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新生兒顱內出血的原因有哪些？新生兒顱內出血是新生兒期常見的嚴重疾患。 那麼， 新生兒顱內出血的原因有哪些呢？下面小編就為大家詳細的介紹一下。新生兒顱內出血的原因
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新生兒顱內出血是新生兒圍生期死亡的主要原因之一， 也是一個重要的致殘因素。 新生兒顱內出血的原因一般有以下幾點：
1、缺氧缺血
一切在產前、產程中和產後可以引起胎兒或新生兒缺氧、窒息、缺血的因素， 缺氧缺血性腦病常導致缺氧性顱內出血， 早產兒多見， 胎齡越小發生率越高。 可因宮內窘迫、產時和產後窒息、臍繞頸、胎盤早剝等， 缺氧缺血時出現代謝性酸中毒， 致血管壁通透性增加， 血液外溢， 多為滲血或點狀出血， 出血量常不大而出血範圍較廣和分散。 導致室管膜下出血、腦實質點狀出血、蛛網膜下腔出血。
2、產傷
胎兒頭部受到擠壓是產傷性顱內出血的重要原因，
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3、其他
顱內先天性血管畸形或全身出血性疾病， 如某些凝血因數表達減少也可引起顱內出血或加重IVH， 如維生素K依賴的凝血因數缺乏、血小板減少等， 可引起顱內出血。 快速擴容、輸入高滲液體、血壓波動過大、機械通氣不當， 吸氣峰壓或呼氣末正壓過高等醫源性因素也在一定程度上促使顱內出血的發生。
新生兒顱內出血的臨床表現
(一) 顱內出血共同的臨床表現
顱內出血的臨床表現與出血部位、出血程度有關。
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(二) 各部位出血的臨床特點
1.硬膜下出血
多由於產傷引起。 小腦幕上出血先表現為激惹、腦性尖叫、兩眼凝視驚厥等興奮表現， 病情進一步發展， 可出現抑制狀態。 小腦幕下出血因出血灶壓迫延髓， 可出現意識障礙、呼吸不規則、陣發性呼吸暫停甚至呼吸停止、肌張力低下。
2.蛛網膜下腔出血
多見於早產兒，
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3.腦實質出血
多為早產兒。 臨床表現無特殊， 當出血使腦幹受壓時， 可表現為呼吸暫停及心動過緩。
4.腦室周圍及腦室內出血
多見於早產兒和出生時有窒息史者。 臨床表現如上述， 常發生於生後24～48小時內， 症狀輕重不一。 嚴重者可急劇惡化， 在數分鐘或數小時內進入昏迷、抽搐、四肢肌張力低下、前囟飽滿、瞳孔對光反射消失、呼吸暫停等。
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5.硬膜外出血
常見於產鉗助產者， 常伴顱骨骨折。 顱內壓增高症狀明顯， 嚴重者出現腦幹功能障礙逐漸加重甚至死亡。
6.小腦內出血
多發生於極低體重兒。 起病急， 有呼吸暫停、心動過緩和腦幹功能障礙。
新生兒顱內出血的護理
1.觀察病情：觀察寶寶的精神狀態， 注意寶寶的生命體征有沒有改變， 如意識形態、囪門張力、呼吸、肌張力和瞳孔有沒有變化。
2.保持靜臥， 減少搬動， 減少雜訊， 室內的溫度要適中， 一切護理操作要輕， 儘量減少對患兒移動和刺激， 以防止顱內出血加重。
3.必要時候可以輸氧氣。 根據寶寶缺氧程度給予輸一些氧氣， 等寶寶病情好轉或穩定後及時停用。
4.合理餵養，少量多餐，保證供給足夠的熱量和營養物質。
5.維持體溫穩定。當寶寶體溫過高時要應予物理降溫或解開包被，體溫過低時可用熱水袋保暖，或者開空調把房間的穩定升高點。當體溫高於38.5℃時，應在30分鐘內使體溫降至正常水準 。
6.保持呼吸道通暢，改善呼吸功能。護理寶寶的家長要及時清除寶寶鼻子裡的分泌物，避免物品壓迫胸部或棉被堵住鼻子，影響寶寶的呼吸。寶寶有嘔吐的時候，要避免吸入氣管，睡覺的時候應讓寶寶的頭偏向一側，使吐出來的東西不會吸入氣管。
以上對於新生兒顱內出血的原因做出了詳細的介紹，是否解答了你的疑問呢？希望能夠幫助到大家。
4.合理餵養，少量多餐，保證供給足夠的熱量和營養物質。
5.維持體溫穩定。當寶寶體溫過高時要應予物理降溫或解開包被，體溫過低時可用熱水袋保暖，或者開空調把房間的穩定升高點。當體溫高於38.5℃時，應在30分鐘內使體溫降至正常水準 。
6.保持呼吸道通暢，改善呼吸功能。護理寶寶的家長要及時清除寶寶鼻子裡的分泌物，避免物品壓迫胸部或棉被堵住鼻子，影響寶寶的呼吸。寶寶有嘔吐的時候，要避免吸入氣管，睡覺的時候應讓寶寶的頭偏向一側，使吐出來的東西不會吸入氣管。
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