新生兒溶血如及早診斷治療，治癒率較高，比較少遺留神經系統後遺症。
新生兒溶血症的護理
1、執行新生兒常規護理，嚴格執行消毒隔離制度。
2、針對病因的護理，預防核黃疸的發生。
(1)採用保守療法時應嚴格按醫囑給予液體及藥物，注意觀察有無不良反應，並及時報告醫師。
(2).隨時做好換血療法的準備，並協助進行。
(3)嚴格觀察體溫、脈搏、呼吸、黃疸、水腫、嗜睡、拒乳等情況，有心衰、呼吸衰竭或驚厥時，分別按有關護理常規護理。
3、合理餵養：黃疸期間常表現為吸吮無力，納差，應耐心餵養，按需調整餵養方式如少量多次、間歇餵養等，保證奶量攝入。
4、病情觀察：注意皮膚粘膜、鞏膜的色澤，監測膽紅素;注意神經系統的表現，如寶寶出現拒食、嗜睡、肌張力減退等膽紅素腦病的早期表現，立即通知醫生，做好搶救準備;觀察大小便次數、量及性質，如出現胎糞延遲排出，應予灌腸處理，促進糞便及膽紅素排出。
5、健康教育：使家長瞭解病情，取得家長配合;發生膽紅素腦病者，注意後遺症的出現，給予康復治療和護理。
新生兒溶血症能治好嗎？以上對於新生兒溶血症能不能治好做出了詳細的介紹，是否解答了你的疑問呢？新生兒溶血如及早診斷治療，治癒率較高，比較少遺留神經系統後遺症。