【母乳性黃疸預防】 母乳性黃疸類型

養生之道網導讀：

瞭解母乳性黃疸預防對寶寶健康極為重要， 那麼如何瞭解母乳性黃疸預防呢？瞭解母乳性黃疸預防並不困難。

很多家長只聽到過“生理性黃疸”、“病理性黃疸”， 但是沒有聽到吃母乳後引起的“母乳黃疸”。 母乳是嬰兒的天然食物， 母乳餵養嬰兒有許多優點， 但是據統計有0.5%N2%的新生兒喂哺母乳後出現“母乳黃疸”。

母乳黃疸

新生兒母乳黃疸大多發生於生後第4～7日， 開始階段與生理性黃疸很難區別， 但是生理性黃疸於出生5～6日之後逐漸消退， 而母乳黃疸的黃疸程度在生後第2～3星期時達高峰。 雖然黃疸明顯， 但是嬰兒胃口好， 照樣哺母乳， 體重按正常的生長發育增加；雖經多種檢查， 無其他可以引起黃疸的原因查出。 如果認為是母乳黃疸， 停止哺喂母乳3日， 代喂牛乳或奶粉， 黃疸明顯消退；如果3日後黃疸不退， 血化驗膽紅素值不下降， 則黃疸不是由喂哺母乳而引起的，

應積極檢查其他原因。

母乳黃疸時即使黃疸較深， 也不會造成核黃疸， 對腦部沒有損害， 所以不必停止母乳餵養。 至於引起母乳黃疸的原因有人認為是母乳中孕二醇或不飽和脂肪酸抑制了膽紅素與葡萄糖醛酸的結合， 也有人認為是母乳內β－葡萄糖醛酸苷酶的活性特別高， 使膽紅素在腸道的重吸收增加而引起的。

類型

新生兒黃疸可分為早髮型及遲髮型兩種類型：早髮型一般在出生後的兩三天內出現， 並在一個星期內達到“頂峰”， 半個月後基本可以消退， 也即與新生兒生理性黃疸的出現的時間及達到的峰值都較相似。 遲髮型常在出生後一個星期甚至是半個月後才出現， 甚至常接著生理性黃疸之後發生，

有的是在生理性黃疸的基礎上進一步加重。 而且， 母乳性黃疸比一般生理性黃疸的持續時間比較長， 有的長達2～3個月。 “但無論是早髮型或是遲髮型的母乳性黃疸， 一旦暫停母乳餵養3～5天后， 查新生兒的血清膽紅素值可有明顯的下降。 因此臨床上常用這種排除法來做輔助性的判斷。 ”瑪麗醫生指出， 由於繼續母乳餵養可使黃疸重新出現甚至加重， 因此不少焦慮的家長也會擔心孩子是否有肝炎或溶血問題。 這時就應該查查肝和脾以進一步確診。 一般來說， 出現母乳性黃疸的新生兒身體其他情況都良好， 能吃能睡而且體重增加也很正常， 而且其他肝功能正常， 肝和脾都沒增大跡象， 查血象也沒貧血症狀。 而患肝炎的小兒除黃疸外還伴有厭食、嘔吐及明顯的肝功能異常等， 患溶血病的小兒病情一般較重， 除了黃疸外還有貧血、肝脾大等症狀。

預防

早期預防母乳性黃疸， 一是對生後3-4天的新生兒要增加哺喂次數， 但每次量不宜過多。 吸吮刺激腸蠕動， 減少膽紅素重吸收。 如果母乳量不足則應適當給予補充配方奶或其他代乳品， 使嬰兒免于饑餓狀態， 防止膽汁瘀積。 二是可以早期對新生兒預防性苯巴比妥苯巴比妥是葡萄糖醛酸轉移酶活性誘導劑， 可以減少新生兒的膽紅素重吸收， 降低血中膽紅素水準， 防止高膽紅素血症。 三是對已有母乳性黃疸發生的患兒， 可在不停止母乳餵養的基礎上， 應用思密達1.5克，

與10%葡萄糖溶液勻和喂服， 每8小時一次， 可促進黃疸較早消退， 保證嬰幼兒健康發育。

細心呵護健康成長。